자살 위기 개입에 대해서 조사하기

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자살 위기 개입에 대해서 조사하기에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

기를 대처하는데 방해되는 것이 무엇인가?
바)과거 자살기도
과거 자살을 기도한 적이 있다면 시기, 치명성, 구조에 대하여 알아본다.
사)과거의 자살위협 및 제스처
①과거에 자살위협의 경험이 있었는가? 얼마나 자주 있었는가?
②자살 제스처를 취한 적이 있었는가?
③이렇게 하므로 당신에게 어떤 이득이 있었는가?
아)정신의학적 및 의료적 상태
①정서적인 문제로 입원한 적이 있었는가? 어떤 이유로?
②지금 다른 어떤 정신건강전문가의 도움을 받고 있는가?
③위기기간동안에 원조자를 만난 적이 있었는가?
④이것이 당신에게 유용한 경험이었는가?
⑤스트레스를 대처할 때 영향을 미칠 수 있는 어떤 의료적 문제가 있는 가?
자)자살계획
①자살계획을 어떻게 하고 있는가?
②자살할 가능성이 1에서 10까지라면 그 중 어느정도인가? 자살계획의 심 각성을 평가할 때 방법, 용이성, 구체성, 치명성 등을 고려해야 한다.
(3)위기개입활동
가)위기상담; 자살위험율이 낮다고 판단되는 학생의 경우
(가)접촉의 빈도
학생은 살아야 할지 어떨지 확실하지 않은 상태에 있기때문에 자주 정 규적으로 만나서 지지적 상호작용을 하며, 학생의 대처기술과 자원을 동원하도록 하는 것이 중요하다. 촉진적 위기가 감소되고 상담의 필요 성이 감소됨에 따라 접촉의 빈도를 줄인다. 하지만 개선된 후에도 일정 기간 사후관리가 필요하다는 것을 기억해야한다.
(나)원조자의 역할
원조자는 사랑하며 돌보는 자세를 취하면서 엄한 양친의 자세 혹은 권 위적 모습을 취한다. 사회복지사는 다른 전문가에게 자문을 구하는데 대하여 주저해서는 안된다.
(다)가족의 관여
진단적 면접동안에 수집된 정보가 가족역동성이 위기의 근원이라고 판 단되면 가족상담이 필요하다.
(라)구체적인 개입 전략
유지전략
-자살하지 않는다는 계약
-전화접촉
-양가성의 활용
-유의미한 타자와의 커뮤니케이션 회복
-유의미한 타자를 연루시킴
-대처기술의 강화
-자기관리의 개선
-활동계획
-우울관리
-희망을 갖게함
-자긍심 강화
-장래의 약속
-사고중단
토익 및 탐구전략 -죄의식에 관한 목록
-내적 자원의 확인
-자서전
-일기
-이득
-자살의 결과
-긍정적 선택
-생활의 목적
-문제의 소재
-고립
-자기표현활동
-여기-지금(here and now)
-문장완성법
-표현된 욕구와 성취돈 욕구
-역할기대와 이행
-영속성에 관한 쟁점
문제해결전략 -문제의 규정
-문제의 우선순위결정
-행동계획의 개발; 목표설정→방법의 확인→양자택일의 검토 → 행동계획에 대한 결정
-참여를 요청함
-행동을 촉진함
-계획의 효율성의 평가
나)응급전화; 원조자는 자살적 학생에 대한 전화원조에 다음과 같은 기본단 계를 취할 필요가 있다.
①전화요청학생을 강화함
②커뮤니케이션을 민감하게 하고 음성에 주의를 기울일 것, 비록 심각하게 느꼈을지라도 지나치게 놀란 음성을 하지말 것, 안심하게 할 것.
③당신이 학생을 기꺼이 도울 수 있다는 것을 알림.
④정보를 신속히 수집할 것; 이름, 전화번호, 주소
⑤전화 거는 곳에 현재 다른 어떤 사람이 있는지 확인할 것.
⑥구체적 자살계획이 있는지 파악할 것.
⑦당면한 위험의 감소(독약을 버리게 하고 면도칼을 다른 방에 갖다 두게함)
⑧현재 위험률이 낮으면 위기에 대한 논의를 하고, 학생의 자원과 대처기술을 동원하도록 노력한다.
⑨전화끊기 전에 자살하지 않는다는 약속을 받아야 할 것.
⑩전화 거는 사람과 함께 있을 사람을 평가한다.
다)의뢰
①자살적 학생의 욕구파악
②자원인 및 자원기관 선택
③의뢰에 대한 토의; 원조자가 의뢰할 필요를 느끼면 그 학생과 커뮤니케이션을 하고, 의뢰이유를 설명함.
④자원인 및 기관과 접촉함
⑤실행
⑥사후관리
⑦기록보관
7.자살문제의 해결방안
①자살에 대한 국민의 인식 개선시킨다.
정신건강 증진 및 자살예방에 대한 정보를 제공하고 우울증이 치료 가능한 질환으로 인식하여 국민이 참여하는 문화프로그램 확산으로 자살이 사회적 노력을 통해 예방 가능한 문제임을 인식하도록 한다.
자살예방을 위한 대국민 홍보강화하고 민관 협력을 통한 지속적인 범국민 생명존중운동을 전개하고 온라인 E-Clean Campaign를 전개하여 불법 및 불건전 정보 모니터링 기관간 네트워크 형성하여 유해성 인식 제고를 위한 예방교육을 실시하여 청소년의 자율적 예방방법과 정화운동을 전개해나간다. 세계자살예방의 날 기념식 확대 및 다양한 문화 행사를 개최하여 생명존중문화를 조성한다.
②자살위험에 대한 개인,사회적 대응역량을 강화한다.
이혼 전후 가족상담서비스 및 위기청소년 발견부터 자활까지 원-스톱 서비스 신속하게 제공하고 정신건강건강관리체계강화, 예방교육자료 개발 및 예방교육실시하며 노인상담전화1577-1389, 노인보호전문기관을 운영하고 자살예방 교육홍보 실시하며 독거노인의 욕구에 따라 맞춤형 복지서비스를 제공하여 보호한다.
③자살에 치명적인 방법과 수단에 대한 접근성을 감소시킨다.
중독에 의한 자살, 농약중독에 의한 사망자 과다로 인한 유독성물질 불법 유통을 강화하고 자살 유해사이트등 강력단속 및 국민 경각심, 지하철, 교량 등의 안전시설 강화하여 시민의 안전사고 방지한다. http://ppic.niast.go.kr (농약중독예방정보센터), http://www.koreacpa.org(농약중독증상과치료법)
④자살에 대한 대중매체의 책임을 강화한다.
언론, 인터넷 등의 대중매체를 통한 모방자살(베르테르 효과)는 언론의 선정적 보도가 모방 자살을 유발하므로 언론의 자살보도권고 지침을 준수하도록 환기시키고 지속적인 경각심을 유발하도록 한다.
⑤정신보건서비스를 강화한다.
자살 시도자 및 정신질환자, 알코올 사용장애 등 자살위험군의 대상자 별 치료 프로그램을 개발하고 관계 전문가를 대상으로 교육한다.
정신보건센터, 알코올 상담센터 등 일선 사례관리 인력에 대한 자살위기 시 개입 및 유가족 대상 사례관리방안 등 지속적인 교육실시로 역량을 강화시킨다.
아동, 성인, 노인 등 생애주기에 따른 우울증 조기검진을 통해 고위험군에 대한 맞춤형 서비스를 연계한다.
⑥전문자살예방 교육실시와 법인 마련 체계화
정신보건전문인력 및 자살예방교육 시 일회성 예방교육이 아닌 특화된 프로그램 및 교육을 실시 한다

키워드

아노미적 자살,   일본군,   무규범,   사회,   규범,   폭락,   경제 대공항,   자살