요침사의 현미경적인 특징

목차

1. RBC
2. WBC
3. epithelial cell
4. 점액사
5. 지방구(fat)와 유지방(lipoid)
6. 원주(Cast)
9. 효모(yeast)

본문내용

시사한다.
2) 과립원주(Granular cast)
-- 과립이 있으므로 초자원주보다는 굴절률이 높아 알아보기가 쉽다.
① Finely granular cast
-- 원주 전체 혹은 일부에 fine granule을 가지며 과립은 자색 또는 matrix pink. 가늘고 길며 윤곽이 확실하고 과립(변성된 세포단백, 파괴된 혈액)이 있다.
-- 병적인 의의가 크고 병세가 진행되면 굵기가 크다.
② Coarsely granular cast
-- 지방을 함유한 변성된 세포이며 단백질이 응괴되어서 이것이 짙은 과립으로 보인다. 중증신염에서 볼수 있다.
3) 상피원주(epithelial cast)
-- 박리된 요세관 상피세포의 집단. 염색을하지 않은 경우 WBC cast나 mixed cell cast와 혼돈하기 쉽다.
4) RBC cast
-- 약확대에서는 황색으로 보이며 세포가 많으면 matrix에서 보인다.
-- 원주기질내에 적혈구가 2/3이상 봉입되어 있는 것을 적혈구원주라고 부른다. 이것이 요침사 중에 보이는 것은 신뇨세관에 출혈이 있는 것을 의미한다. 따라서 원주에 포함되는 혈구성분은 신장유래의 것이라 생각되고 급성신염이나 만성신염의 급성기에 볼수 있다.
5) WBC cast
-- cellular 성격으로 보아 쉽게 항 수 있다. 세포 구성성분은 동그랗고 변치 않았으며 과립성 세포질이 보인다. 핵은 구별하기가 어렵다. (S.M stain)
6) 지방원주(fatty cast)
-- 표면전체에 크기가 다른 지방구가 들어 있다.
-- 강한 굴절을 하는 과립을 가지며 Sudan Ⅲ로 염색하면 지방과립은 적색을 보 인다.
7) 납양원주(Waxy cast)
-- 황색으로 보이며 광을 발하고 불규칙한 굴곡이 있다. 굵고 짧거나 무정형.
-- 굴절률이 높다. 가장 심한 질환일때.즉, 예후가 좋지 않음을 뜻한다.
8) Mixed cell cast
-- 백혈구, 상피세포, 적혈구등이 포함되며 과립원주에도 몇 개의 세포들이 있다.
9) 유원주(cylindroids)
-- 원주와 비슷하지만 하나의 꼬리를 가지며 한쪽끝이 둥글다.
7. 정자(spermatozoa)
8. 기생충(Parasite)
9. 효모(yeast)
-- 건강뇨 중에서 때때로 볼 수 있으며 특히 알카리뇨 중에서 본다.
-- 적혈구 크기이고 무색, 원형또는 타원형으로 대소부동하며 구조가 없다.
-- 5% 초산을 가하면 적혈구는 용해되고 효모는 변하지 않는다.

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