성인간호학실습Ⅱ질병 [비소세포성 폐암(Non Small Cell Lung Cancer, NSCLC)]

목차

1. 병리적 분류

2. 진행 양상

3. 발생 원인

4. 폐암의 증상 및 징후

5. 진단 방법

6. 폐암 진행 병기 결정

7. 비소세포성 폐암의 치료 개요

8. 병기에 따른 치료법

9. 보조 요법

10. 간호

참고문헌

본문내용

폐암의 치료에 있어서 암세포를 완전히 없애는 치료 못지않게 중요한 것
이 바로 환자의 삶의 질을 유지시켜 주는 것이다.
10. 간호
①통증관리
처방된 약물을 투여해야 한다. 보통 비스테로이드성 항염증성 약물 NSAID로 시작해서 마약성, 진통성 약물로 점차 바뀐다.
약물 없이 통증을 줄일 수 있는 방법
천천히 그리고 규칙적인 호흡
간단한 안마와 맛사지
평안했던 과거의 회상
음악 듣기
그렇지만 위와 같은 것으로 약물 치료를 대신해서는 안된다. 환자는 의사와 상의를 통해 꾸준한 치료를 행하는 것이 가장 적절하다. 이러한 간단한 방법으로도 환자는 좋은 컨디션을 가질 수 있고, 기분 전환의 계기가 될 것이다. 암치료 및 그에 따른 통증을 조절하기 위한 계획을 의료진들과 나누고, 그리고 함께 실행하는 일이 가장 중요하다.
어떤 치료방법을 택할 지, 부작용에는 어떤 대응을 할 지, 통증을 예방하기 위해 어떻게 해야 할 지 의료진들과 함께 생각해보는 것이 중요함.
②호흡관리
상체에 체액이 모이는 것을 예방하고(상대정맥 증후군) 중력에 의한 배액을 증진시키 기 위해 침상 머리 부분을 상승시킨다.
횡격막 운동을 증가시켜 호흡작업을 감소시키도록 호흡재훈련 운동을 교육한다.
분비물이 진해지고 이어서 일어나는 호흡곤란을 예방하도록 객담 분비를 동반하는 기 침에 대해서는 거담제, 항생제에 대한 의사처방 치료를 받는다.
효과적인 기침을 할 수 있도록 한다.
손으로 흉부를 지지한다.
환자가 완전하게 흡식하고 한 호흡에 2번 내지 3번 기침하도록 한다.분비물이 묽어지도록 습기를 제공하기 위해 가습기를 사용한다.
호흡곤란시 의사 처방에 따라 산소를 투여할 수 있다.
호흡곤란시는 활동을 줄어셔 에너지를 보존하도록 한다.
호흡곤란과 연관된 불안을 기억하지 않도록 명상, 음악등 이완요법을 사용한다.
치료가 끝나도 주기적으로 진찰과 기본적인 검사를 받아야 한다. 보통 2년 이내에 재발이 잦으므로 이 기간 내에는 한 달에서 석 달 정도의 간격으로 담당의의 진찰을 받는다
- 흉부 X-선 촬영은 증상이 없다면 한 달이나 석 달 간격으로 매번 확인해 본다.
- 만일 폐에 관련된 증상이 있다면 더 자주 흉부 촬영을 해 봐야 한다.
- 혈액 검사는 3-4 개월에 한번씩 받도록 한다.
- 매번 진찰 때마다 흉부 및 각 림프절에 대한 이학적 검사를 받는다.
- 뇌전이의 여부에 대한 신경학적 진찰도 필요하다.
- 이렇게 2년이 지나면, 매 6개월마다 한번씩 진찰을 받으면서 흉부 촬영이나 혈액 검사를
실시한다.
- 진찰 날짜가 아니더라도 환자에게 이상한 증상이 발생하면 곧바로 담당의를 만난다.
참고문헌:
1. 성인간호학Ⅰ, 이항련저, 수문사
2. 성인간호학3, Jane Hokanson Hawks, Joyce M. Black저, 정담미디어
3. 진단검사와 간호, 송경애저, 수문사
4. 간호사, 학생간호사를 위한 암, MEDIC MEDICA저, 전국간호대학교수 역, 의학서원
성인간호학실습Ⅱ
질병REPORT
비소세포성 폐암
(Non Small Cell Lung Cancer, NSCLC)

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