심폐소생술의 모든것

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심폐소생술의 모든것에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심폐소생술이란?
(1) 심폐소생술의 개념
(2) 심폐소생술의 목적
(3) 심폐소생술의 역사
(4) 심폐소생술의 현재
(5) 심폐소생술 수기의 원칙

2. 심폐소생술의 기본 3요소

(1) Airway(기도확보)
1) 도수적 기도 유지법(manual airway method)
2) 기도 내 이물제거
(2) Breathing(인공호흡)
1) 호기법
2) 구강 대 구강법(mouth to mouth breathing)
3) 구강 대 비강법(mouth to nasal breathing)
4) 용수법(manual method)
(3) Circulation(흉부압박)

3. 심폐소생술의 방법 및 순서
(1) 의식 확인 (2) 구조 요청 (3) 기도 개방
(4) 호흡 확인 (5) 인공호흡 (6) 맥박 확인
(7) 흉부 압박 위치 찾기
(8) 흉부 압박 (9) 재평가
(10) 성인, 소아, 유아의 일반인 구조자 심폐소생술 요약표
4. 심폐소생술의 종료
(1) 심폐소생술을 시작하지 않아도 되는 경우
(2) 심폐소생술을 종료할 수 있는 경우5. 후기

6. 참고자료

본문내용

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(4) 호흡 확인
- 약 10초 동안 환자의 가슴이 오르내리는지 보고, 환자의 호흡음을 듣고, 숨결을 느낀다.
- 시선은 가슴 쪽을 향한다.
(5) 인공호흡
- 호흡이 없을 경우 머리를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올리면서 환자 코를 엄지와 검지 손으로 잡는다.
- 숨을 크게 들이 쉬어 환자의 입으로 약 1초에 걸쳐 공기를 천천히 불어 넣는다.
- 입을 떼고 손을 놓아 공기가 쉽게 나오도록 한다.
(6) 맥박 확인
- 목의 측면에 있는 경동맥 맥박을 확인한다.
- 기관과 흉쇄유돌근 사이의 함몰부위를 구조자의 검지와 중지로 5~10초간 촉지한다.
↓
(7) 흉부 압박 위치 찾기
- 늑골연을 확인한다. - 하흉골각에서 손가락 2개 정도 상부 흉골에 한 손을 올려놓고 다른 손을 그 위에 겹쳐 놓는다.
↓
↓
(8) 흉부 압박
- 팔꿈치는 고정 시키고 팔은 곧게 뻗은 상태로 손 위쪽에 어깨가 오게 한다.
- 흉부압박은 1분에 100회의 속도로, 깊이는 4~5cm 정도로 30회 실시한다.
- 심폐소생술을 효과적으로 시행하기 위해서는 환자의 어깨 위치의 옆에서 무릎을 꿇고 앉아야 효과적으로 인공호흡과 심장마사지를 위한 가슴 압박을 할 수 있다.
- 정확한 자세 -
(9) 재평가
- 흉부압박 대 인공호흡의 주기를 4주기 반복한 후에 맥박이 다시 뛰는지 10초간 측정한다.
(10) 성인, 소아, 유아의 일반인 구조자 심폐소생술 요약표
성인(8세 이상)
소아(1~8세)
유아(1세 미만)
기도유지
두부후굴 하악거상법
인공호흡(초기)
2회 인공호흡(1초/호흡)
이물질에 의한
기도폐쇄
복부 밀어내기
5회 등 두드리고,
5회 흉부압박
압박 위치
양쪽 젖꼭지 사이의 흉부 정중앙
젖꼭지 이은선
바로 아래
압박 방법
양손 : 한손의 엄지 부위, 다른 손을 깍지 낌
양손 : 한손의 엄지 부위, 다른 손을 깍지 낌
한손: 한 손의 엄지 부위
2개의 손가락 사용
압박 깊이
4~5cm
흉부 전체 높이의 1/3~1/2
압박 속도
약 100회/분
호흡-압박 비율
30:2
4. 심폐소생술의 종료
(1) 심폐소생술을 시작하지 않아도 되는 경우
심폐소생술은 소생 가능성이 없는 환자에게 시작 할 필요가 없다. 그러나 심정지가 발생한 환자에서 소생의 가능성을 판단하기 곤란한 환자는 물론, 소생 가능성이 조금이라도 있을 것으로 판단되는 환자는 발견 즉시 심폐소생술을 시행해야 한다. 다만 다음과 같은 상황에서는 심폐소생술이 시행되더라도 소생 가능성이 없다고 판단할 수 있다.
① 환자가 사망이 명백한 경우
- 사망이 명백한 외상(목, 신체 등의 분리)
- 사후강직
- 시반(사후에 시체의 피부에서 볼 수 있는 옅은 자줏빛 또는 짙은 자줏빛의 반점)이 나타나는 경우
- 사생아
② 환자 발생장소에 구조자의 신변에 위험요소가 있는 경우
③ 만성 또는 말기 질환에 의한 심 정지 환자
④ 대량 재해 상황에서의 심 정지 환자
(2) 심폐소생술을 종료할 수 있는 경우
심폐소생술은 어떠한 경우라도 15초 이상 중지해서는 안 된다. 환자를 계단을 통해 옮기는 등의 불가피한 경우에는 사전에 준비를 한 후 옮기도록 한다. 일단 심폐소생술이 시작된 후에는 다음과 같은 경우를 제외하고는 의사가 환자의 사망을 선언하기 전까지 계속해야 한다. 그러나 심폐소생술을 시작하고 30분이 지나도록 혈액순환이 회복되지 않는 환자는 뇌의 소생을 기대하기 어려운 까닭에 심폐소생술을 계속할 것인가에 대한 논란이 많으나 심정지의 원인, 대기의 온도와 같은 환경 상황, 환자의 신체조건 등을 고려하여 결정하는 것이 좋다.
① 환자의 맥박과 호흡이 회복된 경우
② 심폐소생술 교육을 받은 다른 사람과 교대한 경우
③ 의사 또는 응급구조사가 도착하여 환자의 응급처치를 맡은 경우
④ 구조자가 지쳐서 더 이상 심폐소생술을 계속할 수 없는 경우
⑤ 사망으로 판단할 수 있는 명백한 증거가 있는 경우
5. 후기
어느 덧 12주차를 지나고 있습니다. 2주 밖에 남지 않은 수업을 앞두고 지나간 시간들을 돌이켜보니 공대생으로서는 전혀 생소한 내용과 전공 수업보다 빡센(?) 분량의 강의 내용 때문에 참 많이 힘들어 했던 것 생각하면 굉장히 시원하기도 하고, 최선을 다했지만 결과는 아쉬웠던 중간고사를 비롯해 여러모로 아쉬운 점도 많이 남습니다.
교수님께서 강의 중간 중간에 늘 아쉬워하시면서 말씀하셨던, OCU 특성 상 실습이 불가능 하다는 점, 정말 큰 아쉬움으로 남습니다. 실습을 할 수 없기 때문에 교수님께서 이번 리포트를 내셨겠지만, 이번 심폐소생술 리포트하면서도 실습에 있어서 몇몇 한계에 부딪히면서 큰 아쉬움이 남습니다.
심폐소생술에서 흉부압박의 중요성이 커지고 있다는 것을 알 수는 있었지만 의식이 있는 사람을 상대로는 정작 그에 대한 실습을 할 수가 없었습니다. 인공호흡 역시 상대방이 불쾌할 수 있기 때문에 흉내밖에 낼 수 없었습니다. 사실 저는 해경전경으로 복무하던 때에 주변 소방서의 도움을 얻어 애니로 한번 실습을 해 본 경험이 있습니다. 하지만 그 당시에는 심폐소생술에 대한 사전 지식 없이 실습에 임했었기 때문에 대충 눈치 봐가면서 했던 기억이 나는데, 지금 생각해보면 참 좋은 기회였었는데 하는 생각과 함께 아쉬움이 남습니다. 이 아쉬움은 강의가 끝나고 받게 될 실기교육 때 달랠 수 있을 거라 믿겠습니다!
이 수업은 제가 대학교 와서 들은 강의 중에 가장 많은 것을 얻어 가는 수업입니다. 항상 열정적인 강의를 해 주시는 교수님께 감사의 말씀 전합니다. 남은 2주도 마무리 잘 하고 최선을 다해서 좋은 결과 얻을 수 있도록 노력하겠습니다!
6. 참고자료
대학교양 응급처치(국립공주대학교출판부, 김진회)
한국해양소년단연맹 수상구조대 홈페이지(http://www.sekh.or.kr/rescue/index.html)
ASHI 공인 한국트레이닝센터 홈페이지(http://www.kshi.net/new/)
한국 CPR 봉사단 카페(http://cafe.daum.net/cprkorea)
네이버 블로그(http://blog.naver.com/ksk5926?Redirect=Log&logNo=110014553940)
다음 블로그(http://blog.daum.net/25802/3500690)

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