(보건교육) 그린의 PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용 중년 여성에 대한 유방자가검진교육 및 1시간 분량의 보건교육지도안

소개글

(보건교육) 그린의 PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용 중년 여성에 대한 유방자가검진교육 및 1시간 분량의 보건교육지도안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 중년 여성에 대한 유방자가검진교육
1. 교육대상자의 인구 사회적 특성 요약
2. PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용한 중년 여성에 대한 유방자가검진교육
1) 사회적 사정
2) 역학적 진단
3) 행동적·환경적 진단
4) 교육적·생태학적 진단
5) 행정적·정책적 진단
6) 수행 단계
7) 과정 평가
8) 영향평가
9) 결과평가

Ⅲ. 1시간 분량의 보건교육지도안 및 교육관련 자료
1. 유방자가검진법 선정의 배경
2. 교육목적(1) : 유방암의 발병현황, 증상 및 위험 요인의 설명
1) 연도별 여성암 발생현황
2) 연령별 유방암 발생현황
3) 유방의 구조와 기능
4) 유방암 발생부위
5) 유방암의 여러 이상 증상들
6) 유방암의 위험인자
3. 교육목적(2) : 자가검진의 중요성과 자가검진 방법을 설명
1) 유방암 예방을 위한 연령별 조기검진 권고안
2) 유방암 검진의 여러 방법
3) 자가검진
4. 교육목적(3) : 유방암 자기검진 방법을 정확히 알고 스스로 실시함

Ⅳ. 결론 및 고찰

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

형(서양배형 비만) 여성에 비해 유방암 발생률이 높으므로 규칙적 운동 등으로 체중 조절에 신경을 써야 한다.
우리나라의 연구 결과를 보면 체중은 폐경 전 여성에서는 유방암과 관련이 없으나, 폐경 후 여성은 체중이 증가할수록 유방암의 발생률이 증가하고 있다.
(9) 그 외 환경적 요인
매일 1-2잔의 알코올 섭취는 유방암의 발생률을 약간 높인다는 보고가 있으며, 특히 30세 미만의 젊은 여성에서 관련성이 가장 많다. 흡연하는 여성은 비 흡연여성보다 유방암 발생확률이 높다는 보고가 있으며, 카페인과 유방암과의 연관성은 명확하지 않다.
또 전자파가 멜라토닌 레벨을 낮추고 낮아진 멜라토닌 레벨이 여성호르몬인 에스트로젠 등에 영향을 주어유방암 발생 빈도가 증가할 수 있다는 보고가 있다.
특히 휴대폰 등 전자 제품을 많이 사용하는 우리나라는 다른 어느 나라보다도 이러한 전자파의 영향이 많다고 볼 수 있기에 최근 증가하는 원인일 가능성을 생각할 수 있다.
(10) 양성유방질환이 있는 경우
양성유방질환으로는 섬유낭종, 섬유선종, 섬유석회화 등이 있으며, 양성유방 질환 중 흔하게 관찰되는 비 증식성 양성유방질환의 경우에는 유방암의 위험도를 증가시키지는 않는 것으로 알려져 있다. 따라서 20, 30대 여성에게 많은 '섬유낭종성 질환'이나 '섬유선종' 등은 악성화 경향이 없는 것으로 알려져 있으나 최근 '섬유선종' 내에서 발견된 유방암이 간헐적으로 보고되어 그 가능성에 대해 다소 논란이 있고, 섬유석회화의 경우 한 곳에 군집된 석회화에서 암으로 발생된 보고도 있다.
3. 교육목적(2) : 자가검진의 중요성과 자가검진 방법을 설명
1) 유방암 예방을 위한 연령별 조기검진 권고안
① 25-30세 이상 : 매달 유방 자가검진
② 35세 이상 : 전문의에게 임상검진을 1-2년 마다
③ 40세 이상 : 매년 임상검진 후 유방촬영술 실시
④ 고위험군은 전문의와 지속적 상담
2) 유방암 검진의 여러 방법
① 자가검진법
② 임상검진
③ 유방 X-선 촬영
④ 유방초음파 검사
⑤ 그 외 조직검사 등
3) 자가검진
유방암 예방을 위한 여러 검진 방법 중 본인이 직접 할 수 있는 자가검진법은 매우 좋은 검진방법이라 하겠다.
(1) 자가검진의 좋은 점
① 누구나 손쉽게 할 수 있다.
② 특별한 기구나 시설이 필요 없다.
③ 비용이 들지 않고 안전하다.
④ 시간에 제한을 받지 않는다(1회 15-20분 소요)
(2) 자가 검진 시기
① 매월 생리가 끝난 후 5-7일째
② 생리가 없는 경우 매월 날짜를 정해 놓고 정기적으로 시행할 것
(3) 자가검진의 요령
① 샅샅이 뒤져 볼 것
② 일정한 형태로 시행할 것
③ 손마디 끝으로 적당한 압력을 사용하여 놀러볼 것
④ 나의 유방 형태를 기억할 것
4. 교육목적(3) : 유방암 자기검진 방법을 정확히 알고 스스로 실시함
규칙적인 자가검진과 임상검진만이 암의 조기발견 확률이 높고 수술 후 생존율이 높으며 여성의 아름다움을 그대로 유지할 수 있으며 유방암의 발병위험을 낮출 수 있는 유일한 방법이라고 할 수 있다.
1) 먼저 거울 앞에서 양쪽 유방을 주의 깊게 관찰한다.
① 유방의 양쪽 크기가 다른지
② 피부에 주름이 잡혀있는지
③ 움푹 들어가는 부분은 없는지
④ 유두의 분비물이 있는지 확인한다.
2) 다음 거울 앞에서 양손을 깍지 끼워 머리 위에 얹고 머리를 앞으로 밀어본 후
① 유두의 위치가 다른지
② 유방에 깊이 파인 부분이 있는지 확인한다.
3) 다음은 양손을 양 허리에 고정시키고 거울을 향해서 몸통을 자연스럽게 흔들며 외형의 변화를 관찰한다(유두함몰, 유두위축, 유두궤양 등).
4) 왼쪽 팔을 들고 오른팔 손가락 끝으로 왼쪽 유방을 쇄골, 목 부위, 겨드랑이부터 힘있게 누르면서 멍울이 있는지 찾아본다. 반대쪽도 같은 방법으로 반복한다.
5) 부드럽게 유두를 짜서 진물이나 피 빛의 분비물이 있는지 보고, 위의 4), 5)번의 방법을 반대쪽 유방도 똑같이 시행한다.
6) 4), 5)번의 방법을 누워서도 시행한다. 왼쪽 어깨 밑에 베개나 타월을 접어서 받치면 유방의 밑 부분과 아래쪽을 촉진하기 쉽다. 반대쪽 유방에도 똑같이 시행한다. 특히 유방이 큰 사람에게 좋은 방법이다.
Ⅳ. 결론 및 고찰
지금까지 47세 중년 여성을 상대로 유방암 관련 정보와 유방자가진단방법 등과 관련한 교육을 그린의 PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용하여 작성해보았으며, 이를 위한 1시간 분량의 보건교육지도안과 지도에 필요한 교육자료 등에 대하여 정리해보았다.
유방자가진단은 일상에서 본인 스스로가 할 수 있는 유방암을 조기에 진단하는 가장 쉬운 방법이다. 질병에 따라서는 몸에 이상을 느껴 병원을 방문하거나, 우연한 기회를 통해 진단을 하게 되면 치료를 할 수 없는 경우가 흔한데, 이러한 유방자가진단법은 시간과 장소 등에 구애를 받지 않고 스스로가 편하게 할 수 있으므로 조지진단이 현재 최선의 방법인 유방암의 조기발견에 가장 좋은 방법일 것이다.
위의 상담자 역시 유방암 등 자신의 건강에 관심을 가지고는 있었으나 그 정보나 방법을 얻기 위한 관심과 노력이 부족하였다는 점에서 여성에게 유방자가진단법을 교육하는 것은 꼭 필요하다고 말할 수 있겠다. 특히 이러한 중년의 여성뿐만 아니라 다양한 연령층에서 보다 지속적이고 계획적인 교육이 이루어진다면 유방암의 조기진단으로 인한 사망률을 줄일 수 있는 동시에, 여성 스스로에게 건강에 대한 관심을 높일 수 있는 충분한 계기로 작용할 것으로 기대해 본다.
Ⅴ. 참고문헌
1. 국민건강호험공단, 2001년 건강보험 암환자 실태, 2001.
2. 박노례, 보건교육, 수문사, 2003.
3. 이민혁, 유방암과 유두분비, 순천향병원 외과 유방클리닉 의학강좌자료, 2003.
4. 강현주, 건강신념 모형에 따른 유방자가검진 수행에 영향을 미치는 관련요인 연구, 건양대 보건복지대학원 석사학위논문, 2010.
5. 조홍숙, 중년 여성의 유방암 위험 정도와 유방자가검진 지식 및 수행 여부와의 관계, 단국대 대학원 석사학위논문, 2004.
6. 박은하, 유방 자가검진 참여 교육 프로그램이 유방자가검진 이행과 건강 증진 행위에 미치는 영향, 건국대 대학원 석사학위논문, 2003.

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