신경외과 뇌출혈 질병레포트

목차

1.개요 및 정의

2. 원인

2.병태생리

3. 증상

4.진단적검사

5. 치료

6. 간호

본문내용

적은 수의운동도 격려해 주어야 한다. 병든 팔다리의 모든 관절의 게통적인 타동 자동운동을 1일 수회 10분간 해야한다
-환자가 충분히 힘이 생기고 전신상태가 허용되면 차츰 일어나 의자에 앉는 시간을 길게 하도록 격려하고 보행은 처음에는 보조자에게 기대면서 걷도록 도와야 하고, 가능한 한 빨리 네 발 지팡이로 바꾸며, 구간과 다리 근육의 힘이 환자를 충분히 지지할 수 있게 되었을 때 비로소 버린다. 매일 운동과 근육 훈련을 최대한의 기능회복을 위해 필요한 기간 동안 계속해야 한다.
-편마비 환자에게서 감각탈실과 반맹증은 회복을 지연시키지만 불가능한 것은 아니다. 일반적으로 편마비 환자의 물리치료의 결과는 환자와 치료자의 동기와 근면에 직접 관련된다고 말할 수 있다. 언어장애의 치료는 치료자의 인내와 환자측의 지속적인 노력이 요구된다. 전문가에 의해 재교육 훈련이 주어졌을 때 결과가 가장 좋다.
6. 간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게 하고,
다리는 죽뻗게 하여 족관절을 굴곡시켜 첨족이 되는 것을 예방한다.
② 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심한다.
천골부배부 등에 베개를 대고, 알코올로 마사지하여 욕창을 예방한다.
③ 수일 후부터는 마비된 팔과 다리에 가벼운 마사지를 시작하여 타동적, 자동적으로 운동을 시킨다.
손가락운동은 장래의 생활에 중대한 영향을 가지게 되므로 중요하다.
침대 위에 일어나 앉게 하는 시기 등도 증세에 따라 가급적 빨리 하는 편이 좋다.
④ 뇌출혈은 발작 직후 절대 안정을 요하며 눕혀 둔다.
⑤ 구토가 있으면 토한 것을 흡인하지 않도록 머리를 조금 옆으로 향하게 한다.
⑥ 음부항문을 청결하게 하고, 보온에 충분히 유의한다.
⑦ 변통에도 주의하고 필요하면 관장한다.
⑧ 발작 후 48시간 이상 음식의 섭취가 불가능한 때는 수액을 정맥으로 주입한다.
⑨ 여러 날 계속해서 음식을 섭취하지 못한 때는 튜브를 코로부터 위(胃) 속에 넣고
유동식을 넣어 준다.
출처:
http://en.wikipedia.org/wiki/Cerebral_hemorrhage(사진출처)
노인간호학(박명화 저, 정담미디어)
최신임상간호메뉴얼 , 씨그마학회, 현문사 , 1997
성인간호학 上 , 전시자 外 , 현문사, 2001
성인간호학 下 , 서문자 外 , 수문사, 2004
서울대학교병원
가톨릭대학교 인천 성모병원

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