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소개글

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 조음장애(발음장애, 음운장애)의 원인
1. 기능적 원인
1) 구조적 원인
2) 감각적 요인
3) 개인적 요인
2. 기질적 요인
1) 청력손실
2) 구조적 이상
3) 신경운동적 병리

Ⅲ. 조음장애(발음장애, 음운장애)와 조음검사

Ⅳ. 초기 언어 발달 검사
1. 검사개요
1) 목적
2) 내용
2. 검사 방법
1) 검사 대상
2) 검사 실시
3. 결과 분석
4. TOLD-P의 장단점
1) 장점
2) 단점

Ⅴ. 조음장애(발음장애, 음운장애)아동의 조음치료 관점과 치료적 접근
1. 조음치료 관점
2. 언어학적 관점
1) 음운적 조음오류
2) 음성적 조음오류
3. 운동구어적 관점
4. 의사소통적 관점

Ⅵ. 조음장애(발음장애, 음운장애)의 치료기법
1. 전통적 기법
1) 기본구조
2) 음의 감각·지각
3) 음의 확립
4) 음의 안정
2. 의사소통 중심법
1) 총체적 언어지도 방법
2) 환경 중심 언어치료의 기본과정
3) 기본원리에서의 합리성
4) 효과의 합리성
5) 학습이론에서의 합리성
3. 변별자질 접근법
4. 행동수정 접근법
1) 특징
2) 절차
3) 치료목표의 설정
4) 프로그램화 치료
5. 자극 변경 프로그램법
1) 절차 및 방법
2) 회화수준

참고문헌

본문내용

치료사의 역할이 바꾸어져서 아동이 흥미를 느낄 수 있다.
(4)　전이 훈련(언어확대)
표적 단어를 보다 긴 표현의 끝에 둠. 예)하나의 탈, 그 탈, 저 탈보다 긴 발음과 가정에서의 훈련한다. 언어 단위적 전이, 상황을 전이한다.
4. 행동수정 접근법
1) 특징
(1) 점진적 접근
(2) 과제분석적 방법
(3) 프로그램 학습법
(4) 행동수정의 원리이용
2) 절차
(1) 표적 행동의 규정 및 확인
A.표적행동의 규정
관찰될 수 있는 행동으로 규정 → 측정가능한 행동으로 규정
① 주관적 관찰 : 나약한 말, 둔감하고 느린혀 - 측정 불가, 해석 다양
② 객관적 관찰 : //을 //로 대치, /s/의 생략 - 측정 가능, 단일 해석
B.표적행동의 확인
표적행동의 청각적, 시각적, 촉각 - 근육운동 지각적 속성 인식. 예) /s/
① 청각적 특성, ② 호기류의 방향, ③ 혀의 위치 인식
(2) 기초선 조사
① 하는 이유로는 치료의 효과적으로 분석하여(치료전 → 치료후), 현재 수준에 대해 알 수 있어 치료의 출발선을 잡는데 기여한다.
② 현재 수준의 진술(표적행동의 규정 이후에 가능)한다.
③ 일정기간 동안 평상시와 똑같은 조건에서 표족행동을 관찰하여 기록한다.
(3) 실험(치료)
A. 선행자극의 제시 S1 → R → S2
① 선행자극의 내용
단서 : 반응내용에 대한 힌트이다.
예) 그림과 같이 혀의 뒷부분을 최대한 올리고 //을 발음해 보아라.
촉진 : 정확한 반응의 구체적으로 알기 위해서 이다.
예) //을 발음해 보아라.
② 선행자극의 형태(반응의 형태 결정)
청각자극 : 음의 모델을 제공한다.
시각자극 : 조음기관의 위치를 제시(손, 그림, 도표, 실제 시범 등의 단서)한다.
근육운동자극 : 조음기관의 운동(개구, 혀 위치잡기 등)이다.
B. 후속자극의 제시
미래에 일어날 반응의 증가 가능성 및 감소 가능성에 기여한다.
① 반응의 증가
a. 1차적 정적강화 - 음식(사탕)
b. 2차적 정적강화 - 토컨
② 반응의 감소 - 벌
(4) 효과 측정
A. 반응행동 관찰과 기록한다.
B. 정오반응률을 계산한다.
3) 치료목표의 설정
(1) 치료목표(행동목표의 조건)
A. 행동을 진술 : 측정가능한 행동 → 행동내용
①말하다 ②혀를 어느 위치에 두다 ③반복하다
④발음하다 ⑤명명하다 ⑥지적하다
B. 조건의 진술 : 행동이 일어날 조건
① 치료사의 모델에 따라
② 치료사의 요구가 있을 때마다
③ 자발적으로
C. 준거의 진술 : 도달 준거
①60% 정확히 ②2분 간격으로
(2) 치료목표의 형태
A. 장기 행동 목표 ⇒ 치료가 끝날 때 환자의 조음 진전, 도달점 행동
① 행동의 진술 : /k/를 조음한다.
② 조건의 진술 : 자발적 구어에서 단어의 모든 위치에서 한다.
③ 준거의 진술 : 1999.10.1까지 모든 경우에 바르게 조음한다.
B. 단기 행동 목표
① 행동의 진술 : /k/를 조음한다.
② 조건의 진술 : 단어의 마지막 위치에서 치료사가 10개의 그림을 보여주고 한다.
③ 준거의 진술 : 90% 정확히 한다. 단기 행동 목표들이 모여 마지막에 장기 행동목표를 이룬다.
4) 프로그램화 치료
(1) 특징
① 철저한 개별 지도(자기 pace의 원리) → 자신의 속도, 수준에 맞추어 지도한다.
② 자발학습강조 → 치료사의 중재 많이 요구되지 않는다.
③ 적극적 반응의 촉진(적극적 반응의 원리) → 즐거운 치료이다.
④ 올바른 반응에 대한 즉각적인 확인(즉시확인 원리) → 치료사가 없을 경우에는 확인이 불가능하기 때문이다.
(2) 프로그램 학습 - 언어치료에 접목시킨다.
예) 철수는 풀뽑기 작업을 하였다.
1시간에 2/7r의 밭을 매었다.
3시간 계속해서 하면 얼마나 제초작업을 할 수 있나?
① 철수는 1시간의 ( )r의 풀을 뽑았나?
② 철수는 1시간에 2/7r씩 ( )시간 플을 뽑았나?
③ 1시간에 2/7r씩 3시간 플뽑기를 한 것의 2/7r의 ( )개 있다는 뜻인가?
④ 2/7r이 3개 있다는 것은 2/7r의 ( )배라는 뜻인가?
⑤ 철수가 3시간 걸려서 뽑은 밭의 넓이는 2/7r의 ( )배의 넓이이다.
⇒ 답이 문제에 나와있기 때문에 치료사 없이도 확인가능하다. 그래서 치료사 없이도 치료가능하다.(스스로)
⑥ 풀을 뽑은 넓이는 2/7r (× )이라는 식으로 계산된다.
⑦ 2/7 × 3 = 2/7( )2/7( )2/7
⑧ 2/7 + 2/7 + 2/7는 분모의 7은 그대로이고 분자의 2만 더하면 ( )이 된다.
⇒ 과제를 아주 쉽게 나누어, 하나씩 하나씩 이루면 결국엔 과제를 이루어낼 수 있다.
5. 자극 변경 프로그램법
1) 절차 및 방법
(1) 단어수준
① 따라 말하기(echoic) : 청각적 모델 모방.
② 그림 + 청각적 모델 모방(그림 우치 - 치료사 입 주위)
③ 그림만 보고 명명하기(거울보고 명명, 그림 위치 - 아동 입 주위)
④ 그림 + 미완성 문장 말해주기 - 빠진 단어 말하기,
예) 동생은 (인형)을 좋아한다.
⑤ 미완성 문장을 듣고 빠진 단어 말하기(거울로 자기 입 보면서)
(2) 문장수준
① 핵심단어 그림 + 문장 듣고 문장 모방하기(치료사와 아동 모두 거울보고 치료사의 입주위의 핵심단어 그림. 아동은 거울로 치료사의 입보고 완전한 문장을 모방한다.)
② 핵심단어 그림만 보고 앞의 문장 말하기
③ 3개의 그림 보고, 그 중 1개의 그림 + 3개의 핵심단어 들어가는 문장 읽기 → 문장모방
④ 1개의 핵심단어 그림만 보고 앞의 문장 말하기
2) 회화수준
장면 그림 보고 그림 제거하고 그림 장면을 말한다.
참고문헌
○ 김동성(1999), 어린이 언어장애 이해와 치료, 홍익재
○ 김선희 외 19명(2002), 의사소통장애, 학지사
○ 김영태, 아동언어장애의 진단 및 치료, 학지사
○ 김연희·김현기·김형일(1993), 선천성 양측성 실비우스구 증후군에 동반된 조음장애의 음향 음성학적 특성, 대한재활의학회지,
○ 배소영(1998), 언어장애치료, 대구 : 한국언어치료학회
○ 이규식(2004), 의사소통장애 치료교육, 학지사
○ 아얄라 마놀슨 외 저, 이화여자대학교 언어 청각임상센터 편역(1992), 언어장애 아동의 의사소통 지도, 이대 출판부

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