노인의 주요 정신건강 문제와 예방과 치료 그리고 정신보건사회복지사의 역할

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노인의 주요 정신건강 문제와 예방과 치료 그리고 정신보건사회복지사의 역할에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

건강 문제에 대한 정신보건사회복지사의 역할
IV-1. 정신보건사회복지 영역에서 노인 정신건강이 차지하는 비중
1. 노인정신건강 실천의 이론적 취약성
정신보건사회복지의 영역에서 노인에 대한 관심과 실천적 노력은 노인에 대한 사회 일반의 관심에 비해 매우 미약하고 지체되어 있다. 한 예로 한국정신보건사회복지학회의 경우, 지난 15년간 발간된 총 32권의 학회지, 268편의 논문 중 노인정신건강 관련 주제로 게재된 논문은 사례연구 2편을 포함하여 총 14편, 전체 논문의 5.2%에 불과하다.(박지영 2009)
2. 노인정신건강 실천의 정책적 취약성
현재 우리나라 정신보건정책에서 노인정신건강에 대한 부분은 상당히 제한적이다. 한 예로 중앙정신보건사업지원단의 ‘국가정신건강정책 10년 계획’(2008)에서는 노인정신건강을 정신건강의 주요한 분야로 지적하고 있음에도 불구하고 노인정신건강 문제에 대해서는 일부 노인성 정신질환 및 증상(치매, 우울) 관리에 국한한 의료적 관점에서 크게 벗어나지 못하고 있으며, 이에 대한 정신보건사회복지사의 역할 또한 가(假)진단적 행위 질병선별검진 또는 질병치료를 지원하는 제한적인 역할 수행
로 제한하고 있어 사회복지에 기반한 정신보건전문가로서의 포괄적이고 통합적인 사정과 실천 기능 반영은 부족하다. 또한 지역사회 정신보건사업의 지침이 되는 ‘2009 정신보건사업안내’에서는 소아청소년정신보건사업, 알코올 및 마약류 중독자 치료사업 등이 주요사업으로 포함되어 있는 반면, 노인정신건강에 관한 사업 내용은 제외되어 있어 공식적인 정신보건전달체계 내에서 노인정신건강 사업이 소외되어 있다고 볼 수 있다 노인장기요양보험제도와 같은 지역사회 중심의 노인보호체계가 강화되면서 노인의 정신건강에 대한 문제가 정신보건보다는 지역보건차원에서 접근이 이루어지고 있는 현실을 감안해야 한다.(박지영 2009)
.(박지영 2009)
3. 지역사회정신보건에서 노인의 정신건강 욕구에 적극적으로 개입하지 못한 이유(박지영, 2009)
1) 노인의 정신건강 문제를 노화에 따른 ‘어쩔 수 없는 질병’으로 인식하는 일반적인 경향 때문에 지역사회의 예방적이고 적극적인 개입보다 좀 더 폐쇄적인 보호와 일차진료 위주의 소극적인 개입전략이 우선시 되었다.
2) 노인건강 문제를 의료적으로 해결하려는 사회 의지에 사회복지분야에서도 거의 동의를 해왔다.
3) 노인은 정신보건사회복지 실천에 있어 긍정적인 개입효과를 기대하기 어려운 대상이라는 인식: 실제로 많은 지역사회정신보건센터에서 노인사업을 주도적으로 하지 않는 원인 중에는 일단, 노인의 경우 센터 이용을 위한 신체적 접근성이 낮고, 두 번째 집단교육이나 프로그램이 어려우며, 마지막으로 대체로 젊은 연령대의 치료자들이 통제하기 어려운 대상이기 때문이다.
IV-2. 치매에 대한 정신보건사회복지사의 개입원칙(이영호 외, 2006)
정신보건사회복지가 다른 정신보건 전문분야와 차별화되는 고유성을 갖고, 치료적 개입 이상의 정신보건 전문기능을 수행하기 위해서는 질병 수준에 머무르는 것이 아니라 노인의 중요한 욕구로서 정신건강을 이해하는 것이 필요하다.(박지영, 2009)
1. 치매노인으로 하여금 정서적인 안정과 인간의 존엄성이 유지되도록 한다.
2. 치매노인의 욕구는 존중되어야 한다.
3. 치매노인의 영양상태에 많은 관심을 가진다.
4. 가능하다면 치매노인을 병 전의 친숙한 환경으로 보살피도록 한다.
5. 항정신병 약물은 치매환자의 일차적인 치료약물은 아닐지라도 치매노인의 불안, 우울, 초조, 망상을 제거하는 데 많은 도움을 준다.
6. 치매노인을 둔 가족들을 원조하여 가족이 장기적인 원조에 지치지 않도록 한다.
7. 치료목표를 정확히 세워서 전문적인 개입을 실시한다. 즉, 어떤 유형의 치매인가를 파악하고 현실적인 치료목표를 설정하도록 한다.
8. 치매노인에 대해 정신보건사회복지사는 케어 제공자, 교사, 상담자, 의뢰자, 촉진자, 대변자로서의 역할을 한다.
9. 치매환자의 인격은 최대한 존중되어야 하며, 중증 치매를 가진 환자라하더라도 적절한 케어와 치료가 제공된다면 치매의 경과는 지연될 수 있다는 신념을 가진다.
<참고문헌>
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