정신간호학실습case-정신분열증

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목차

정신간호학 간호과정에 따른 사례연구 형식
(정신분열증)

1.서론
-정의
-원인
-증상

2.본론
-일반적개인력
-인격발달단계
-약물요법
-간호과정

3.결론

본문내용

음성 증상(둔마된 정동, 감정적/사회적 위축, 대화감퇴)이 주로 나타나는 급성, 만성 정신분열증 및 기타 정신질환 상태
정신분열증과 연관된 정동 장애(우울증, 죄책감, 불안)의 완화
양극성장애와 관련된 조증의 치료를 위한 기분안정제의 부가요법제
파괴적 행동 (공격성, 충동성 및 자해적 행동)이 두드러지는 정신지체 또는 평균 이하의 지적 능력을 갖는 소아, 청소년 및 성인의 행실장애와 기타 파탄적 행동장애의 치료
불면증 초조 불안 두통 말더듬증, 두근거림, 비출혈, 여드름, 야뇨증, 요실금, 발열, 뇌하수체 종양, 흉부 불쾌감, 빈뇨, 피로
명인염산클로프로마진정
항정신용제
정신분열, 조증, 구역, 구토, 정신병적 장애증상으로 나타나는 불안, 긴장, 흥분
파킨슨증상의 유발, 구역, 부토, 설사,변비
신일말레인산트리메부틴정
위장관운동개선제
식도역류 및 열공헤르니아, 위·십이지장염, 위·십이지장궤양에 있어서의 소화기능이상(복통, 소화불량, 구역, 구토), 과민성대장증후군 및 경련성 결장
소화기계 : 드물게 변비, 설사, 복명, 구역, 구토, 소화장애, 구갈, 구내 마비감
정신신경계 : 드물게 피로감, 졸음, 현기, 권태감, 두통, 등이 나타날 수 있습니다.
[간호문제]
날짜
번호
간호문제
sign
8/26
#1
허공에 대고 턱을 괴고 앉아서 “하하하 너무 웃긴다”라고 중얼거리면서 실없이 웃음.
S/N 김현아
8/28
#2
“학생간호사님 말고는 저한테 말거는 사람 아무도 없었어요.”
S/N 김현아
8/29
#3
오랜 시간 동안 고개를 푹 숙이고 표정이 슬픔에 빠져 있는 듯이 보임
S/N 김현아
9/1
#4
혼자웃고계셔서 물어보았더니 “아깔리오 주문이 있는데 거기 앞에 오바마를 붙이니까 너무너무 웃겨요”라는 부적절한 말을 한다.
S/N 김현아
9/2
#5
“너무너무 불안해서 견딜수가 없었는데 간식비가 도착하자 안심이 됐어요“라고 하며 밝은 표정을 지었다.
S/N 김현아
9/3
#6
잘주무셨냐라는 질문에 “내가 밤에 자려고 하는데 누가 자꾸 나한테 정신차리라고 해서 무서워서 못잤어요. 그래서 많이 피곤한거 같아요” 라고하심
S/N 김현아
간호진단
간호문제
#1, #4, #5, #6
간호진단
자아미발달과 관련된 감각-지각 변화
간호목표 및 계획
환자는 두려움, 불안, 초조감이 감소될 것이다
환자는 환각증상을 감소시켜 불안을 감소시킨다
환자는 간호사와 신뢰관계를 수립할 것이다
환자는 환각과 현실을 구분할 것이다
환자는 환각 경험이 감소될 것이다
환자는 환각을 재 경험할 때 대처할 수 있는 계획을 세울 것이다
간호수행
환각에 대해 판단하거나 무시하지 않는다
급성 환각 발생기간 동안 환자 곁에 머문다
평소보다 좀 더 큰소리로 말한다
환자의 환각으로 인한 행동을 주의깊게 관찰하고 인식한다
환각을 유발하는 자극을 감소시키거나 환자를 다른영역으로 옮기도록 한다
환자의 주의를 집중할 수 있는 활동을 시도한다.
평가
불안과 환각증상이 감소되었다.
1.
간호문제
#2, #3
간호진단
인간관계형성기술부족과 관련된 사회적응 결여
간호목표
대인관계에 있어서 대상자가 먼저 다른 환우들에게 대화를 신청할 수 있다.
간호계획
대상자에게 친구를 사귀기 위해서는 먼저 다가가는 것이 가장 빠르고 좋은 방법이라고 교육한다.
평가
다른사람들을 보며 웃으면서 이야기를 할수있다.
2.
Ⅲ. 결론
참고문헌
서울대학교병원(2003), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부, 353~387.
김금자(2006), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 77~82.
조영희 외(2004), 기본간호학, 신광출판사, 90~147.
이경순 외(2000), 정신건강간호학(상), 현문사, 312~351.

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정신간호학case,   정신분열증,   정신