[병원통계] 병원통계 (통계월보 : 건강지표, 생명표, 사망률, 영아사망률 등)

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[병원통계] 병원통계 (통계월보 : 건강지표, 생명표, 사망률, 영아사망률 등)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

통계월보
건강지표
보건지표
사망
-사망의 정의
-사망의 분석
-사망의 원인
-주요사망용어
-사망원인 분류
생명표
-생명표의 작성과 분석
평균수명
-출생시 기대수명
-연령별 기대여명
-특정연령까지의 생존확률
-특정사인에 의한 사망확률
-특정사인 제거 시 증가되는 기대여명
-OECD 국가과의 비교
사망률
-용어설명
-시도별 사망자 수 및 사망률
사망자수 및 조사망률
-2004년 총 사망자수
-OECD국가와의 비교
보통사망률
순사망률
비례사망자수
성별, 연령별 사망률
-10대 사인의 성별 사망률 비교
-주요 연령별 사망률 및 사인 비교
원인별 사망률
-주요 사망원인별 사망률
-사망자(2004년)의 사망원인 순위
영아, 모성사망 통계의 의의와 한계
영아 사망률
-신생아 사망률
-자료원별 영아사망의 분포
-사망영아의 분포
-영아 사망률
-OECD각국의 영아 사망
모성 사망률
-용어의 정리
-연령별 모성 사망
-사망종류별 모성사망
-사망시기별 모성사망
-모성사망자의 임신종결
-모성사망비
-모성사망률
-가임기 여성사망 중 모성사망분율
-생애모성사망위험
-사인분석
주산기 사망률
-정의
-사산율
-주산기 사망과 변화
-주산기 사망 분석
-주산기사망률의 연도별 추세변화
1~4세 사망률
마취사망률
수술 후 사망률
부검률
기타률
-제왕절개률
-병상회전율
-기타률
재원일수

본문내용

넘기지 않도록 하는 내부 목표를 세웠다.
이 결과 K병원의 신경외과 장기입원환자의 재원일수가 203.3일에서 118.9일로 84.4일이나 줄은 것으로 나타났다.
이날 세미나에서는 병원의 식스 시그마를 효과적으로 도입할 경우 환자 만족도를 높이고 재원일수를 줄이며, 병원경쟁력을 높이는 데 큰 도움이 되었다는 것이 발표자들의 공통된 의견이었다.
시그마(Sigma,σ)는 1987년 마이클 J.해리가 품질개선 운동의 일환으로 창안한 것으로 기업이나 공정의 품질수준을 나타내는 척도다.
최근 서비스 분야에서도 과정상의 문제점을 해결하고 고객만족을 위해 국내에서도 삼성의료원, 순천향대병원 등 일부 병원에서 도입하여 좋은 성과를 보이고 있다.
이날 세미나에서는 삼성의료원 현석균팀장이 '병원 고객만족을 위한 TQM 도입사례',연세의대 세브란스병원 천자혜팀장이 '병원진료지원부 6시그마 도입사례'를 발표 참가자들로부터 높은 관심을 모았다.
http://blog.naver.com/mta_korea?Redirect=Log&logNo=80039624640
효과적인 재원기간 단축
'우리 병원의 경영상태는 어떠한가?' 이를 살펴보기 위한 방법에는 여러 가지가 있다는 것을 우리는 경험이나 학습을 통해 이미 알고 있다. 다양한 방법과 수치들이 제시될 수 있을 것이다.
재무·회계적인 방법으로 현재까지의 경영상태를 수치를 통해 파악할 수도 있고, 환자들의 만족도를 조사함으로써 미래의 경영상태를 그려볼 수도 있다.
이처럼 병원의 경영상태를 나타내는 수치에는 여러 가지가 있지만, 가장 중요한 지수는 평균 통원일수와평균재원일수일 것이다. 또한 질적 측면을 나타내는 것으로는 의료단가를 들 수 있다. 다시말해 외래환자 1인 1일에 해당하는수입과, 입원환자 1인 1일에 해당하는 수입이다. 이들 양과 질을 대표하는 수치는 따로 떨어져 있는 것이 아니라 밀접한상관계속에 놓여 있다.
이러한 상관관계는 '공급가설'과 '수요가설'을 들어 설명할 수 있는데, '공급가설'은 많은 환자를진찰하는 병원은 그 과정에서 이루어지는 학습효과에 의해 보다 뛰어난 성과를 올릴 수 있다는 것이며,'수요가설'은 이와는 달리뛰어난 성과를 올리는 병의원에 환자가 집중된다는 것이다.
이러한 양과 질의 상관관계는 재원일수단축을 추진하기 전에 진지하게 고려되어야 한다. 단순히재원일수의 단축만을 내세우다가 이어지는 환자가 없으면 병상가동률은 떨어지게 되고 결과적으로는 재원일수단축을 추진하지 아니한만못한 결과를 가져다줄 수 있다.
그러므로, 재원일수의 단축화는 단수히 일정기간에 퇴원시킨다는 의미가 아니라. 의료기관자체의질적향상을 도모하고, 또한 이러한 질을 유지, 발전시키기 위한 원천이 될 환자를, 얼마나 확보할 것인가, 그 중에서도 특히초진환자의 증가를 안정적으로 확보할 수 있느냐라는 구조적이며 본질적인 과제를 내포하고 있다고 할 수 있다.
재원일수의 단축을 이상과 같이 병원경영의 질과 양의 동시적인 관점에 파악하고서, 이상적인 재원일수의 단축을 가져다줄 수 있는 주요사항을 살펴보면 다음과 같다.
평균재원일수 동향을 체크해보자
재원일수의 단축에는 무엇보다도 우선 해당병원에 있어 이전의 재원일수 변화추이를 살펴보는 것이 중요하다.
(표1)은 A병원의 입원과 외래에 있어서의 재원일수의 변화추이를 3개년에 걸쳐 살펴본 것이다.
실환자수
1992
1993
1994
1995(1-5)
입원
연환자수
32,850
32,420
33,880
14,116
실환자수
1,173
1,134
1,264
539
평균재원일수
28.0
28.6
26.8
26.2
입원환자1인1일수입
14,800
14,810
15,640
15,882
외래
연환자수
42,000
41,860
43,860
18,275
실환자수
13,125
11,628
14,620
6,527
평균재원일수
3.20
3.6
3.0
2.8
외래환자1인1일수입
5,860
5,880
6,780
7,210
<표1>A병원의 환자수, 의료단가 동향
A병원은 1994년에 경영자가 바뀌면서 전문외래 등을 병설함으로써, 입원 및 외래에서의 신규환자수가증가하였으며, 이러한 신입환자의 증가가 재원일수의 단축으로 이어졌고 그 결과로써 진료단가의 상승을 가져왔다. 수입에서는 14%의증가를 보여주고 있다.
경로분석을 해보자
입원환자가 어떠한 경로로 해당 병원에 입원하게 되었는가를 다시 한번 점검해 보는 것이 중요하다. 가능하면 3개년 정도를 함께 비교해 보는 것이 유익하다.
소개 환자의 증가와 구급차에 의한 이송 건수의 증가는 해당지역에서의 A병원에 대한 신뢰성을반영한다고 여겨지므로 중요하게 받아들여져야 한다. 이러한 경로분석을 통하여 나아가서는 해당병원에 영향을 미칠 수 있는 환경변화에대한 단서를 발견할 수도 있고 해당지역에서 병원의 활동에 대한 방향을 찾을 수도 있다.
환자별 진료계획을 책정하고 실시하자
병원에서의 진료뿐 아니라 모든 일을 함에 있어서 기본이 되는 계획-실천-관찰 의 과정을 잘 활용하면이또한 재원일수의 효과적인 단축에 기여할 수 있다. 정확한 진료계획이 결정되어 실행으로 옮겨지고 그러한 실행의 결과는 일정기간동안 집계되어 다시 담당의사에게 환류(피드백)되어 진료의 변경이 추가된다. 이러한 과정이 적절히 수행되면 효과적인 치료가가능해지며 이는 재원일수의 최소화로 연결될 수 있다.
환자 및 가족과의 의사소통이 중요하다
입원시의 환자 내지 그 가족들에게 해당 병원의 특성을 자세히 설명하여야 한다. 쉽게 말해, '우리병원은 급성기의 환자를 주로 담당하고 있기 때문에, 안정기가 되면 제휴처럼 XX병원으로 옮겨, 충분한 사후 치료를 받도록 하고있습니다' 라든지, 일단 퇴원한 경우에는 '통원치료로도 상태가 좋아졌으니까'라는 등의 본인 또는 가족과 충분한 의사소통을 하는것이 중요하다.
아무리 재원일수 단축을 위한 시스템을 구축하고 목표를 설정해도, 결국 이를 환자와의 일상적인 의사소통과 이를 통한 신뢰감이 형성되지 않으면 효과적인 재원일수 단축이라는 과제는 실현될 수 없다고 생각해야 할 것이다.
[출처] 효과적인 재원기간 단축|작성자 건전지

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병원통계,   통계월보,   건강지표,   생명표,   사망률,   영아사망률