병원 자원봉사와 호스피스에 대하여

소개글

병원 자원봉사와 호스피스에 대하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 보건의료 영역 자원봉사
1) 보건의료 자원봉사의 필요성
2) 보건의료 자원봉사의 목표
3) 보건의료 자원봉사의 종류

2. 호스피스
1) 호스피스의 정의
2) 호스피스의 철학
3) 호스피스의 역사
4) 호스피스의 대상
5) 호스피스의 형태
6) 호스피스 팀의 구성원과 역할
7) 호스피스 자원봉사자
8) 호스피스의 나아갈 방향

본문내용

, 영적윤리적 관심 등이 포함된다. 자원봉사자의 활동은 환자나 그의 가족에게 유일한 도움의 기회를 줄 뿐만 아니라 봉사자 자신을 위해서도 매우 유익한 기회가 된다.
(1) 자원봉사자의 자질
자원봉사자는 호스피스 과에서 선발하게 되지만 대체적으로 자발적인 지원을 고려하는 것이 중요하다. 그러나 지원자라 할지라도 다음과 같은 자질을 갖추는 것이 바람직하다.
성숙하고 정서적으로 안정된 사람
죽음에 대한 어떤 경험이 있는 사람
죽음을 인생의 일부분으로, 삶의 한 과정으로 인정할 수 있는 사람
동정심과 사랑이 있는 사람
좌절을 잘 극복할 수 있는 사람
삶과 죽음에 대하여 긍정적인 태도를 가진 사람
여러 가지 비유, 종교적, 문화적, 상징적인 것에 대한 지식과 이해력을 가진 사람
여러 분야의 사람과 함께 일을 할 수 있는 사람
1년 내에 죽음을 맞이할 사람이 가족 중에 없는 사람
인간관계를 개발시키고 유지시킬 수 있으며 전문적인 교육을 받은 사람
(2) 자원봉사자의 계속 교육
호스피스 자원봉사자의 계속교육(continuing education)으로 다음과 같은 내용을 다루어 이해하도록 하는 것이 필요하다.
계속적인 월례교육, 정규적인 집담회에 참석하여 호스피스의 개념과 정신을 이해하고 임종자와 가족에게 제공되는 서비스의 범위를 이해한다.
호스피스팀의 요원으로서 자원봉사자의 역할을 이해한다.
임종자와 가족을 하나의 단위로 이해한다.
개인의 개별성을 소화하여 임종자와 그의 가족에게 질병말기의 증상을 이해시킨다.
암의 유형(원인, 예후, 치료방법, 부작용 등)에 대한 계속적인 실무교육과 연구를 통하여 설명한다.
항암치료의 부작용으로 야기되는 불편감을 완화시킬 수 있는 방법을 설명한다.
임종환자와 가족에게 활용될 수 있는 지역사회의 자원을 발굴하여 어떻게 호스피스 간호와 연관시킬 수 있는지 안다.
임종한자와 가족에게 도움이 되는 의사소통 법을 이해한다.
타인과 자기 자신을 지지할 수 있는 방법을 안다.
7) 호스피스의 나아갈 방향
(1) 법적, 제도적 측면
암환자와 가족을 대상으로 시행한 연구에 따르면, 호스피스의 필요성에 대하여 환자와 가족 대부분이 인식하고 있으며 이용할 의사가 있기 때문에, 이제는 전인적 진료, 철저한 통증관리 등 증상관리, 지속적 진료, 팀 접근이라는 기본원칙을 준수하고, 환자와 가족의 삶의 질 향상이라는 인도주의적 측면과 의료비용의 효율적 이용이라는 경제적 측면을 고려한 정책이 필요한 것이다. 이러한 정책으로 인해 말기환자와 가족의 삶의 질을 향상시킬 것이며 품위 있는 인간적 임종을 도모할 수 있을 뿐만 아니라 무의미한 연명치료 중단의 윤리적 갈등을 해결할 수 있으며 사회경제적으로도 긍정적인 기대효과를 나타낼 것이다. 이 필요성에 따라 호스피스 관련 의료 기관에 대한 재정적 지원, 전문 인력 교육 및 관리 시스템 구축, 건강보험제도, 공공보건 의료 기관을 통한 재가암환자 관리체계 구축, 국가적인 호스피스 의료지원본부 구축, 호스피스 시범사업 등을 통해 법제화를 해야 한다.
(2) 의료적 측면
의사들을 대상으로 하는 교육 프로그램의 개발과 학회를 통한 논문 발표, 의사협회주최의 보수교육이나 학술대회에 완화의료에 대한 연수강좌를 포함시키거나 암학회 주최의 학술대회의 일정부분을 완화의학에 관련된 내용으로 개최하며 한국 호스피스 완화의료학회 주최의 학술대회에 연수평점을 부여하는 등으로 의사들의 참여를 유도한다. 또한 통증조절, 기타 증상조절, 정신사회적 문제, 성과 관련된 문제, 영적인 문제, 임종과 죽음에 관련된 문화적 문제, 전통의료나 보조치료, 지역사회와 관련된 문제, 의료의 여러 분야와의 관계, 약물 특히 마약사용, 의료의 질 향상과 평가, 연구 등 완화의학에 대한 교육도 중요하다.
(3) 마약성 진통제
현재 속효성 경구 모르핀이 생산되고 있지 않아 암 환자 통증 조절에 어려움을 겪고 있다. 또한 강력한 마약성 진통제의 종류가 주사용 모르핀과, 지연성 경구용 모르핀, 펜타닐 패치로 국한되어 있는 것을 다양화하는 것이 필요하며 정부 주도로 속효성 경구용 모르핀과 시럽의 생산을 촉구하고 이의 사용에 대한 보험 급여에 제한을 완화하는 것이 필요하겠다. 또한 일반 국민을 대상으로 하는 마약중독 경고 계몽 시 의료용 마약은 마약중독을 일으키지 않는다는 것도 함께 홍보하는 것이 필요하다.
(4) 대중의 인식
일반대중의 호스피스에 대한 인식을 제고하는 것이 호스피스의 이용률을 높이고 자원봉사자를 늘이며 호스피스에 대한 기부금 확보에 절대적으로 도움이 될 것이다. 따라서 매스컴을 이용한 호스피스의 홍보는 물론 걷기대회, 달리기 대회 등과 같은 사회행사, 연예인들이 참여하는 문화행사 등을 활발히 개최하고 일반대중을 대상으로 하는 강연회 등을 연중 개최하는 것이 도움이 되겠다. 또한 인터넷을 이용한 홍보와 홈페이지를 통한 호스피스 정보제공 및 호스피스 이용 안내 등이 절실히 필요하다.
호스피스를 성장정착시키기 위하여 우선 의료인 중심의 사고방식에서 환자와 가족 중심의 사고방식으로의 인식의 전환이 필요하며 이와 함께 사회의 제도와 법령의 정비, 국민들의 관심 촉구 등이 필요하다. 외국의 예에서 보는 것처럼 시행초기에 어려움이 많으나 호스피스 본연의 목적이 숭고하고 옳은 것이기 때문에 장차 의료계를 선도하는 의학의 전문분야 중 하나가 되리라고 확신한다.
참고문헌
1.「자원봉사의 이해」김범수 외 공저, 학지사, 2001
2.「호스피스와 죽음」노유자, 한성숙, 안성희, 김춘길 공저, 현문사, 1998
3.「시민사회와 자원봉사」김동배 저, 학지사, 2005
4.「호스피스 자원봉사자 지침서」김혜자 저, 현문사, 1998
5.「호스피스」조유향 저, 현문사, 1994
6. 호스피스 완화의료 심포지엄(2002) 새생명 지원센터
「한국 호스피스-완화의료 제도화 방향」윤영호
7. 「호스피스 자원봉사자 활용에 관한 연구」한양대학교 행정대학원, 오가원, 1996
8. 인터넷
www.cmckangnam.or.kr
http://cafe.naver.com/bethsda.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=34527

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