장기이식에서의 의료사회복지(사)의 역할과 활동

목차

제1장 서론

제2장 장기이식에서의 의료사회복지의 역할과 활동
제1절. 장기이식에 대한 이해
1. 장기이식의 개념
2. 장기이식의 종류
3. 장기이식 현황
제2절. 장기이식 대상자에 대한 이해
1. 이식 대상자의 주요 특성
-신체적, 심리적, 가족적, 사회적, 경제적 특성
제3절. 의료사회복지사의 사회사업적 개입
1. 의료사회복지사의 역할과 활동
2. 사례(신장이식, 골수이식)

제3장. 재활영역에서의 의료사회복지의 역할과 활동
제1절. 재활의료사회사업에 대한 이해
1. 재활의료사회사업의 개요
2. 재활의료사회사업 대상
제2절. 의료사회복지사의 사회사업적 개입
1. 재활의료사회사업의 실천과정 및 방법
2. 사례(뇌졸중)

제4장. 결론

<참고문헌& 참고자료>

본문내용

적 : 입원 환자의 상태를 점검하고 치료 및 보호계획 수립
사회복지사의 역할
신환의 경우 개인력, 가족의 지지도, 심리적, 경제적 상태에 관한 정보를 재활 팀에게
제공한다.
구환의 경우는 1주일간의 심리적 변화, 가족 문제, 퇴원 준비 정도를 중심으로 새로운 정보나 변화에 대해 논의한다.
그 외에 치료에 영향을 주는 요인, 퇴원 계획에 필요한 정보 등을 제공하고 상호 치료 경과를 공유하여 환자에 대한 전인적 재활 서비스가 이루어지도록 한다.
6)보장구 연계 지원활동
◈ 재활의료실천영역에서의 사회복지사의 적극적인 역할은 다음과 같다.
개인 및 그를 둘러싸고 있는 가족의 사회능력을 확대하기 위한 지지적 상담을 실시한다.
심리적 갈등을 제거하여 건강한 마음으로 생활할 수 있도록 심리적 지지를 실천한다.
소득보장제도나 법적 원조망 속에서 본인의 문제 해결에 도움이 되는 제도를 찾아 적용한다.
경제적 능력의 확대에 도움이 되는 훈련이나 지원제도를 찾아내어 경제문제의 해결에 노력한다.
사회자원을 개발한다.
사회사업서비스 실천의 반응, 잠재 욕구의 발견, 이용자의 의식 등을 측정해야 할 사회복 지조사를 실천한다.
사회적 재활과정에 함께하는 자원봉사자의 개발과 훈련을 실시한다.
2. 재활의료사회사업 사례
(1)뇌졸중환자에 대한 의료사회복지사의 개입
뇌졸중 교육을 통해 환자와 가족 모두에게 질병에 대한 올바른 이해를 하도록 돕고 재발 방지를 위한 노력을 기울이게 하며 서로간의 원활한 의사소통이 이루어질 수 있도록 한다. 뇌졸중 환자의 경우 장애가 남게 되는데, 퇴원 전에 장애인등록 절차 및 복지시책에 대한 교육을 실시하여 장애인에게 주어지는 복지혜택을 받을 수 있도록 지원한다. 뇌졸중 환자와 가족에 있어서는 가족구성원 중 뇌졸중발생으로 인하여 치료 또는 재활과정에서 가족들의 스트레스가 다양한 일로 발생하게 된다. 따라서 재활의료사회복지사는 뇌졸중환자 가족의 스트레스 대처를 위한 프로그램을 진행한다.
1) 뇌졸중 환자가족의 특성
가족 구성원은 불면증, 수면부족, 식욕감소, 체중감소, 불안, 우울증 등을 겪고 있다.
2) 뇌졸중 환자 가족의 스트레스
정신적 스트레스- 경제적 부담과 환자를 돌봄으로서 다른 가족과 함께 하는 시간이
적어지게 된다.
신체적 스트레스- 지속적인 돌봄으로 인해 만성적인 피로와 수면부족, 사기가 저하된
상태가 된다. 그리고 자신이 슬프고 화나고 우울하다고도 한다.
경제적 스트레스- 장기입원, 지속적은 치료로 치료비 부담이 크고, 질병으로 인한 직업
상실, 가계 수입 감소로 경제적인 압박이 가중된다. 또, 의료의 고급 화로 인한 의료비가 증가된다.
3) 뇌졸중환자 가족에 대한 의료사회복지사의 역할
심리사회적 치료자로서의 역할- 환자가 안정감, 자신감을 가질 수 있도록 지속적인 개별
사회사업을 통해 성취감, 자신감을 갖게 하고 의욕을 증
진시킴으로서 문제를 해결하도록 돕는다.
서비스 조정자로서의 역할- 치료에 참여하는 다른 전문요원과 함께 다른 전문적인 집단
과 치료 및 서비스 계획을 수립함에 있어 심리사회적, 경제
적인 정보를 의료팀에 제공, 환자의 전인적인 이해를 증진시
키고 의료팀의 종합적이고도 통합적인 서비스를 위한 협력과
조정을 담당해야 한다.
자원동원자로서의 역할- 인적, 물적, 제도적, 법적인 자원을 필요로 하는데, 병원 내의
의료적인 사회자원의 활용을 극대화하기 위해 자원을 조직화한
다. 환자의 병 회복과 재활, 사회복지를 위한 지역사회의 공, 사적인 사회자원을 조직화하고, 동원하는 것이 타 전문가와
다른 독특한 역할이다.
재활치료와 교정자로서의 역할- 재활 의료팀에서 심리사회적 측면의 조사연구와 평가,
치료, 훈련, 지도 및 서비스의 계획수립에 협력하여
생활지도적, 심리사회적, 직업적 등의 종합적인 재활과
정에 참여하나 치료나 교정을 한다.
사례) 전주예수병원 사회사업과에서 주관하는 프로그램
신체적 변화에 대한 교육
인간의 좌측 뇌는 논리, 언어, 분석, 수학적인 기능을 담당하고 우측 뇌는 예술, 종합, 창의적인 기능을 담당한다. 좌측 뇌가 손상을 받았을 경우에는 좌측 뇌가 담당하는 기능과 우측 신체기능이 마비된다. 우측 뇌가 손상을 받으면 우측 뇌가 담당하는 기능과 좌측 신체기능이 마비됨을 교육하고 신체적, 생리적 현상에 대한 교육을 실시한다.
정서적 지지
병을 앓는 환자들은 병뿐만 아니라 자기 자신과의 싸움도 만만치 않다. 회복의 기대를 품고 의욕적으로 치료를 받는 환자는 회복 확률이 높고, 짜증과 포기의 심정을 가진 환자는 그만큼 힘든 시간을 보낸다. 환자는 자신에게 일어나고 있는 장애를 인정하려 하지 않는다. 환자는 병을 인정하지만 그것으로 인해 우울한 상태에 빠지거나 사소한 일에도 화를 내고 주위사람에게 공격적으로 반응하기도 한다. 또 치료를 포기하려는 태도를 보이기도 한다. 이러한 시기를 거쳐 환자는 자신의 장애를 받아들이고 치료를 받기 시작하는 수용의 상태에 들어간다. 환자들이 모두 동일한 단계를 거치는 것은 아니지만 간호인은 이런 환자의 상태를 잘 이해하여 용기와 자극을 주는 것이 필요하다. 치료가 장기화되면 환자는 주위 사람들에게 의존하게 되고 장기간의 활동제약이나 투병생활, 다른 사람과의 상호관계에 제약을 갖게 되면 소외감과 고독감을 느끼게 된다. 그래서 주위 사람과 자신의 관심사에 대해 이야기하고 싶어지고, 주위로부터 관심이나 이해를 얻고자 하는 욕구가 강해지는데, 가족들은 이런 환자의 마음을 잘 이해하고 지지해 줄 수 있도록 교육한다.
Ⅳ 결론
장기이식이 점차 활성화됨에 따라 장기이식분야에서의 의료사회복지사의 활동 또한 점차 비중이 커져감은 당연한 사실이다. 따라서 단순한 장기기증자와 이식대기자간의 순수성 평가의 일뿐만 아니라 만성질환자들이 겪고 있는 사회심리적인 부문을 care해 줄 수 있는 프로그램의 꾸준한 개발과 실천이 필요할 것이다. 아울러 그 가족에 대한 관심 또한 그냥 지나쳐서는 안 될 것이며 전통적인 개별상담 뿐만 아니라 집단의 역동성을 활용한 집단프로그램에 대한 연구와 실천 및 그 효과성 측정 등으로 의료사회복지사의 전문성을 높이는데 최선을 다해야 할 것이다.

키워드

장기이식,   의료사회복지사,   재활의료사회사업,   장기이식 현황