노인사례관리

소개글

노인사례관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 사례관리의 개요
1. 사례관리의 개념과 등장배경
2. 사례관리의 역할과 기능

Ⅱ. 노인 클라이언트에 대한 사례관리 모델의 적용

Ⅲ. 노인사례관리의 과정
1. 접수
2. 사정
3. 목표설정과 개입계획 수립
4. 계획이행
5. 모니터링과 재사정
6. 종결

Ⅳ. 노인사례관리팀과 지역연계망
1. 노인사례관리팀
2. 노인사례관리를 위한 지역연계망

Ⅴ. 노인사례관리의 실제사례 적용

<참고문헌>

본문내용

비스 전달체계의 수립 없이는 순수한 실천차원의 사례관리 효과를 기대하기가 어렵다는 것이다.
2. 노인사례관리를 위한 지역연계망
(1) 지역연계망의 내용
사례관리를 실행하려면 능력을 가진 사례관리자만으로는 충분하지 못하다. 사례관리를 원활하게 실시하기 위해서는 지역사회의 기관과 단체간의 연계가 필수적이다. 이러한 연계망에서는 지역사회를 기초로 한 기관, 단체, 시설의 조직화와 노인이나 가족을 대상으로 개개인의 욕구와 사회자원을 적절하게 연결시키는 사례관리가 연계망 조성의 양 축을 형성한다. 전자는 지역을 중심으로 파악한 서비스 제공기관간의 연계망 조성이며, 후자는 노인이나 가족이 중심이 되는 연계망의 조성이다. 양자의 위상은 다르지만 연계망 조성에 있어서는 상호 보완관계에 있다.
사례관리를 원활하게 실시하기 위해서는 각 기관의 실무자들이 사례회의(실무자 회의)를 실시하여 처우곤란 사례에 대해 실무자간 역할 분담이나 연계체제를 확고히 해야 한다. 이 사례회의는 지역사회의 기관과 단체가 노인 개개인의 정보를 공유화하고 팀으로 사례관리를 실시하기 위한 것이다 나아가 상호학습의 장인 사례회의를 통해 실무자 각자가 사례관리의 역량을 높이게 됨으로써 구성원이 사례관리 전문가로서 서로를 신뢰할 수 있게 된다.
[ 표 1 연계망 조성의 내용 ]
(2) 지역연계망의 조건
구체적으로 각 지역에서 어떠한 지역연계망을 조성해 나가야 하는가? 노인의 사례관리 과정에서 발생할 우려가 있는 과제를 해결하기 위해서는 다음과 같은 네 가지 요건이 포함되어야 한다.
첫째, 서비스나 지원을 필요로 하고 있는 노인을 어떻게 발겨하고 사례관리기관에 연결하는가의 매커니즘을 포함한 시스템이 있어야 한다. 따라서 대상노인을 발견하고 사례관리기관으로 연결시킬 수 있는 구조를 지역연계망 안에 조성해야 한다.
둘째, 개별노인 클라이언트 혹은 가족의 욕구에 맞는 적절한 케어계획을 원활하게 실시할 수 있어야 하다. 즉, 어떤 상담창구기관을 찾아가더라도 필요로 하는 적절한 서비스를 즉시 이용할 수 있는 연계망이어야 한다. 이를 위해 상담직원의 사례관리자로서의 능력과 작성된 케어계획을 즉시 실행할 수 있는 기관 상호관의 원활한 협력관계를 구축해야 한다.
셋째, 공식적. 비공식적 사회자원을 통합해서 제공할 수 있는 구조를 가진 지역연계망이어야 한다. 케어계획의 내용에는 행정 등의 공식적 서비스뿐만 아니라 자원봉사자나 이웃 등 지역의 비공식적 지원체계가 포함되어야 한다. 노인이 지역에서 계속해서 생활할 수 있도록 행정 등의 공식적인 서비스와 비공식적인 지원이 상호보완체계를 형성함으로써 보다 나은 서비스를 제공할 수 있다.
넷째, 노인과 가족을 원조해 나가는 과정에서 부딪치는 처우 곤란한 사례에 대해 새로운 서비스를 창조해 나가는 매커니즘을 가진 시스템이어야 한다. 즉, 사례관리 원조로부터 새로운 사회자원을 창출해 나가는 보텀업(bottom-up) 정책을 도출해 내는 구조를 가지고 있어야 한다. 이것이야 말로 본래의 정책입안 과정이며, 주민의 욕구에 맞는 서비스 창조의 방법이라고 할 수 있다.
Ⅴ. 노인사례관리의 실제사례 적용
뇌졸중으로 입원하고 있던 A노인(여성, 80세)은 난간을 잡고 스스로 보행할 수 있을 만큼 증세가 호전되어 퇴원을 결정했다. A노은은 10년 전 남편과 사별하여 현재 임대주택 4층에서 혼자 생활하고 있다. 실내 생활은 대부분 자립하고 있지만 도움 없이는 외출하기가 곤란하고 우반신 마비로 인해 가사 일을 제대로 할 수가 없다. 활동량이 감소함에 따라 일상생활동작 수행능력이 저하되어 하루 종일 침상에 누워 지내는 등 집안에 틀어박혀 지내고 있다. 이를 지켜본 이웃사람들은 A노인 혼자 생활하는 것에 대해 걱정이 되어 지역의 방문 사례관리자를 통해 노인복지시설에 입소조치해 주도록 의뢰했다. 시례관리자는 A노인에게 시설입소를 권유해 보았지만 A노인은 재가생활에 대한 뜻을 굽히지 않고 있다. 따라서 사례관리자는 A노인에게 아리와 같은 원조를 제공하기로 하고, 재가생활을 유지할 수 있도록 검토하였다.
(1) 세탁, 쇼핑, 취사. 청소 등을 위해 주 2회 가정봉사원 파견
(2) 목욕, 재활치료. 사회관계 유지를 위해 주 2회 주간보호서비스 이용
(3) 재활치료를 위해 퇴원한 병원에서 주 1회의 방문재활치료와 방문간호 제공
(4) 긴급시에 대응하기 우해 긴급통보장치의 설치
(5) 일상생활용구 제공, 대여제도에 의한 휠체어 대여
(6) 지역복지관을 통해 주 2회 반찬배달 서비스 제공
(7) 이웃 주민들에게 방문을 요청하여 정서적 지지 서비스(말벗 등) 제공
(8) 임대주책 1층으로 이전 수속
(9) 실내 이동을 원활하게 일상생활용구 제공. 대여제도의 도움을 받아 난간과 현관에 손잡이와 경사로 설치
[표 2 A씨를 지원하는 사회자원]
<참고문헌>
김기태 외 4명. 2005. 정신보건복지론. 양서원
김기태 외 4명. 2007. 사례관리 실천의 이해. 만수출판사
김숙경. 2001. 장기요양보호시설에서의 사례관리 적용. 노인복지연구. 한국노인복지학회
선우덕, 석재은. 2001. 인구고령화와 장기요양보호의 정책방향. 한국사회복지학회 춘계학술대회 발표문
성명옥. 2003. 지역사회 노인보호의 실천방법
김수영 외. 2004. 노인과 지역사회보호. 양서원
백택정화일. 1996. 중앙법규출판
백택정화일. 2001. 중앙법국
Austin, D.＆P. Caragonne. 1980. "A comparative analysis of Twenty-two Settings Using Case Management Components." In The Case Management Research Project. Austin:School of Social Work University of Texas.
Department of Health. 1992. Care Management and Assesment: Practitioners' Guide.gottemena, L.E. et al. 1979. "Service Management Plan and Concept in Pensylvania." The Gerontologist. vol. 19. No.4.

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