녹내장 (Glaucoma)

소개글

녹내장 (Glaucoma)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 개요

2. 녹내장의 종류
1) 원발성 녹내장
2) 변형 원발성 녹내장
3) 진행성 녹내장
4) 속발성 녹내장 (secondary glaucoma)
5) 절대 녹내장 (absolute glaucoma)

3. 녹내장의 원인과 증상
1) 만성 개방각 녹내장 (Chronic open angle glaucoma)
2) 급성 폐쇄각 녹내장 (Acute closure glaucoma)
3) 정상안압 녹내장
4) 고안압증 (Ocular hypertension)
5) 선천녹내장 (Congenital glaucoma)
6) 스테로이드성 녹내장 (Steroid induced glaucoma)
7) 모양체염 녹내장
8) 속발성 녹내장
9) 포도막염에 의한 녹내장
10) 외상에 의한 녹내장
11) 백내장과 연관된 녹내장
12) 당뇨 망막병증과 연관된 녹내장

4. 녹내장의 진단법
1) 안압 측정
2) 검안경 검사
3) 시야 검사

4. 치료 방법
1) 약물 치료
2) 레이저 치료
3) 수술적 치료

6. 합병증
1) 부교감신경 차단제
2) 교감신경 효능약제
3) 심맥관계 약물

7. 주요 사용 약물

8. 대표적인 처방
1) 원발성 광우각형 녹내장의 치료
2) 급성 협우각 녹내장 발작의 치료

9. 참고 문헌

본문내용

1. 개요
녹내장이란 안압의 상승으로 인하여 시신경이 손상을 받아 이에 따른 시야장애를 초래하는 질환이다. 우리 눈은 탁구공보다 조금 작은 둥근 공과 같은 모양을 하고 있다. 모든 공이 그렇듯이 둥근 것을 유지하기 위해서는 공 속에 바람 등을 넣어 일정한 압력을 유지해야 하는 것처럼, 우리 눈도 정상적인 구조와 기능을 유지하기 위해서는 일정한 눈 속의 압력 즉 안압이 필요하다.
공기로 채워져 있는 보통의 공들과는 달리 눈은 영양분이 있는 물(방수)로 채워져 있고 안압은 이 방수의 양에 의해 결정되는데 이 방수의 양이 많아지면 안압이 높아지게 된다.
눈 속의 압력이 높아지면 안구의 모든 조직에 압력이 가해져 문제를 일으키지만 그 중 특히 가장 약한 조직인 시신경이 먼저 심하게 손상을 받게 된다.
안압이 점점 더 상승하고 또 오랜 기간 동안 상승된 채로 유지되면 시신경은 점점 더 손상을 받게 되고 처음에는 시야에서 안보이는 부분이 점과 같이 작게 시작하다가 이것이 시신경의 손상에 따라 점점 커지고 뚜렷해지게 되면 결국에는 모든 시야가 안보이게 되어 실명에까지 이르게 된다.
< 그림 3 > 정상시야(왼)와 녹내장 시야(오른)
그림 5
시신경은 안구와 뇌를 연결해서 눈에 맺혀진 외부의 모든 사물을 뇌에 전달하는 중요한 역할을 하는 신경으로 아무리 안구가 정상이고 뇌가 정상이더라도 시신경이 손상 받으면 사물을 볼 수 없다.
일반적으로 녹내장은 완치할 수 없으며 다만 조절할 뿐이다. 따라서 이 질환은 일시적인 문제가 아니라 한 번 진단되면 지속적으로 일생 동안 치료해야 한다.
2. 녹내장의 종류
1) 원발성 녹내장
(1) 원발성 개각 녹내장 (primary open-angle glaucoma)
① 만성 개각 녹내장 (chronic open-angle glaucoma)
② 만성 단순성 녹내장 (chronic simple glaucoma)
③ 단순 녹내장 (glauocma simplex)
(2) 저 긴장성 녹내장 (low tension glaucoma)
(3) 원발성 폐쇄우각 녹내장 (primary closed-angle glaucoma)
( 협소 우각형 녹내장, 홍채 폐쇄성 녹내장, 급성 울혈성 녹내장 )
① 급성 폐쇄우각 녹내장
② 만성 폐쇄우각 녹내장
③ 간헐형 폐쇄우각 녹내장
④ 만성 복합성 개방 우각형 녹내장
2) 변형 원발성 녹내장
(1) 색소성 녹내장
(2) 탈리성 녹내장 ( 위수정체 낙설성 녹내장, pseudoexfoliation of the lens capsule)
3) 진행성 녹내장
(1) 원발성 선천성 녹내장
(2) 소아성 녹내장 (Axenfeld's와 Reiger's질병과의 합병증 )
(3) 선천성 이상을 동반한 선천성 녹내장
① 무홍채안 (aniridia)
② 뇌삼차 신경혈관종증 (encephalotrigeminal hemangiomatosis)
③ 신경섬유종증 (neurofibromatosis)
④ 안뇌신 증후군 (oculocerebrorenal syndrome)

키워드

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