지역사회케이스스터디

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지역사회케이스스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족 건강문제 사정
- 가계도, 가족밀착도, 외부체계도, 가족연대기, 사회지지도, 가족자료 분석(9가지 영역에 대한)

2. 가족 간호진단
1) 진단
2) 우선순위 선정

3. 가족간호 목표
1) 일반적 목표와 구체적 목표
2) 간호 방법 및 수단

4. 가족간호 수행계획 및 평가계획

본문내용

월 4일 방문간호 실시 후, 방문간호서비스에 대한 대상자 만족도를 질문하여 투입자원의 적절성을 평가한다.(만족한다-2점, 보통이다-1점, 불만이다-0점)
-과정평가
2011년 4월 4일 질병에 대한 교육 후, 질문을 통해 대상자의 질병에 대한 이해정도를 평가한다.(100% 대답-3점, 50%대답-2점, 10%대답-1점)
-산출평가
2011년 4월 4일 방문간호제공 후, 질문을 통해 대상자의 질병관리 필요성에 대한 인식변화 정도를 평가한다.(관리의 필요성을 느끼고 행동을 변화시키겠다-2점, 필요성은 느끼지만 행동변화까지는 필요하지 않다-1점, 필요성을 느끼지 않는다-0점)
목표
2. 대상자는 2011년 4월 11일부터 2011년 6월 3일까지 대상자에게 적합한 당뇨 식이를 최소 60% 실천한다.
수행계획
4월 11일 방문시 가정에서 대상자의 경제적 수준을 고려한 식이교육을 한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 대상자를 포함한 가족구성원이 보건소의 만성질환자관리사업의 하나인 만성질환 영양상담 및 식사요법 지도를 받도록 한다.
4월 11일 방문 시 가정에서 대상자에게 적절한 당뇨식단을 함께 계획한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 식이 일기를 쓰도록 한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 방문 시마다 가정에서 식이 일기를 확인하고 피드백을 준다.
4월 11일부터 6월 3일까지 매주 전화관리를 통해 대상자의 식이상태를 확인한다.
평가계획
-투입평가
2011년 4월 11일 방문간호 실시 후, 식이교육·식이일기장에 대한 대상자 만족도를 질문하여 투입자원의 적절성을 평가한다.(만족한다-2점, 보통이다-1점, 불만이다-0점)
-과정평가
2011년 5월 9일 가정방문 시, 식이일기를 통해 식이요법 수행여부를 평가한다.(60% 실천-3점, 40%실천-2점, 10%실천-1점)
-산출평가
2011년 6월 3일, 설문지를 통해 일/주 당뇨식이 실천 횟수와 실천률, 프로그램 참여도를 평가한다.(실천횟수: 5일/주-3점, 3일/주-2점, 1일/주 1점)+(실천률, 프로그램 참여도: 60%- 3점, 40%-2점, 10%-1점)
목표
3. 대상자와 가족구성원은 2011년 4월 11일부터 2011년 6월 3일까지
운동계획의 최소 70%를 실천한다.
수행계획
4월 11일 방문 시 가정에서 대상자, 가족구성원(아들)과 함께 대상자의 상태를 고려한 운동 프로그램을 계획한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 주 3회 산책과 운동을 하고 운동일기를 쓰게 한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 방문 시마다 가정에서 운동일기를 확인하고 피드백을 준다.
4월 11일부터 6월 3일까지 매주 전화관리를 통해 대상자의 운동상태를 확인한다.
4월 11일부터 6월 3일까지 보건소의 만성질환자관리사업의 하나인 고혈압, 당뇨, 고지혈증 건강교실에 참여하도록 한다.
평가계획
-투입평가
2011년 4월 11일 방문간호 실시 후, 운동교육자료·운동일기장에 대한 대상자 만족도를 질문하여 투입자원의 적절성을 평가한다.(만족한다-2점, 보통이다-1점, 불만이다-0점)
-과정평가
2011년 5월 9일 가정방문 시, 운동일기를 통해 운동요법 수행여부를 평가한다.(70% 실천-3점, 50%실천-2점, 10%실천-1점)
-산출평가
2011년 6월 3일, 설문지를 통해 일/주 운동실천 횟수와 실천률, 프로그램 참여도를 평가한다.(실천횟수: 5일/주-3점, 3일/주-2점, 1일/주 1점)+(실천률, 프로그램 참여도: 70%- 3점, 50%-2점, 10%-1점)
목표
4. 대상자와 가족구성원은 2011년 4월 11일부터 2011년 7월 1일까지
월 1회 보건소 진료를 받는다.
수행계획
4월 11일 방문 시 가정에서 대상자에게 진료의 중요성에 대해서 교육한다.
4월 11일 방문 시 가정에서 대상자에게 무료 진료기관(보건소)을 소개, 권유한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 대상자와 가족구성원은 월 1회 진료기관(보건소)에 방문한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 대상자는 진료기관(보건소)에서 자신의 질병에 대한 검진을 받는다.
평가계획
-투입평가
2011년 4월 11일 방문간호 시, 정보제공·진료의 필요성에 대한 대상자의 요구도를 질문을 통해 측정하여 투입자원의 적절성을 평가한다.(요구 높음-2점, 요구 보통-1점, 요구 낮음-0점)
-과정평가
2011년 5월 23일 가정방문 시, 질문을 통해 보건소 방문여부를 평가한다.(보건소방문-1점, 방문하지 않음-0점)
-산출평가
2011년 7월 1일, 보건소 진료기록을 통해 보건소 진료횟수를 평가한다.(3회/12주-3점, 2회/12주-2점, 1회/12주-1점, 0회/12주-0점)
목표
5. 대상자는 2011년 4월 11일부터 2011년 7월 1일까지 보건소에서 실시되는 ‘만성질환 관리사업’을 최소 80%, 자발적으로 참여한다.
수행계획
4월 11일 방문 시 가정에서 대상자에게 보건소의 만성질환관리사업에 대해 설명하고 참여하길 권유한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 만성질환 영양상담 및 식사요법 지도 프로그램에 참여한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 내 혈압·혈당 알기 캠페인에 참여한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 고혈압, 당뇨, 고지혈증 건강교실 프로그램에 참여한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 1회 당뇨뷔페에 참여한다.
4월 11일부터 7월 1일까지 1회 당뇨인 건강걷기대회에 참여한다.
평가계획
-투입평가
2011년 4월 11일 방문간호 시, 정보제공에 대한 대상자 만족도를 질문하여 투입자원의 적절성을 평가한다.(만족한다-2점, 보통이다-1점, 불만이다-0점)
-과정평가
2011년 5월 23일, 보건소 기록을 통해 ‘만성질환 관리사업 프로그램’등록여부를 평가한다. (등록-1점, 미등록-0점)
-산출평가
2011년 7월 1일, 보건소 기록을 통해 프로그램 참여횟수를 평가한다.(80%참여-3점, 50%참여-2점, 10%참여-1점)
※ 참고문헌
1. 지역사회간호학 실습지침서(보건간호 가족간호) - 한숙정, 임미영, 윤오순, 양순옥, 권명순(메디컬 코리아, 2009)
2. 지역사회간호학 실습지침서
3. 지역사회간호학 총론 제5판 - 현문사(왕명자외)

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