무의식 (혼수)환자 간호 요약정리! 레포트!

소개글

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목차

서론

문헌고찰
Ⅱ.혼수
1.혼수의 흔한 원인들의 감별진단에서 중요한 사항들
2.혼수환자의 치료
3.혼수의 예후

본론
간호과정
1.의식수준 저하와 관련된 부적절한 기도청결
2.의식수준저하와 관련된 신체손상위험성
3.편측마비와 관련된 신체운동장애
4.부동과 관련된 잠재성 피부통합장애
5.의식수준저하와 관련된 영양부족
6.영양부족과 관련된 수분전해질 불균형
7.갑작스런 질환발생과 관련된 비효율적인 가족대응

결론

느낀점

참고문헌

본문내용

들어있는 0.45% 식염수에 칼륨을 보충하여 쓸 수 있지만 뇌부종이 있는 경우에는 등장성 생리식염수가 바람직하다.)
⑩위관과 기관내삽관에 의하여 구토를 막고, 적당한 자세를 취해주며, 구강을 통한 액체공급을 제한함으로써 흡인성 폐렴을 예방한다. 흡인성 폐렴이 생기면 적절한 항생제 치료와 적극적인 폐 물리요법이 필요하다.⑪⑫⑬
⑪혼수 환자와 편마비 환자에서 흔히 생기는 다리 정맥혈전증은 대개 임상징후가 뚜렷하게 나타나지 않는데 이것을 예방하기 위하여 헤파린 5000단위를 12시간마다 피하투여하고 간헐적인 공기압박장화를 이용한다.
⑫환자가 움직일 수 있으면 침대 밖으로 떨어지거나 경련에 의한 자기 손상을 막기 위하여 적절한 억제대를 써야 한다.
⑬규칙적으로 결막의 윤활을 유지하고 구강청소를 실시 해야한다.
3.혼수의 예후
일반적으로 대사성과 중독성 혼수에서의 회복은 무산소성 혼수에서보다 훨씬 좋으며 두부 외상은 중간 정도의 예후를 보인다.
혼수시작 후 수 시간 내에 동공, 각막 또는 안구전정 반응들이 없어진다면 독립적 기능을 회복할 확률은 실제로 없다.
이밖에 불량한 예후의 징후들에는 혼수 시작 1일과 3일 후에 각막반사와 개안반응 (eye-opening response)이 없는 것과 사지의 무긴장증을 보이는 것이며, 또한 양측에서 체성감각유발반응의 피질성분이 없는 것이다.
자기호흡할 수 있고 시상하부 뇌하수체 기능이 보존된 식물인간 상태로 수 개월 또는 수 년 동안 불운한 생존을 유지하는 수도 있다.
이 상태로 부터의 회복 가능성은 이미 이야기 하였지만, 만약 상태가 수주 이상 계속되면 전망은 어둡다.

키워드

혼수,   무의식,   무의식 환자 간호,   뇌질환