적응문제와 정신건강

소개글

적응문제와 정신건강에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 적응에 어려움을 초래하는 신경증적 장애
1.불안
1) 정상적인 불안
2) 신경증적 불안
3) 강박장애
4) 공황장애
5) 공포장애
2. 신체형 장애
1) 신체화 장애
2) 전환장애
3) 건강염려증
3. 해리성 장애
1) 해리성 기억상실
2) 심인성 건망증

Ⅱ. 적응에 어려움을 초래하는 정신병적 장애
1. 정신분열병
2. 기분장애
3. 알코올 사용 장애

본문내용

성이 되지 않으므로 우울증의 정도와 기간 을 감소시킬 수 있음 주요 우울증 환자의 70～80%이상이 가장 흔히 쓰는 항우울제 치료만으로 좋아짐
정신치료
ⅰ. 지지정신치료
: 환자의 현재 상태에 대해 함께 이해하고 공감하는 치료 방법으로 환자에게 안정을 주고 사회적 기술을 증진시킴
ⅱ. 인지치료
: 우울증을 완화시키고 환자의 사고체계를 바꿔주는 것으로 긍정적인 사고 체계를 갖는데 도움을 줌 경조증부터 중증의 우울증을 치료 하는 데 성공적이고 약물 치료의 효과를 돕는 역할을 함
ⅲ. 행동치료
: 사람들은 어떤 행동이든지 배우고 훈련한 결과라고 보는 관점에서 출발한 치료법으로 환자의 생활에서 긍정적인 요소를 높여 주고
충격적인 변화나 이별 같은 부정적인 요소를 감소시켜 주는 데
도움이 됨
ⅳ. 대인관계치료
: 대인관계의 문제가 우울증의 원인이든, 결과이든 관계없이 문제를 해결하고 주위 사람들과 잘 지내도록 하는 데 초점을 맞춘 치료법
ⅴ. 집단치료
: 여러 명의 환자들이 한자리에 모여 서로에게 정서적 지지를 주고 다양한 경험을 공유하게 함 이를 통해 타인에 대한 배려와 다른
사람들의 극복방법 등에 대해 정보를 얻게 됨
3. 알코올 사용 장애
1) 알코올 의존의 원인
① 유전적 요인
: 인종간의 차이(유태인과 중국인에서 적고 아일랜드 인에게 많음)
가족 내 빈도에 있어 알코올 중독 환자에게서 더 쉽게 알코올 중독 환자들이 발생 여성과 아시아인에게서 많이 나타남
② 신체적 원인(생물학적 요인)
: 뇌세포가 알코올에 적응되면서 술에 의존하여 몸의 평형 상태를 유지 하도록 변하며 알코올을 갈구하게 됨
③ 심리적 요인
: 아동기 병력, 병전 인격, 분석학적 이론, 학습이론 등의 중독자의 심리 적인 면에서 원인을 찾음 알코올에 빠지기 전에 흔히 보이는 성격들 에는 부적합 인격, 피동 공격성 인격, 강박성 인격, 의존성 인격, 편집 성 인격 등이 있음
④ 사회적 원인
: 지적 수준이 높은 사람, 사회 경제적 수준이 높고 도시에 사는 사람들 일수록 알코올성 장애의 빈도가 높게 나타남.
카톨릭 신자가 기독교에 비해 많은 편이고 미혼자에 많으며 이혼이나 별거 등의 어려움도 알코올 문제의 빈도가 높음
우리나라와 같이 음주 문화에 대한 허용적인 사회에서 역시 음주로 인한 중독의 문제가 높음
2) 알코올이 정신건강에 미치는 영향
① 알코올 급성중독 : 운동기능의 협응이 안되고 보행시 비틀거림
주의력과 기억력의 장애가 옴 이런 급성중독 상태의 지속 시간은
마신 알코올의 양과 얼마나 빨리 마셨느냐에 따라 다른데 대개 음주 를 중단한 후 수 시간에서 부터 12시간가량 지속
② 알코올 금단증상
:장기간 지속적인 음주 후 갑자기 술을 중단했을 때 나타나는 징후
③ 알코올 금단 섬망 : 대개 5～15년 이상 마셔온 사람에게서 나타남. 장기적인 알코올 중독자가 갑자기 음주를 중단하거나 또는 감량했을 때 나타나는 증상.
처음에는 불안 초조 식욕부진 진전 공포감에 의한 수면장애 등의 증상이 보임
④ 알코올성 환각증 : 알코올 의존이 있는 사람이 폭음을 중단 또는 감량 한 후 보통 48시간 이내에 갖가지 환청을 듣게 되는 질환
⑤ 알코올성 건망증 : 지속적으로 과음을 하면 치아민이라고 하는 비타민 이 결핍되기 쉬운데 이 때문에 오는 건망증후군
⑥ 알코올과 관련된 치매 : 장기적으로 음주를 지속할 경우 위의 경우들 과 같은 일시적인중독 증상 이외에 비교적 영구적인 상태인 치매가 발생할 수 있음
3) 알코올 중독증의 단계
① 1단계
: 서서히 그 양과 횟수가 증가, 자주 폭음과 과음, 알코올 중독의 시초 로써 작은 스트레스에 직면하기만 하면 과음하게 됨 5～10 년경과 되 면 다음 단계로 이행.
② 2단계
: 음주에 관련된 활동에 지나친 집착, 음주가 일상적인 생활이 됨.
가정불화, 사회 적응 장애, 심리적으로 불안, 우울 증상 등이 나타남.
부분적으로 신체 증상이 나타나기 시작하며 수년이 지나면 3단계로
이행
③ 3단계
: 신체적 의존, 금단 증상 및 신체 합병증 금주가 불가능한 4단계로
진행
④ 4단계
: 술을 1～2일 끊으면 금단 증상이 나타나 금주가 불가능
4) 알코올리즘의 치료
① 치료의 목표 : 완전한 중단 또는 조절된 음주?
② 어디에서 치료할 것인가? : 입원, 거주시설, 부분입원 등 다양
③ 입원치료 : 해독과 함께 금단 증상이 발생할 수 있으므로 이를 예방하 거나 치료 하려면 입원이 필요
④ 약물치료 : 정신과 의사의 처방을 받아 시행하며 술 끊는 약이라고 시중에서 판매되는 약들은 부작용이 있어 위험할 수도 있으므로 반드 시 본인에게 설명하고 정신과 의사의 지시와 감독이 필요
⑤ 재활치료 : 타인의 강요에 의해 시작되는 경우가 많음 환자들이 술을 마시고 싶은 욕구로 인해 계속 갈등을 겪는데 이러한 갈등은 치료에서 꼭 다루어져야 하고 치료받고자 하는 동기를 강화하는데 중점을 두어 야 함
⑥ 치료과정
: 술과 격리하고 해독함 입원치료 상황에서 하는 것이 안전.
대개 2～3주 정도면 해독치료 마무리
5) 알코올치료 프로그램
(1) 기본교육기간
단주기본교육 : 알코올 중독에 대한 전반적인 교육을 통해 기본적인 알코올에 대한 이해와 자신의 문제를 인식할 수 있도록 하여 단주 하 고자 하는 동기를 유지할 수 있도록 함.
시청각교육 : 알코올 중독자의 객관적인 사례나 실험을 통하여 술
문제를 인식하게 하여 효과적인 치료를 꾀함
(2) 회복훈련기간
A.A(단주친목)
: 실제 단주를 하고 있는 협심자와 집단 모임을 통해 경험을 공유하고
“나도 할 수 있다”는 자신감을 고취하고 퇴원 후 A.A 와의 연결고리 역할을 하여 단주생활을 유지하는데 도움을 줌
12단계 12전통
: 12단계의 기본 원칙, 실천 방법들에 관한 교육과 토론을 통하여 퇴원 후 적극적으로 A.A모임에 참석할 수 있도록 유지함
의미치료
: 환자로 하여금 자신의 존재가치, 삶의 목표, 그리고 의미를 발견하 도록 도와줌
단주를 위한 사회기술훈련
: 퇴원 후 일상생활에서 겪을 수 있는 어려운 상황들을 설정하여 실제 적인 실습을 통한 단주 대처기술을 배움 토론과 인지행동치료 등에 중점

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