국부의치 국소의치 제작과정

본문내용

려와 의치상연의 smooth하게 이행시킨다.
협면 : root의 융기부를 형성하고 의치상연은 은협이행부 형태에 적합하게 둥글게 형성
하악 치은형성 : 상악과 동일하고, 설측은 반원구 등 해부학적 형태는 형성하지 않는다.
- 의치의 표면처리
→ 의치의 형태와 표면을 매끄럽게 하기 위해 탈지면에 wax 용해제를 묻혀 wax 잔사 제거
→ 물을 묻혀 의치의 표면을 매끄럽게 한다.
16. 납의치의 매몰 및 wax wash, resin packing
국소의치의 매몰시 특히 주의해야 할 것은 의치상을 온성한 후 remounting을 위해서 의치와 모형을 손상시키지 않고 완전하게 flask로부터 회수해야 한다는 점이다.
1) 모형의 base 측면에 분리재를 바른다.
2) flask에도 분리재를 바르고 의치상의 왁스와 인공치만 노출시키고 모형을 먼저 하함에 매몰한다. 매몰시 표면이 부드러워야 하고 언더컷이 없도록 주의한다.
3) 그후 부드럽게 매몰한 석고표면이 초기 경화가 된 후 분리재를 바르고 상함을 매몰한다. 이 때 치 아가 접촉되는 부위는 경석고로 매몰한다.
4) 매몰한 석고가 경화된 후 매몰한 flask를 끊는 물에 5~10분 두었다가 flask를 분리하여 끊는 물로 깨끗하게 왁스를 제거한다. 그후 wax solvent로 한 번 씻어내고 다시 깨끗한 끓는 물로 마지막으 로 씻는다.
5) 물기 제거후 hot moldso에 즉시 분리제를 도포, 이때 인공치에 분리제가 접촉되지 않게 주의한다.
6) monomer : polymer = 1 : 3비율로 혼합하여 30~60초간 mixing후 dough stage때 주입(비닐장 갑 사용)
7) resin을 하함의 구조물과 상함의 치아위에 놓고 압박한 후 양함 사이에 비닐을 넣고 함을 닫는다.
8) 비닐을 제거하고 상 하함에 monomer를 도포한 뒤 함을 닫고 다시 가압기로 가압한 후 나사를 완 전히 잠근다.
9) 1시간 동안 bench curing 후 온성준비를 한다.
17. 국소의치의 온성
1) bench curing후 curing unit에 넣는다(flask가 완전히 물에 잠기도록)
curing방법
① 장시간 온성법(long curing)
→ 65~70˚C의 수중에서 8시간 가열 후 100˚C에서 1시간 끓인다.(총 9시간)
→ 65~70˚C의 수중에서 over night(24시간)
② 단시간 온성법(short curing)
→ 65~70˚C의 수중에서 1시간 30분 후 100˚C에서 1시간 끓인다.(총 2시간 30분)
2) 온성 후 함을 분리할 때까지 실온수에 담가둔다.
3) 함분리(매몰제 제거)
18. 국소의치의 교합기 재부착과 교합조정
1) curing이 RMx나면 그 상태로 보관하다 분리한다.
2) 재부착을 위해 주모형에 남아 있는 매몰재를 제거한다.
3) 모형의 base에 있는 notch를 EK라 제위치에 장착시킨다.
4) 교합조정 시 모형이 분리되지 않도록 base plate wax나 sticky wax를 이용하여 견고하게 붙인다.
5) 교합기 장착시 pin의 량이 1mm 이하인 경우는 온성이 대체로 성공적이며, 그렇지 못한 경우는 교 합관계를 재설정한다.
→ resin 의치상을 중합하는 과정, 인공치를 식립하는 동안 부피변화가 발생(교합 재조정)
→ 중심교합에서 먼저 교합조정을 하고 편심위에서 교합조정을 한다.
→ 교합 조정시 반대악의 교합면이 너무 넓게 인기되는 것을 방지한다.
→ vertical pin이 접촉할 때까지 먼저 중심교합에서 교합조정을 한다.
→ 그 후 편심위, 즉 수평으로 측방운동 시 장애가 없을 때까지 교합조정을 한다.
→ 교합조정 후 groove와 spillway를 형성하고 교합면을 감소시키는 교합면 재형성을 한다.
19. 국소의치의 의치상 연마
○ 의의
1) 의치표면의 광택과 평탄을 주어 심미성 효과
2) 이물감 감소, 구강감각 저해하지 않고 저작과 발음등의 기능 향상
3) 음식물 잔류 감소, 잔존치의 우식증 예방과 점막의 통증과 염증 방지
4) 금속에 따라 변색과 우식 등을 막고 파손의 기회 감소
○ 방법
1) abor band나 stone으로 주변의 flash를 삭제
2) 금속과 resin의 경계부에는 rubber wheel, point로 삭제
3) fissue bar를 사용하여 claspwndnl나 치아주위의 flash를 제거
4) 협면과 설면의 연마면은 오목하게 형성(음식물 잔사 침투 방지)
5) 원심설측 부분은 혀의 운동범위를 넓혀 주기 위해 얇게 형성(두께는 2~2.5mm)
6) resin부위는 금속부위보다 약간 높게 형성(연마시 삭제량 고려)
7) 치간유두는 볼록하게 형성하고 치은 부착부는 groove나 흠이 없어야 한다.
8) felt wheel에 pumice를 묻혀서 연마
9) rouge로 금속을 재연마
10) 비눗물에서 솔로 세척
11) 물속에 보관(변형, 파손, 잔류 monomer를 용출)
연마시 보통 denture bar를 이용하고 border부분은 매끄럽고 부드럽게 날카롭지 않고 적절한 두 께로 다듬는다. 그 후 rubber point로 거친면을 연마한다. 치아와 치아사이는 fissure bar 등으로 치은부위를 다듬는다.
→ 이것으로 P.D 제작과정을 마치겠습니다. 처음 결심과는 달리 뒷부분에 와서는 시간문제로 인해 좀더 자세히 못했지만, 최선을 다했습니다. 한학기 동안 수고 하셨습니다.
순 서
1.
국소의치를 위한 인상채득과 모형제작
2.
알지네이트(hydrocolloide) 인상체로부터 경석고 모형의 제작
3.
주모형의 surveying
5.
주모형의 blocking out
6.
주모형의 복재(duplicating)
7.
spruing
8.
국소의치 sprue pattern의 매몰
9.
국소의치의 소환
10.
합금의 용융 및 주조
11.
주조체의 cleaning 및 pickling
12.
주조체의 연마 및 완성
13.
열처리
14.
국소의치를 위한 기능인상 채득
15.
납의치 제작
16.
납의치의 매몰 및 wax wash, resin packing
17.
국소의치의 온성
18.
국소의치의 의치상 연마
19.
국소의치의 의치상 연마
국소의치의 제작과정

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