목차
23장 신체적치료
24장 인지행동치료
24장 인지행동치료
본문내용
를 직면하도록 하는 것이다.
이 기법의 기본 개념은 불안 감소 반응 없이, 불안을 야기하는 자극에 반복적으로 노출을 시키는 것이다.
(7)전정기관의 탈감작화 훈련
운동성장애를 야기하는 공황발작을 가진 대상자에게 적용하는 노출치료
2)인지 재구성법
(1)사고와 감정 감시법
대상자가 자기 인식을 증진하고, 자신의 생각과 감정을 감시하는 것
대상자는 생각과 감정을 구분하는 법은 배우고, 상황에 대한 적응적 반응을 규명할 수 있게 된다.
(2)증거 탐문
대상자와 치료자가 특정 믿음을 뒷받침 하기 위해 사용되는 증거를 검토해 보는 것
(3)대안 검토
대상자가 자신의 강점과 대처자원에 기초한 부차적 선택을 가능하게 하는 것 포함
(4)탈 비극화
만일 이랬더라면 이라고 불린다. 대상자가 상황의 비극적 성질을 과대 평가하는 것은 아닌가 판단하게 해 준다.
(5)재구성
대상자의 상황이나 행동에 대한 인식을 변화시키는 전략이다.
대상자가 균형을 유지하고 새로운 시각을 갖게 하는데 도움이 된다.
문제의 긍정적 부정적인 결과 모두를 이해함으로써 대상자는 보다 넓은 안목을 가짐
(6)사고 중지
역기능적 사고가 처음 생겼을 때 적용하는 것이 가장 효과적
간호사는 중지라고 외침으로써 대상자의 생각을 제지한다. 그후 환자도 그 방법을 배움
3)새로운 행동 학습법
(1)모델링 대리학습
새로운 행동 패턴을 형성하고 기존의 기술을 증대 또는 회피 행동을 감소시는데 사용되는 전략이다. 대상자에게 신뢰를 주는 사람을 모델이 될 사람으로 선정해야 치료가 효과적
(2)유형화: 행동형성
바람직한 행동에 가깝게 행하면 이를 강화함으로써 새로운 행동을 유도한다.
바람직한 방향의 행동을 달성 할 때 까지 적절한 행동에 대한 강화를 계속한다.
(3)토큰경제
대상자로 하여금 다양한 방식으로 환자에게 보상해 주는 것 (아동이나 정신병원 환자적용)
(4)역할극
환자로 하여금 문제가 되는 쟁점을 연기하게 하고 그 행동에 대한 피드백을 얻을 수 있도록 해줌
(5)사회 기술 훈련
이 기술을 학습되는 것 교육을 통해 이를 환자들이 습득할 수 있다는 전제하에 훈련을 시행하는 것 <원활한 사회적 기능수행은 인간활동의 주 핵심사항이며 정신질환자들은 이러한 사회적 기술이 부족한 편임>
(6)혐오치료
환자가 원하지는 않지만 지속되는 부적응적 행동을 감소시키기 위해 사용됨
(7)임시 계약
어떤 행동이 변화되어야 하며 이러한 행동에 어떤 결과가 따르게 되는지에 대한 환자와 치료자간의 형식적 계약을 포함한다.
3.간호의 역할
간호는 선택적 강화, 모델링, 소멸, 기술훈련, 유형화 그리고 역할 수행등을 담당하는 집단이다. 간호사들은 환자와 직접적인 접촉을 하기 때문에 환자들을 관찰하고 문제 영역을 사정하고 나아가 인지행동 수행의 목표를 제시하기 가장 적합하다.
최근 정신간호실무의 경향은 인지행동치료에 대한 기술을 적용해야할 필요성을 인식하고 돌봄과 치료의 활동모두를 포함하는 방향으로 변화하고 있는 것이다. 환자의 불안을 감소시키고 인지를 변화시키며 새로운 행동을 학습하도록 돕고 있다.
이 기법의 기본 개념은 불안 감소 반응 없이, 불안을 야기하는 자극에 반복적으로 노출을 시키는 것이다.
(7)전정기관의 탈감작화 훈련
운동성장애를 야기하는 공황발작을 가진 대상자에게 적용하는 노출치료
2)인지 재구성법
(1)사고와 감정 감시법
대상자가 자기 인식을 증진하고, 자신의 생각과 감정을 감시하는 것
대상자는 생각과 감정을 구분하는 법은 배우고, 상황에 대한 적응적 반응을 규명할 수 있게 된다.
(2)증거 탐문
대상자와 치료자가 특정 믿음을 뒷받침 하기 위해 사용되는 증거를 검토해 보는 것
(3)대안 검토
대상자가 자신의 강점과 대처자원에 기초한 부차적 선택을 가능하게 하는 것 포함
(4)탈 비극화
만일 이랬더라면 이라고 불린다. 대상자가 상황의 비극적 성질을 과대 평가하는 것은 아닌가 판단하게 해 준다.
(5)재구성
대상자의 상황이나 행동에 대한 인식을 변화시키는 전략이다.
대상자가 균형을 유지하고 새로운 시각을 갖게 하는데 도움이 된다.
문제의 긍정적 부정적인 결과 모두를 이해함으로써 대상자는 보다 넓은 안목을 가짐
(6)사고 중지
역기능적 사고가 처음 생겼을 때 적용하는 것이 가장 효과적
간호사는 중지라고 외침으로써 대상자의 생각을 제지한다. 그후 환자도 그 방법을 배움
3)새로운 행동 학습법
(1)모델링 대리학습
새로운 행동 패턴을 형성하고 기존의 기술을 증대 또는 회피 행동을 감소시는데 사용되는 전략이다. 대상자에게 신뢰를 주는 사람을 모델이 될 사람으로 선정해야 치료가 효과적
(2)유형화: 행동형성
바람직한 행동에 가깝게 행하면 이를 강화함으로써 새로운 행동을 유도한다.
바람직한 방향의 행동을 달성 할 때 까지 적절한 행동에 대한 강화를 계속한다.
(3)토큰경제
대상자로 하여금 다양한 방식으로 환자에게 보상해 주는 것 (아동이나 정신병원 환자적용)
(4)역할극
환자로 하여금 문제가 되는 쟁점을 연기하게 하고 그 행동에 대한 피드백을 얻을 수 있도록 해줌
(5)사회 기술 훈련
이 기술을 학습되는 것 교육을 통해 이를 환자들이 습득할 수 있다는 전제하에 훈련을 시행하는 것 <원활한 사회적 기능수행은 인간활동의 주 핵심사항이며 정신질환자들은 이러한 사회적 기술이 부족한 편임>
(6)혐오치료
환자가 원하지는 않지만 지속되는 부적응적 행동을 감소시키기 위해 사용됨
(7)임시 계약
어떤 행동이 변화되어야 하며 이러한 행동에 어떤 결과가 따르게 되는지에 대한 환자와 치료자간의 형식적 계약을 포함한다.
3.간호의 역할
간호는 선택적 강화, 모델링, 소멸, 기술훈련, 유형화 그리고 역할 수행등을 담당하는 집단이다. 간호사들은 환자와 직접적인 접촉을 하기 때문에 환자들을 관찰하고 문제 영역을 사정하고 나아가 인지행동 수행의 목표를 제시하기 가장 적합하다.
최근 정신간호실무의 경향은 인지행동치료에 대한 기술을 적용해야할 필요성을 인식하고 돌봄과 치료의 활동모두를 포함하는 방향으로 변화하고 있는 것이다. 환자의 불안을 감소시키고 인지를 변화시키며 새로운 행동을 학습하도록 돕고 있다.
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