[가족치료] 가족치료의 개요 및 사례

소개글

[가족치료] 가족치료의 개요 및 사례에 대한 보고서 자료입니다.

목차

들어가며

본문
1. 가족치료란?
2. 가족치료의 발전과정
1) 1950년대: 이륙단계
2) 1960년대: 도약단계
3) 1970년대: 혁신적 기법 및 자체 검증단계
4) 1980년대: 성장과 전문화 단계
5) 가족치료 통합단계
3. 가족치료의 특징
1) 병리적인 초점의 차이
2) 치료 개입 대상의 차이
3) 치료단위의 차이
4) 치료기간의 차이
4. 가족의 형태
1) 체계로서의 가족
2) 상호작용체계로서의 가족
3) 발달체계로서의 가족
5. 가족치료의 종류
1) Murray Bowen
2) 구조적 가족치료
3) 전략적 가족치료
4) 경험적 가족치료
5) Milan 학파 가족치료
6. 가족치료의 과정
1) 가족사정
2) 치료과정의 구조화
3) 초기면담
4) 면담과정의 실제적 문제
5) 치료종결
6) 가족치료의 적용범위
7. 가족치료의 사례
1) 보웬의 가족치료 사례
2) 구조주의적 가족치료 사례
3) 경험주의적 가족치료 사례
4) 단기적 가족치료 사례
5) 전략적 가족치료

참고자료

본문내용

감을 줄 수 있는 부모-자녀 관계가 제대로 형성되지 못한 상황에서 계속되어 온 행동통제로 인해 고민이에게 반항심만 부추기는 결과를 가져왔다.
◆ 진단
어머니가 1년전 아버지와의 이혼으로 두 딸을 맡아 키우게 되고 생계를 꾸리기 위해 바쁘다보니 아이들을 돌볼 시간적, 정신적인 여유가 없고 알아서 잘 하기만을 바라고 있다.
고민이는 가족 내에서 어느 누구와도 정서적인 친밀감을 가지지 못하는 상황에 놓여서 계속 문제 행동을 보인다.
고민이의 문제는 가족 내 환경에서 비롯된 것이다.
◆ 내담자와 상담자의 관계유형
상담초기에 어머니는 불평형, 고분이와 고민이는 방문형
◆ 치료목표
어머니와 고민이의 관계 변화로 가족의 화목을 이루게 한다.
◆ 치료형태
총 치료시간 60분 중 45분은 가족과의 치료면담, 10분은 팀과의 의논, 나머지 50분은 치료메시지를 전달하는 구조로 팀 접근방식.
◆ 상담과정: 총 8회기
1회기 : 면담 이전의 변화를 관심 있게 관찰하고 확인 한 뒤 가족 자신이 발견하지 못한 해결 방안을 찾도록 돕는다.
2회기 : 가족이 가져오는 작은 변화를 축으로 면담을 진행한다. 치료자는 가족에게 어떻게 변화 가 일어날 수 있는지를 이해하도록 도와서 가족 스스로가 차이점을 발견할 수 있도록 한다.
3회기 : 과제를 확인하고 가족이 어떤 면에서 도움이 되었는지를 생각해 보도록 하여 가족에 게 체계론적 인식을 일깨워주고자 하였다.
4회기 : 가족 스스로가 인식하지 못하고 있는 작은 변화를 찾아내 그러한 변화가 어떻게 일어나고 있는지를 파악하려고 한다.
5회기 : 과제를 확인하여 가족이 어떤 행동을 보고 그런 사실을 알았으며, 그런 행동을 하도 록 가족이 어떻게 도와주었는지를 확인시켜 가족의 체계론적 관점을 이해시키고자 한다.
6회기 : 사춘기 아동에게 필요한 ‘독특한’ 사랑과 관심이 무엇인지를 생각해 보도록 하며, 어 머니는 구체적으로 어떤 실행을 했는가에 관해 언급하나 후, 종결을 위한 전체적 평가를 계획 하였다.
7회기 : IP의 의젓한 행동을 중심으로 IP의 변화에 각 가족이 어떤 역할을 했으며 변화를 유지하기 위한 노력을 어떻게 할 것인가를 생각하게 함으로써 종결을 향하고자 하였다.
8회기 : 면담초기의 목표인 ‘가족의 화목’-특히, IP와 어머니와의 관계가 얼마나 개선되었는지 구체적으로 살펴보고 한 가족이 이러한 관계개선을 인식하면 어떻게 유지해 나갈 것인지를 물음으로 써 변화가 유지되어 가도록 돕는다.
5) 전략적 가족치료
성문제를 가진 부부가 그들의 문제에 대해 말하기를 난처해 할 경우, 치료자는 그들이 함께 식사하는 방법에 관해 물어볼 수 있다. 아이들 없이 단둘이만 저녁식사를 한 적이 있는지? 치료자는 이런 질문을 통해 성적 행위와 유사한 먹는 행위의 양상에 대해 이야기 한다. “부인은 음식 맛을 즐기기 위해 천천히 먹는 반면 남편은 빨리 먹어 치울 수도 있습니다.”라고 말한다. 혹은 “어떤 남편들은 요리가 맛있다고 칭찬해 주는데, 또 어떤 남편들은 무관심하기 때문에 부인들이 노력을 전혀 하지 않게 되지요.”라고 성적인 행위와 비슷한 식사 행위들에 대해 이야기를 해본다. 만약 부부가 치료자의 말을 성적인 것과 연관 짓는 것 같으면 성적인 화제와 밀접하게 관련된 것이 아닌 주제로 옮긴다. 왜냐하면 의식적으로 연관 짓는 것은 바람직하지 않기 때문이다. 그러고 나서 치료자는 부부에게 함께 저녁식사를 해보라는 과제를 자연스럽게 줄 수 있다. 그 부부는 어느 날 함께 즐거운 저녁식사를 하도록 한다. 상대의 기호차이를 인정하고 있음을 보여주면서 문제를 거론하지 말고 오직 즐거운 일만 나타내라고 한다. 아내는 남편의 식욕을 돋우려고 애쓰고 남편은 아내를 기쁘게 해 줄 일만 하도록 한다. 그 저녁식사가 잘 되어 가면 그 분위기는 성관계까지 이어질 가능성이 있다.
반항적인 십대의 자녀와 부모가 가족의 좀 더 나은 관계를 가지고 싶다고 치료에 왔다. 헤일리는 가족에게 반항하는 아들을 다루는 어려움에 대하여 이야기하도록 할 것이다. 그러나 구조적 가족치료자라면 부모에게 부부간의 문제에 대해 서로에게 이야기하도록 구할 것이다. 그리고 구조적 가족치료자는 가족과 개인적인 관계를 통하여 변화를 추구하였으므로 때로는 치료장면 속에서 생기는 충돌이나 갈등을 피하지 않는다. 그러나 헤일리의 관심은 전략에 있었다. 전략적 치료자는 사람들이 변화하는 동안 생기는 충돌이나 거부를 최소화하기 위해 각 개인보다는 전략적인 부분에 의존하였다. 그리고 MRI와는 달리 치료가 문제해결의 끝이라고는 믿지 않았다. 그러므로 그는 현재 가족이 가지고 있는 어려움의 문제가 해결되면 반드시 치료가 끝나야 한다고 믿지 않았다. 오히려 치료는 문제를 만들어 낸 구조적 문제가 해결 될 때까지 계속되어야 한다고 생각하였다. 또한 헤일리는 변화에 대한 책임이 환자보다는 치료자에게 있다고 믿었다. 헤일리와 함께 치료에 임했단 마다네스는 문제중심적이거나 구조적인 목표를 넘어서서 균형, 조화, 사랑과 같은 성장 지향적인 영역을 포함시키고 있다. 그녀의 치료 목표는 삶 속에 조화와 평형을 주는 것이었다.
초기 밀란 모델은 앞에서 언급한 것처럼 MRI와 헤일리의 영향을 강하게 받는다. 밀란 모델은 문제를 유지시키는 데 관련되어 있는 사람들의 네트워크를 확장시켰지만, 기본적인 관심은 가족이 하고 있는 게임을 중단시킬 수 있는 강력한 기법을 찾는데 있었다. 그들이 개발한 기법은 행동주의적 개입이 아니고, 게임을 유발하는 이상한 행동에 대한 동기를 재구조화 하도록 계획되었다는 점에서 다르다. 그러므로 밀란 모델에서는 현재 드러난 문제에는 초점을 덜 맞추었다.
참고자료
1. <가족치료의 이론과 기법> 하우, 송정아, 최규련. 1997
2. <가족상담과 치료> 양서원. 정영숙, 김영희, 김명숙, 정민자 공저. 1997
3. <가족치료 총론> 서울 동인 이화여대 사회사업학과편 1995
4. <이야기 치료와 가족치료> 서울신대 사회복지학 고미영교수 2001
5. <전략적 가족치료> 임정아, 강은숙 2010.02.17
6. <가족치료 기법에 관한 비교연구> 박수헌, 경희대학교 행정대학원 2008

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