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진료확인서표준양식[표준진료확인서][진단서][진단확인서][입원확인서][병원입원확인서][진료확인서]
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치료 의견
위와 같이 진단합니다.
발 급 일 자 : 년 월 일
의료기관명 :
의료기관주소 :
전화 및 FAX : ( ) - / ( ) -
면허번호 제 호 담당의사 : (인)
위와 같이 진단합니다.
발 급 일 자 : 년 월 일
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