산욕기 간호케이스

소개글

산욕기 간호케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.산후 생식기계의 변화
2.산후 유방의 변화
3. 산후 심혈관계의 변화
4. 호흡기계
5. 비뇨기계
6.소화기계
7. 근골격계
8.피부계
9. 내분비계
* 질 분만 산모간호
*제왕정개 산모간호
*수술후 즉각적인 간호
10.사정양식
*산욕기 매일 사정 기록기(질강 분만 산모)
*산모교육안
#간호과정#

본문내용

관리:철저한 위생
2)좌욕:하루2회
3)인공수유산모의 유방관리:마사지로 뭉치지 않게 정기적으로 유축해줌
4)모유수유산모의 유방관리:3시간에 한번씩 수유하고 마사지해줌
5)유방출혈시유방관리:모유를 유두에 발라서 말려준다
6)자궁퇴축:심한 성생활은 하면 안됨
7)목욕 및 개인위생:비누나 세제는 질쪽으로 가지 않게 하고 목욕후는 건조하게 말려줌
8)산후운동:복부탄력회복을위해 회음부 탄력회복을 위해 간단한 걷기운동이나 가벼운 산책등을 함
9)영양:모유수유를 위해 미역국이나 국물이 많은 음식을 먹고 고단백으로 식이 조절함
10)병원방문을 요하는 증세:질출혈,복부통증
11)산후우울:가족의 도움이 필요함
내용물
수간호사선생님의 직접적인 설명
퇴원전
조리원
2.가족계획
가족의 관심과 사랑이 필요하고 자가적인 것은 당분간 힘드므로 도와주어야 함
수간호선생님의 설명
퇴원전
조리원
3.신생아 간호
1)인공수유의 경우:유축기로 짜서 주거나 분유는 적당한 온도와 양으로 줌
2)모유수유의 경우:3시간마다 주고 뒤에 짠것은 냉장이나 냉동보관한다
3)트림시키기:5~10분정도 등을 쓰다듬고 그래도 하지않으면 눕힐때 옆으로 눕힌다.
4)아기목욕:오후 가장 따뜻할 때 하는 것이 좋다.
5)의복:너무 싸매놓지 않는다.
6)제대관리:배꼽이 빠져있으므로 목욕시마다 소독을 해준다
7)자세:머리는 비스듬히 눕힌다.
8)기저귀:통풍이 잘되도록 너무 꽉싸지 않는다
9)기저귀발진의 예방 및 관리:소변이나 대변후 깔끔히 씻겨주고 항상 습하지 않게 한다.
10)체온계 사용법: 고막체온계나 직장체온계를 사용하는데 직장체온계는 너무 깊숙이 주지 않는다.
11)아기 울음의 의미;뭔가 불편한 것이므로 우선 기저귀를 확인하고 무엇이 불편한지 알아본다.
12)예방접종:애기수첩을 확인하고 정기적으로 소아과를 찾으라고 지침한다.
13)병원방문을 요하는 증세:고열이나 기저귀 발진이나 예방접종시
14)안전관리:위험한 물건은 아기 가까이 놔두지 않는다.
15)아기의 배변, 배뇨:변이 묽거나 된지 항상 확인한다.
내용물
수간호선생님의 직접적인 설명
퇴원전
조리원
#간호과정#
(1)자료분석용지
의미있는 자료
간호진단
주관적 자료
객관적 자료
관련자료
“모유수유에 대해 아는 것이 없는데 좀 알려주시면 안되요:
모유수유에 대해 잘모름
수유를 왜 해야 하는지에 대해 궁금증이 많았음
초산
모유수유와 관련된 지식부재
“퇴원후 어떻게 해야 할 지 모르겠어요”
상담을 하면서 표정이 안 좋았음
안절부절 하면서 상담을 함
초산
퇴원후 지식부족과 관련된 불안
“막상 애기 태어나고 보니까 좋을줄만 알았는데 처음이라 그런지 뭘 어떻게 해야 할지 너무 불안하고 막막하네요”
아기 이야기를 하면 표정이 어둡고 낮은 목소리에 시선이 아래로 향함
초산
부모로서의 역할 변화, 슬픔 및 상실감과 관련된 불안
(2)간호진단 기록지
번호
발생날짜
간호진단
해결날짜
서명
#1
5/25
모유수유와 관련된 지식부재
5/29
#2
5/26
퇴원후 지식부족과 관련된 불안
5/30
#3
5/26
부모로서의 역할변화, 슬픔 및 상실감과 관련된 불안
5/31
(3)간호계획 기록지
간호진단
목적/기대되는 결과
간호지시
과학적근거
#1모유수유와 관련된 지식부재
초기: 2주일 안에 모유수유에 대한 지식을 알것이다.장기:모유수유를 스스로 잘 할 것이다.
①모유수유의 이점에 대해 간략히 설명하면서 필요성을 이야기한다.
②모유수유의 자세에 대해 설명한다.
③모유수유 방법에 대해 교육하고 자료를 만들어 준다.
①유즙분비를 원활히 하여 젖이 잘 돌아 젖몸살을 미리 방지할 수 있게 되며, 아기 또한 젖 빠는 것을 쉽게 배우게 된다.
②모유수유의 수행 동기를 부여해 준다.
③여러자세를 활용하여 먹힐 수 있도록 할 수 있다.
#2.퇴원후 지식부족과 관련된 불안
초기:2주이내에 퇴원후 관리법에 대한 지식을 습득할 것이다.
장기:퇴원 후 관리법을 습득하여 실천할 것이다.
①퇴원후 주의사항, 합병증 및 대처방안에 대해 교육한다.
②추후 방문-외래예약을 한다.
다양한 교육을 통해 지식을 습득하고 병원을 방문하여 관리법을 배운다.
#3.부모로서의 역할 변화, 슬픔 및 상실감과 관련된 불안
초기;1개월안에 불안이 감소될 것이다.
장기:불안이 감소되고, 부모로서의 자신감이 생길것이다.
①대상자의 감정을 이야기 하도록 격려하고 경청한다.
②가족이나 친구로부터 필요한 도움을 받도록 방문을 격려한다.
③대상자가 출산한 아이의 상태에 대해 이야기하고 현실적으로 받아들이도록 한다.
자신의 감정을 이야기하면서 경청하므로 대상자로 하여금 자신의 느낌, 생각 결정등을 심사숙고할 시간을 줌으로써 충분히 고려하여 이야기하도록 격려하며, 정서적 순화를 가져온다.
(4)간호수행 기록지
일시
진단번호
간호수행
5/25
#1
①모유는 위장계 성숙을 증진, 면역체를 포함하고 있어 설사, 장염, 크론병, 소아지방병증의 이환율을 낮춰줌
②분만 직후2시간 수유시작, 유방이 부드러울 때부터 빨린다.
③자세(안고 먹이기, 옆으로 안고 먹이기, 다리 위에 쿠션을 받치고 먹이기, 다리 밑에 쿠션을 받치고 먹이기, 누워서 먹이기)
5/26
#2
①식이, 활동, 장,방광기능 자가관리, 합병증 증상, 일상활동, 피임 등을 교육한다.
②한달에 한번씩 병원을 방문하여 집단토론, 상담 등을 한다.
5/26
#3
①대상자는 아기에 대한 걱정과 자신의 임신에 대한 정보의 부재에 대해 상담을 하면서 격려해 주면서 고개를 끄덕이는 등 비언어적 의사소통을 통하여 경청을 표현한다.
②가족이나 친구들로부터 필요한 도움을 받도록 방문을 격려했다.
③슬픔 반응에 대해 적응하도록 지지해 준다.
(5)느낀점
우선 조리원 실습을 하면서 생명의 소중함을 다시 한번 깨닫게 되었다. 조리원은 신생아실 보다더 아늑하고 조용하며 안정적인 분위기였다. 그야말로 산모들이 조리를 할수 있는 탁월한 환경이었다. 이 조리원은 모자동실이라서 애기와 산모가 가까이 할수 있는 시간이 많았다. 그래서 퇴실후에도 적응기간이 훨씬 단축될수 있는 장점이 있었다. 출산을 하고 나서 끝나는 것이아니라 산모의 건강은 산욕기때 많이 좌우 되는것같다. 실습을 하면서 나도 빨리 결혼을 해서 애기를 낳았으면 하는 생각이 들었다.

키워드

산욕기 간호케이스,   산부인과병동케이스,   산모조리케이스,   산욕기 간호과정케이스