치매의 의의, 종류, 원인 및 예방법과 치매노인의 케어서비스

소개글

치매의 의의, 종류, 원인 및 예방법과 치매노인의 케어서비스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ 치매의 이해
1. 치매란 무엇인가?
2. 치매의 종류.
3. 치매의 원인.

Ⅲ. 치매의 예방과 증산
1. 치매를 예방하는 방범.
2. 치매의 증산.

Ⅳ. 치매노인의 문제행동 대처요령
1. 간 호자가 가져야할 태도.
2. 간 호시 주의할 점.
3. 문제행동 케어요령.
4. 치매환자를 위한 활동 Program.
5. 치매환자가족의 스트레스 관리방법.

본문내용

적인 행동
뇌에 이상이 있는 사람들은 예민하고 쉽게 화를 내며 감정변화가 빠르다. 낯 설은 환경, 다수의 사람들과 자리를 함께 하는 것, 몇 가지 질문을 동시에 하는 것, 혹은 환자에게 어려운 일을 시키는 것 등은 환자의 이런 반응을 자극한다.
<관리방법>
ⓐ 부드러운 음성으로 천천히 간단한 단어를 사용한다. 파국행동이 고집스러움이나 심술을 부리려는 의도에서 나온 것이 아니고 치매에 의한 일종의 반응양식임을 이해하여야 한다.
ⓑ 치매노인에게 복잡한 동작을 요구하지 않도록 한다. 한 단계씩 천천히 요구한다.
ⓒ 일상적인 생활에 대하여 자상한 설명을 반복하고 신체적인 간호를 할 때마다 도와주는 행동을 말로 표현한다.
ⓓ TV나 라디오를 크게 틀어놓지 않으며, 또한 동시에 틀어놓지 않도록 한다.
ⓔ 집 안을 너무 어둡게 하거나 너무 밝게 하지 않는다.
ⓕ 과격한 행동이 나타날 경우 치매노인과 말다툼하거나 화를 내는 등 대립하지 말고 안정될 때까지 기다린다.
⑤ 반복질문반복행동
치매노인은 거의 습관적으로 같은 질문을 반복해서 하는 경우가 낳다. 이것은 하나의 증상으로써
첫째, 자기 주변에 대해 잘 인식할 수 없기 때문에 환자 자신의 안전을 확인하고 싶어서 나타나는 행동일 수 있다.
둘째, 논리적으로 생각하는데 문제가 있으므로 자신의 의문에 답을 구하지 못했다고 생각하여 나타나는 행동일 수 있다.
셋째, 관심을 끌기 위해서 나타나는 행동일 수 있다. 또한 같은 행동을 반복해서 끊임없이 하는 것도 치매환자들에게 흔히 나타나는 증상이다.
<관리방법>
ⓐ 똑같은 질문에 대답을 하는 것 보다 환자를 다독거리며 안심할 수 있도록 도와준다.
ⓑ 반복적인 행동이 위험하지 않고 부적절하지 않은 경우 반복행동을 제한하지 않는다.
ⓒ 치매노인이 좋아하는 음식을 제공하거나 좋아하는 노래를 함께 하거나 과거에 있었던 얘기 고향 등에 대해 대화를 나누어 반복질문이나 반복행동에 따르는 관심을 다른 것으로 돌린다.
ⓓ 단순하게 할 수 있는 일거리(콩 고르기, 나물 다듬기, 수건 접기, 빨래 접기 등)를 주어 반복질문이나 반복행동을 다른 것으로 돌린다.

⑥ 부적절한 성적행동
치매노인은 가끔 장소를 가리지 않고 아무 곳에서나 옷을 벗는 행동 특히 하의를 벗는 행동을 하거나, 자신의 성기를 만지거나 노출시키는 행동, 다른 사람을 만지는 행동을 한다. 이러한 행동은 노의 병변과 인지기능의 장애로 인한 증상으로 성적욕구의 증가보다는 옷 자체가 불편하여 벗으려고 하거나 화장실에 가고 싶은 표의 표현이라고 할 수 있다.
<관리방법>
ⓐ 화내지 말고 부드러운 음성과 행동으로 옷을 입도록 도와주고 환자를 도와주고 환자를 조용히 이끌고 방이나 화장실에 가서 대소변을 할 수 있도록 도와주거나 편안한 옷으로 바꿔 입도록 도와준다.
ⓑ 인형이나 애완동물(강아지, 고양이)에 관심을 돌리도록 유도한다.
ⓒ 화장실 문을 열어놓아 대소변 욕구를 충족시킬 수 있도록 도와준다.
ⓓ 노인의 어깨를 주무르거나 등을 가볍게 쓰다듬는 등 다정하게 대해준다.
ⓔ 목욕할 때 수건으로 기계적으로 등을 밀지 말고 손으로 정성스럽게 마사지하고 노인의 양팔을 꼭꼭 주물러준다.

⑦ 과식이식거식
치매노인은 음식을 과하게 먹거나 배고픔을 계속 호소하거나 음식이 아닌 다른 것을 먹는 이식증상 또는 음식을 거부하는 거식증상을 보일 수 있다. 과식하거나 배고픔을 호소하는 것은 시간개념의 상실로 인해 식사하는 것을 잊거나 심리적인 불안감으로 인해 나타나는 증상이며 손에 만져지는 것은 무엇이던 먹으려고 하는 이식증상은 노의 기질적 병변과 감각능력 특히 시력의 저하로 인한 증상으로 대처하기 힘든 문제행동이다.
<관리방법>
ⓐ 화를 내거나 대립을 하지 않는다.
ⓑ 간단한 음식을 함께 만드는 기회를 제공하거나 필요에 따라 칼로리가 높지 않은 간식을 제공한다.
ⓒ 위험한 물건이나 약품 등은 보이지 않는 것에 넣고 자물쇠를 잠가 항상 세심한 관찰을 한다.
ⓓ 식사를 거부할 때는 몸의 상태가 나빠지지 않았나를 충분히 살펴보고, 거식의 원인을 규명한다.

⑧ 수집행위불결행위 등 부적절한 행동
쓸모없는 물건을 모아서 장롱이나 서랍장, 이불속에 놓거나 대변을 서랍장, 요밑, 장로 밑에 놓아두거나 만지작거리고 벽에 바르는 등의 부적절한 행동을 할 수 있다. 이는 기억력 장애로 인한 심리적인 불안 또는 뇌의 기질적인 병변으로 자신이 하는 행동의 목적을 알지 못하거나 물건이나 사람을 식별할 수 있는 능력의 상실로 인해 나타나는 증상으로 볼 수 있다.
<관리방법>
ⓐ 화를 내거나 대립하지 않으려 치매노인의 감정을 이해하고 따듯한 마음으로 포용한다.
ⓑ 주변 환경을 청결하게 유지하고 쓰레기통은 뚜껑을 덮거나 눈에 잘 뜨이지 않는 곳에 옮겨 놓는다.
ⓒ 단순한 일거리를 함께 하면서 격려와 칭찬을 하여 심리적 안정과 자신감을 갖도록 하여 부적절한 행동의 빈도수를 줄일 수 있다.

4. 치매환자를 위한 활동 프로그램
① 신체활동 : 약수터 산책, 공원산채, 가벼운 공놀이 등.
② 음악요법 : 애창곡 부르기, 노래방 기구 이용.
③ 회상요법 : 어린시절, 성인시절회상, 재래시장 구경 등.
④ 창작활동 : 미술, 공예, 지점토, 도자기, 종이접기, 서예, 바느질 등.
⑤ 레크리에이션 : 친숙한 노래 부르고 율동 겸하기.
⑥ 가사적업 : 뜨개질, 콩 고르기, 마늘 까기, 나물 캐기, 원예, 동물 기르기 등.
⑦ 인지활동 : 기억력 유도를 위해 끝말잇기, 숫자놀이, 화투놀이 등.
⑧ 일상생활 : 이 닦기, 손 씻기, 청소, 설거지하기 등.

5. 치매환자 가족(캐어 서비스 제공자)의 스트레스 관리벙법
① 치매환자를 간호하면서 느끼는 스트레스가 어떤 것인지를 찾아낸다.
② 자신에게 적절한 스트레스 관리기법(명산, 단전호흡 등)을 학습한다.
③ 적절하고 규칙적인 운동을 한다.
④ 가족에게 치매환자 부양의 책임을 분담시킨다.
⑤ 즐겁게 하루를 지낼 수 있도록 너그러운 마음과 유머감각을 유지한다.
⑥ 가급적이면 생활에서 일어나는 사건을 긍정적으로 보려고 노력하여야 한다.
⑦ 노인에게 해줄 수 있는 현실적인 목표를 구체적으로 설정하여야 한다.
⑧ 주변에 이용 가능한 서비스를 잘 활용하여야 한다.

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