시각장애,청각장애의이해

목차

Ⅰ. 시각장애의 정의

Ⅱ. 시각장애의 유형 및 원인

Ⅲ. 시각장애의 출현율

Ⅳ. 시각장애의 특성

Ⅴ. 시각장애 진단 및 평가

청각장애의 이해

1. 청각장애의 정의

2. 청각장애의 유형

3. 청각장애의 원인

4. 청각장애의 출현율

5. 청각장애의 특성

Ⅴ. 청각장애 진단 및 평가

본문내용

의 감염으로 고막부분에 액체가 고이는 현상
B. 출현율: 전체 청각장애의 3%
C. 예후: 항생제와 같은 약물치료 가능. 치료안할 경우 경도에서 중도의 전도성청력손실과 언어지체 수반
③ 뇌염
A. 증상: 수막, 대뇌피질, 척수 등의 중앙신경체제에 부정적 영향을 미침으로써 정신지체와 함께 최중도의 청 력손실 초래
B. 원인: 뇌염으로 인해 청신경세포 손상 → 완전한 청력손실 유발
C. 출현율: 전체 청각장애의 9%
2) 출산시 원인과 출생후 원인
① 출생시 원인: 조숙, 난산, 외상, Rh 혈액형의 불일치
② 출생후 원인: 고열, 감염, 외상, 홍역, 유행성이하선염 등
③ 출현율: 전체 청각장애의 약 22%
4. 청각장애의 출현율
1. 전체아동의 0.14% ~ 0.17%
2. 약 20%가 중복장애 가짐
3. 최근: 평균 약 3% 감소 추세 보임
4. 감소원인: 풍진백신이나 수술기술 발전 등의 의학발달 및 청각보조기구 발달과 관련 많음
5. 유의점: 낮은 사회경제적 지위에 속한 경우 청각장애 출현 가능성 높음.
5. 청각장애의 특성
1. 인지적 특징
1) 언어특징
① 청각장애 8개월: 옹알이가 급격히 감소 ⇒ 언어행동에 대한 강화가 적기 때문
② 청각장애 아동의 구어능력: 발음, 목소리, 수용 및 표현어휘수, 적합한 문법 적용 등에 결함이나 지체보임
이유: 자신이 말한 것에 대한 청각 피드백을 받는데 어려움이 존재한다는 것, 성인으로부터 적절한 언어적 강화를 받지 못한다는 것, 언어모델인 성인이 하는 언어행동을 모방하는데 어려움이 존재한다는 것
2) 인지능력
① 인지능력이 언어능력에 의해 결정된다고 보는 관점: 청각장애 아동이 언어능력에 문제를 갖고 있기 때문에 지적능력에도 문제가 있다고 봄
② 인지능력과 언어능력이 서로 별개라는 관점: 언어경험에 의존하는 경우를 제외하고 청각장애 아동의 인지능 력은 본질적으로 결함이 없다고 봄
3) 지적능력
① 최근: 언어경험에 의존하는 경우도 청각장애아동과 일반아동 간에 본질적인 차이가 없다고 주장
② 수화: 한글이나 영어와 같이 독립된 단어와 문법체계를 갖추고 있는 완전한 언어체제
③ 언어개념 관련 과제에서 청각장애 아동이 어려움을 겪는 이유: 일반아동이 사용하는 언어와 청각장애 아동 의 언어인 사이에 차이가 존재하기 때문
④ 기존 지능검사에서 청각장애 아동이 차이를 나타내는 이유: 일반인이 사용하는 언어에 대한 경험 부족.
4) 학업성취
① 읽기
A. 읽기에서 가장 많은 어려움을 경험
B. 연구결과에 의하면, 고교졸업시 약 50% 초등4학년 수준의 읽기능력 보임- 간신히 신문을 읽는 정도
C. 읽기결함은 다른 내용교과에도 영향을 미침: 과학, 사회, 역사 등에서 학습의 어려움 및 저성취 초래
② 수학
A. 상대적으로 낮은 성취를 나타냄
B. 고교졸업시 50% 중학교 2학년 수준의 수학능력 보임
③ 더 집중된 체계적인 교육프로그램 필요
2. 심리. 행동적 특징
1) 사회. 정서적 발달
① 연령이 높아갈수록 상호작용과 친밀한 친구관계 유지 어려움
② 사소한 사회적 관습이나 태도도 구체적으로 가르쳐야 함
③ 통합시 고립경험 많음: 일반아동의 청각장애아동에 대한 이해를 높이기 위한 교사의 노력 필요
2) 청각장애인만의 공동체 형성: 청각장애인들이 느끼는 불편과 차별은 일반사회에서 구어를 사용하는 일반아동과 만날 경우에만 일어나는 사회적 장애라는 인식
3) 문제행동 표출: 일반아동으로부터의 소외와 차별에 대한 경험으로 문제행동 표출하기도 함
3. 사회. 문화적 특징
1) 청각장애인 문화, 농문화라는 용어가 생길 정도로 독특한 사회문화 형성
2) 수화: 청각장애인의 효과적인 의사소통 수단
3) 행동규범과 가치관: 미리 전화하지 않고 집을 방문해도 괜찮다거나 부탁할 일이 있으면 청각장애인에게 우선 적으로 찾아간다거나 하는 등
4) 자발적 단체와 지원망: 미국- 청각장애인 올림픽, 청각장애인 국립극장, 청각장애인을 위한 갈로데대학 등
5) 최근: 일반학교에서 언어적인 면에서 소수민족으로 인식, 이중언어적인 교육실시 주장
Ⅴ. 청각장애 진단 및 평가
1. 장애유형별 장애진단기관 및 전문의 : 청력검사실과 청력검사기(오디오미터)가 있는 의료기관의 이비인후과 전문의
2. 장애유형별 장애판정 시기
1) 등록: 장애의 원인 질환 등에 관하여 충분히 치료하여 장애가 고착되었을 때
2) 기준시기: 원인질환 또는 부상 등의 발생 후 또는 수술 후 6개월 이상 지속적으로 치료한 후(지체의 절단 및 인공관절치환 등 은 예외)
3. 재판정 시기
1) 유보: 수술 또는 치료로 기능이 회복될 수 있다고 판단하는 경우처치 후로 유보.
2) 재판정: 1년 이내에 국내 여건 또는 장애인의 건강상태 등으로 인하여 수술 등을 하지 못하는 경우. 필요한 시기를 지정
3) .향후 장애정도의 변화가 예상되는 경우: 반드시 재판정.
.이 경우 재판정 시기: 최초의 진단일로부터 2년 이상 경과한 후.
.2년 이내에 장애상태의 변화가 예상될 때: 장애진단 유보
4) 재판정이 필요한 경우: 장애진단을 하는 전문의는 장애진단서에 시기와 필요성을 구체적으로 명시
4. 판정개요
1) 청력장애
① 청력검사: 평균순음역치(데시벨)에 의하거나 청력장애표에 된 대화상의 어려운 정도로 판정
- 평균순음역치: 청력측정기(오디오미터)로 측정하여 데시벨(dB)로 표시하고 장애등급을 판정하되, 주파수별 로 500Hz, 1000Hz, 2000Hz, 3000Hz, 4000Hz, 6000Hz에서 각각 청력검사를 실시, 평균치 를 산정
② 청력의 감소가 의심되지만 의사소통이 되지 아니하여 청력검사를 시행할 수 없는 경우(만 3세 이하의 소아 포함)
: 유발반응 청력검사를 시행하여 파형이 나타나지 아니하는 경우 3급에 준용
③ 이명이 언어의 구분능력을 감소시킬 수 있으므로 청력역치 검사와 최대어음명료도검사를 같이 실시하여 아래와 같이 등급을 가중. 이명은 객관적인 측정이 어려우나, 2회 이상의 반복검사에서 이명의 음질과 크기가 서로 상응할 때 가능
- 심한 이명이 있으며, 청력장애 정도가 6급인 경우 5급으로 한다.
- 심한 이명이 있으며, 양측의 청력손실이 각각 40～60데시벨인 경우 6급으로 판정

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