COPD chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환

목차

COPD chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환
1. 유병율
2. 발병원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 치료 및 간호
1) 약물
① 기관지 확장제
2) 물리치료&호흡운동
3) 산소요법
4) 수분과 전해질 교정
6. 질환
(가)폐기종(Emphysema)
(나) 만성 기관지염(Chronic bronchitis)
(다)기관지 확장증(bronchiectasis)
(라)기관지 천식(bronchial asthma)

<간호력>
1.일반적 정보
2.투약 및 처치
3. 간호진단

본문내용

안은 환자께서 호흡곤란에 대한 호소가 없으며 분당 22회로 규칙적으로 호흡을 하였다. 입을 오므린 호흡도 교육한 대로 잘 수행하였다.(시범을 보여 달라고 하였을 때 교육한 대로 정확히 수행하였다.)
#2.산소 요구와 관련된 활동내구성 장애
자료수집
주 : “움직이면 피곤하고 숨차서 움직이기 귀찮어”
객: 대소변보고 난 후 많이 힘들어 하시는 모습을 보이심.
호흡시 헥헥거리는 모습을 보이심.
주로 침대에 계심.
호흡수 증가(분당 30~40회)
빈맥(분당100회 이상)
간호목적
단기목적: 점진적으로 활동수준을 증가시킬 필요성을 이해한다.
장기목적: 최적의 안녕을 증진시키는 활동에 참여한다.
간호계획
1.환자의 활동양상을 사정한다.
2.병실내에서 할 수 있는 간호(운동)를 실시한다.
간호수행
1-①환자의 과거와 현재의 운동능력, 자가간호, 여가활동 등의 활동양상을 사정해 보았다.
2-①환자가 앉아있을 때는 팔운동을 하도록 하며 팔을 아래위로 돌리고 주먹을 쥐었다 폈다 반복하도록 하는 운동을 권장하였다.
2-②활동수준의 증가로 인한 생리적인 반응을 관찰하였다.
-심박동수, 심장리듬, 혈압 등
2-③활동과 휴식을 교대로 할 것을 권유해 드렸다.
2-④환자가 좋아하는 운동에는 어떠한 것들이 있는지 같이 이야기 해 보고 그 중에서 폐의 기능에 도움이 되는 운동을 알아보았다.
-보행, 헬스에 있는 자전거 타기, 수영
합리적 근거
1-①환자에게 필수적으로 간주되는 활동에 대한 계획을 세우기 위함이다.
2-①피로를 느끼지 않는 범위내에서 적당한 운동을 권장한다.
2-②과도한 활동은 피로감, 빈호흡, 혈압상승등을 유발시킨다.
2-③최적의 활동단계를 사정하여 환자가 견딜 수 있는 범위내에서 활동량을 증가시켜 나가기 위함이다.
2-④환자의 기호를 중심으로 운동양상을 조사함으로써 적극적으로 운동에 참여할 수 있도록 유도해 낼 수 있다.
간호평가
1-①예전에는 가끔 헬스나 수영을 했었고 등산도 간간히 다녔다고 하셨다.
2-①계속적으로 침대에만 있으면 몸이 불고 활동장애를 초래한다고 이야기 해드리고 앉아 계실 때 팔운동이라도 하시라고 이야기 해드리자 자주 시행하셨다.
2-②팔 운동 후 혈압은 약간 상승하였으나 약간 숨이 찰 뿐 호흡곤란증세는 나타나지 않았다.
2-③자주 팔 운동을 하겠다고 하셨다.
2-④환자분께서 예전에 하셨던 여가활동들이 폐의 기능에 도움이 되는 운동이라고 말씀드리고 퇴원 후에도 꾸준히 하시도록 하라고 말씀드렸다.

키워드

COPD,   chronic obstructive pulmonary disease ,   만성 폐쇄성 폐질환,   폐기종,   천식,   기관지 확장증,   낭포성 섬유종