병원실습 간호력 보고서

소개글

병원실습 간호력 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

일반적사항
인적사항
과거력
현재력

건강증진
영양
배설
활동휴식
지각인지
자아인식
대응 스트레스 내성
삶의 원리
안전보호
안위

본문내용

다. 신체적 반응을 보이기 힘들기 때문에 보호자가 나서서 의사결정을 하신다.
10. 삶의 원리
종교는 없으시며 현재 자신의 삶에 대한 만족감은 보통이시다.
11. 안전/보호
피부손상은 외과적 절개부위가 있고 보통의 탄력성을 가지고 계신다.
12. 안위
Ileus(장폐색)과 관련된 만성통증/불편감이 심하시고 오심이 있고 구토도 3회이상 하셨다.
※객관적 자료(일반혈액검사, 혈액화학검사 등)
Cl[98-106mEq/L]
108△
Ca[8.1-10.5mg/dL]
7.9▽
Glucose[60-100mg/dL]
106△
MCHC[33.3-35.3g/dL]
33.2▽
RDW-CV[0-0%]
14.0△
DDW[0_0fL]
10.6△
Lymphocyte[20-44%]
17.2▽
Monocyte[2-9%]
11.0△

키워드

간호력,   과거력 ,   현재력