[산전진단][임신][태아][태어성장][임산부][산모][임신중 태아 성장과정][산전진단 개념][산전진단 내용][산전진단 관련 제언]임신중 태아의 성장과정과 산전진단의 개념, 산전진단의 내용 및 산전진단 관련 제언

소개글

[산전진단][임신][태아][태어성장][임산부][산모][임신중 태아 성장과정][산전진단 개념][산전진단 내용][산전진단 관련 제언]임신중 태아의 성장과정과 산전진단의 개념, 산전진단의 내용 및 산전진단 관련 제언에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 임신중 태아의 성장과정
1. 임신1개월
2. 임신2개월
3. 임신3개월
4. 임신4개월
5. 임신5개월
6. 임신6개월
7. 임신7개월
8. 임신8개월
9. 임신 9개월
10. 임신 10개월

Ⅲ. 산전진단의 개념

Ⅳ. 산전진단의 내용
1. 양수천자(Amniocentesis)
1) 유전적 문제
2) 인지질
3) 빌리루빈
4) 크레아티닌
5) 태아출혈성 질환
6) 양수내 태변(Mexonium in amniotie fluid)
7) 분만중 태변배풀의 가능성
2. 생물리학적 모니터
3. 무자극 검사
4. 초음파 검사
5. 자기공명 단층촬영
6. 제대혈 검사

Ⅴ. 산전진단 관련 제언

참고문헌

본문내용

건강을 평가하기 위하여 널리 사용하고 있는 방법이다.
- 정상적인 태아는 태아의 움직임에 반응하여 특징적인 심박동 양상을 나타낸다는데 기초한다.
- 건강한태아는 움직이면 심박동이 상승하나 태아에게 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아 수면상태, 선천성 기형이 있는 경우에는 그렇지 않다. 심박동의 양상이 반응인 경우는 태아의 상태가 좋다는 것을 의미
* 장점 - 비교적 저렴, 금기증 없음, 편리하고 스크린 하는 도구로써는 신뢰성이 놓음, 자궁수축검사의 횟수를 현저하게 감소
* 단점 - 태아가 수면주기에 있거나 약물복용, 미성숙한 상태일 경우는 무반응 이라고 나타날 수 있다. CST나 생물리학적 계수를 사용하는 것보다 정확하지 않다.
* 검사방법
- 임부의 체위성 저혈압을 피하기 위해 반좌위를 취해준다. 태아심박동은 도플러transducer에 의해 기록되고 tocotransducer 에 의해 자궁수축이나 태동이 감지된다.
- 임부가 태동을 느낄 때 모니터와 연결된 버튼을 누르면 태동이 차트에 기록된다.
- 검사는 보통 20~30분 정도 걸리지만 태아가 수면상태일 경우 더 길어진다.
4. 초음파 검사
임신 초기 (10주 14주)에 초음파로 태아의 목투명대를 측정한다. 태아의 목투명대가 3 ㎜이상일 때 다운증후군 등 염색체 이상과 심장 기형 등을 의심할 수 있다. 고해상도 초음파를 사용하면 임신 18주 이후의 태아 기형을 어느 정도 진단할 수 있는데, 혈청 검사에서 알 수 없는 선천성 심장질환, 심장중격결손증, 선천성 심장병과 콩팥 이상, 무뇌아, 척추 파열증부터 언청이, 육손이, 골격형성 장애 등 작은 기형도 진단 가능하다.
5. 자기공명 단층촬영
양수과소증으로 초음파 영상이 명확하지 않을때 유용한 검사 방법이다. 그러나 임신 초기에는 가급적 피하는 것이 좋다. 이밖에 초음파 검사를 통해 태아의 피부나 근육의 조직을 떼어 검사하는 태아조직검사와 유전자 기법을 이용하여 DNA, 착상전 유전적 진단, 모체 순환계 내에서의 태아 세포를 검색하는 분자유전학적 진단이 있다.
6. 제대혈 검사
임신 22주 이후에 초음파를 통해 태아의 위치를 보면서 탯줄이 태반으로 들어가는 부착부에서 제대혈 (태아혈액)을 채취하여 기형을 진단하는 방법이다. 염색체 분석뿐만 아니라 태아 감염, 빈혈, 혈액이상 등을 진단할 수 있다.
Ⅴ. 산전진단 관련 제언
출생전에 어떤 병을 진단하는 이유는 그 병을 치료하고자 하는데 목적이 있는 것이지, 다만 낙태를 통해 아기를 없애 버리고자 하는 것이 아니다. 우리가 알고 있는 많은 유전병은 출생전부터 그 증상이 치명적이고 치료방법이 알려져 있지 않아 낙태를 시킬 수밖에 없는 경우가 대부분이다. 그러나 다행히 몇 종류의 유전병은 태아에게 직접 또는 어머니를 통해서 치료할 수 있다. 생화학적 이상에서 오는 methylmalonic aciduria는 출생전에 치료가 가능한 병이다. 이 병은 비타민 B12의 신진대사이상으로 생기는 것이며, 아기가 활기가 없고 자주 토하는 등 성장이 지연되며 자라면서 정신박약 증상을 나타낸다. 임신중에 이러한 아기의 어머니에게 다량의 비타민 B12를 주사해줌으로써 건강한 아기가 출산될 수 있다. 출산 후에도 어머니와 아기가 특별한 음식(저 단백질 음식)을 섭취함으로써 위에 말한 증상을 피할 수 있다. 유당혈증도 출생 전에 진단이 가능한 병이며, 이 병을 가진 아기의 어머니에게 일찍 유당이 없는 음식을 복용시킴으로써 아기의 정신박약, 간의 이상, 백내장을 막을 수 있다. 이 외에도 부신성기 증후군(adrenogenital syndrome), 갑상선 기능저하증(hypo- thyroidism), 유전성 비타민 결핍증은 산전진단도 가능하며 치료할 수도 있는 예이고, 최근에는 치료 가능성이 급속도로 증가하고 있다. 이러한 유전병의 진단이나 치료는 계속된 유전학적 연구를 통해서 얻어진 것이다.
참고문헌
◎ 권혜경 외 4명(2001), 임신 중기 양수천자의 임상적 고찰, 대한산부회지 제 44권 제 4호, 연세대학교 의과대학 산부인과학교실
◎ 고명숙 외 10명(1996), 모성간호학 (하), 현문사
◎ 노영수 외 8명(2001), 양수검사시 천자침의 태반 관통 여부에 따른 임신 경과 비교, 대한산부회지 제 44권 제 6호, 가천의과대학교부속 길병원 산부인과
◎ 이경혜·하영수(1991), 모성 및 부인간호학, 신광출판사
◎ 홍순기, 여성 클리닉 119
◎ Sigma Theta Tau Lambda(2005), 최신임상간호메뉴얼2 제 7판, 현문사

키워드

임신,   태아,   산전진단,   임산부,   산모