목차
Ⅰ. 서론
1. 문제제기
Ⅱ. 본론
1. 강박장애의 개념
1) 강박장애란
2) 강박장애의 발생원인
3) 강박장애의 특징
4) 강박장애의 증상
2. 강박장애의 사례
1) 무한도전 ‘노홍철’
2) 영화 ‘이보다 더 좋을 순 없다’
3) 추적 60분
3. 강박장애의 치료방법
1) 치료 시 환자가 유의해야 할 사항
2) 약물치료
3) 인지-행동치료
4) 동물매개치료
Ⅲ. 결론
1. 제언
2. Q & A
Ⅳ. 참고문헌
1. 문제제기
Ⅱ. 본론
1. 강박장애의 개념
1) 강박장애란
2) 강박장애의 발생원인
3) 강박장애의 특징
4) 강박장애의 증상
2. 강박장애의 사례
1) 무한도전 ‘노홍철’
2) 영화 ‘이보다 더 좋을 순 없다’
3) 추적 60분
3. 강박장애의 치료방법
1) 치료 시 환자가 유의해야 할 사항
2) 약물치료
3) 인지-행동치료
4) 동물매개치료
Ⅲ. 결론
1. 제언
2. Q & A
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
기법
예를 들면 환자가 밤마다 대문을 잠가야 되는 일을 3번, 4번 확인해야 직성이 풀리고 겨우 잘 수 있는 환자라면 오히려 이런 환자들에게는 역설적으로 하루 10번을 하라고 지시를 한다. 환자는 가급적이면 적게 하려고 하지만 오히려 더 많이 하게 함으로써, 항상 증상에 끌려 다니는 것이 아니고 이제는 증상의 주인이 되어서 내 마음대로 증상을 조절할 수 있다는 믿음을 가지게 됨으로써 증상을 극복할 수 있다.
(3) STOP 방법
이 기법은 환자가 괴로운 생각이 들 때 스스로 “그만!”하고 속으로든지 겉으로든지 소리치는 방법이다. 이 경우에는 환자 자신이 이런 강박적인 사고를 하는 생각의 꼬리를 끊는다는 강한 확신을 가지는 것이 중요하다. 치료기법 상 STOP기법은 단지 떠오르는 생각을 두고 ‘그만!’하고 외치는 것이 전부이지만, 사고가 계속 방해를 받으면 결국 그 사고는 없어진다는 이론적 근거라고 하기도 한다. 결과적으로 어느 정도 효과가 있는 기법임에는 분명하다.
4) 동물매개치료
동물매개치료는 심리치료의 한 분야로서 살아있고 감정이 있고 따뜻한 체온이 있는 동물과의 상호작용 통하여 신체적, 정신적, 사회적, 심리적으로 어려움을 겪는 사람들에게 부족한 기능을 향상시켜주고 치료에 도움을 주는 것을 말한다. 정서적으로는 동물과의 상호작용을 통하여 기분 개선과 흥미를 유발시켜 생활의 활력을 얻도록 할 수 있으며 동물에게서 항상성과 안정감을 얻게 된다. 또한 사회적으로는 조건 없는 사랑과 친화력의 습득과, 공동체의식의 향상, 긴장완화와 사회적 접촉의 확대를 기대할 수 있다.
영화 ‘이보다 더 좋을 순 없다’에서는 강박증에 시달리는 주인공 멜빈이 협박으로 인해 어쩔 수 없이 맡게 된 강아지 버델과 함께 생활하게 되면서 생활에 활력을 얻고 오염 강박증에서 벗어나게 되는 계기가되었다. 더 나아가 강아지를 매개로 자신의 세계에서 벗어나 사람들과 어울릴 수 있게 되었다. 이렇듯 동물을 이용한 치료는 증상을 근본적으로 완전하게 없애기에는 무리가 있겠지만, 환자가 강박증에서 벗어나기 위한 계기를 도모할 수 있는 훌륭한 방법이 될 수 있다.
Ⅲ. 결론
1. 제언
지금까지 우리는 강박증에 대한 개념과 사례 등을 살펴보고 문제점까지 알아보았다. 그렇다면 과연 사회복지사로서 우리가 해야 할 것은 무엇일까. 약물치료에서 보였던 한계점은 사회복지영역보다는 의료적인 영역이 크다. 때문에 사회복지사로서 노력을 기하기에는 그 부분이 확연히 제한적이다. 그러나 그 외적인 영역에서 보여줬던 문제점들은 사회복지영역에서 충분히 해결가능성이 있다고 보인다.
우선적으로 강박증에 대한 부정적인 사회적 인식을 개선시키고 강박증에 대한 인식을 넓히기 위한 캠페인과 교육프로그램을 운영할 수 있다. 또한 강박증가족에 대해 강박증에 대한 지식을 전해주고 강박증을 치료하는 데에 있어 가족의 이해와 지지가 얼마나 중요한지 깨우쳐 CT가 가족 안에서 보호될 수 있도록 할 수 있다. 또한 강박증을 지닌 CT들을 대상으로 약물치료와 함께 병행할 프로그램을 개발하여 보다 증상이 빨리 완화될 수 있도록 해야 할 것이다. 마지막으로 사후관리를 통해 치료가 끝난 후에도 지속적으로 CT가 사회적 기능을 잘 유지하고 있는지 지켜봐 줄 수 있기 때문에 재발률을 낮출 수 있다. 이러한 것들을 하기위해 무엇보다 선행되어야 할 것은 강박증을 비롯한 정신병에 대한 부정적인 사회인식이 바뀌어 CT스스로가 자신의 문제를 객관적으로 인식하고 그것을 해결하고자 하는 의지를 갖게 하는 것이라 생각된다.
2. Q&A
1) 강박증은 유전되나요 ?
유전은 강박증과 연관이 있다.
강박증 환자의 약 35%는 가까운 가족 중 다른 강박증환자가 있는 것으로 알려져 있다. 그러나 모든 강박증 환자가 강박증을 가진 부모에게서 태어나는 것은 아니며 내가 강박증이 있다고 해서 자식에게 강박증이 반드시 생기는 것도 아니다.
2) 강박증의 진단?
우선 강박사고나 강박행동이 있고 스스로도 이런 생각과 행동이 문제가 있고 과도한 것이라는 것을 알고 있어야 한다. 또한 자신의 생활이나 대인관계, 직업적 기능 등이 강박증으로 인해 피해를 입고 있는 것도 중요한 기준이다.
3) 정신분열증과 강박증?
정신분열증과는 완전히 다른 병이다. 정신분열증의 경우 이상한 생각과 행동을 하면서도 자신은 그런 생각이 사실이라고 굳게 믿고 있다. 강박증은 스스로도 자신의 증상이 문제가 있다는 것을 인지한다는 점에서 가장 큰 차이가 있다. 단 정신분열증 환자의 일부에서 초기 증상으로 강박증을 보이거나, 강박증을 정신분열증과 함께 가지고 있는 경우는 있을 수 있다.
4) 인지행동 치료와 약물치료?
강박증의 경우 인지행동치료는 약물치료와 대등하거나 그 이상의 효과가 있다. 특히 두 가지 치료를 병행하는 것은 가장 치료효과가 좋은 것으로 알려져 있다. 인지행동치료는 약물치료보다 치료효과도 더 빠르고 치료가 끝난 후에 재발율이 낮은 것으로 알려져 있다. 무엇보다 약물에 의존하지 않고 스스로 질병에 대처하는 방법을 익힌다는데 그 장점이 있는 치료이다.
Ⅳ. 참고문헌
- 서울대병원 권준수 교수가 알려주는 ‘강박증 대처법’
http://blog.naver.com/segamja?Redirect=Log&logNo=130000999162
- 강박증 “이보다 더 잘 표현할 순 없다” - “이보다 더 좋을 순 없다”
http://blog.naver.com/maaalgn?Redirect=Log&logNo=100013659924
- 이시형 클리닉 - 노이로제 강박증(2/2)
http://happylog.naver.com/youth1/post/PostView.nhn?bbs_seq=31114&artcl_no=123456918305
-자하연 한의원
http://jahayun.com/home/inc.php?inc=neuropsychiatry/neuropsychiatry07_01
-연세필정신건강네트워크 강박증 클리닉
http://www.joyocd.co.kr/kang/sub_01.html?subid=4
-여성신문「 팍팍하고 흉흉한 사회... 강박증 주의보 」
http://www.womennews.co.kr/news/38916
예를 들면 환자가 밤마다 대문을 잠가야 되는 일을 3번, 4번 확인해야 직성이 풀리고 겨우 잘 수 있는 환자라면 오히려 이런 환자들에게는 역설적으로 하루 10번을 하라고 지시를 한다. 환자는 가급적이면 적게 하려고 하지만 오히려 더 많이 하게 함으로써, 항상 증상에 끌려 다니는 것이 아니고 이제는 증상의 주인이 되어서 내 마음대로 증상을 조절할 수 있다는 믿음을 가지게 됨으로써 증상을 극복할 수 있다.
(3) STOP 방법
이 기법은 환자가 괴로운 생각이 들 때 스스로 “그만!”하고 속으로든지 겉으로든지 소리치는 방법이다. 이 경우에는 환자 자신이 이런 강박적인 사고를 하는 생각의 꼬리를 끊는다는 강한 확신을 가지는 것이 중요하다. 치료기법 상 STOP기법은 단지 떠오르는 생각을 두고 ‘그만!’하고 외치는 것이 전부이지만, 사고가 계속 방해를 받으면 결국 그 사고는 없어진다는 이론적 근거라고 하기도 한다. 결과적으로 어느 정도 효과가 있는 기법임에는 분명하다.
4) 동물매개치료
동물매개치료는 심리치료의 한 분야로서 살아있고 감정이 있고 따뜻한 체온이 있는 동물과의 상호작용 통하여 신체적, 정신적, 사회적, 심리적으로 어려움을 겪는 사람들에게 부족한 기능을 향상시켜주고 치료에 도움을 주는 것을 말한다. 정서적으로는 동물과의 상호작용을 통하여 기분 개선과 흥미를 유발시켜 생활의 활력을 얻도록 할 수 있으며 동물에게서 항상성과 안정감을 얻게 된다. 또한 사회적으로는 조건 없는 사랑과 친화력의 습득과, 공동체의식의 향상, 긴장완화와 사회적 접촉의 확대를 기대할 수 있다.
영화 ‘이보다 더 좋을 순 없다’에서는 강박증에 시달리는 주인공 멜빈이 협박으로 인해 어쩔 수 없이 맡게 된 강아지 버델과 함께 생활하게 되면서 생활에 활력을 얻고 오염 강박증에서 벗어나게 되는 계기가되었다. 더 나아가 강아지를 매개로 자신의 세계에서 벗어나 사람들과 어울릴 수 있게 되었다. 이렇듯 동물을 이용한 치료는 증상을 근본적으로 완전하게 없애기에는 무리가 있겠지만, 환자가 강박증에서 벗어나기 위한 계기를 도모할 수 있는 훌륭한 방법이 될 수 있다.
Ⅲ. 결론
1. 제언
지금까지 우리는 강박증에 대한 개념과 사례 등을 살펴보고 문제점까지 알아보았다. 그렇다면 과연 사회복지사로서 우리가 해야 할 것은 무엇일까. 약물치료에서 보였던 한계점은 사회복지영역보다는 의료적인 영역이 크다. 때문에 사회복지사로서 노력을 기하기에는 그 부분이 확연히 제한적이다. 그러나 그 외적인 영역에서 보여줬던 문제점들은 사회복지영역에서 충분히 해결가능성이 있다고 보인다.
우선적으로 강박증에 대한 부정적인 사회적 인식을 개선시키고 강박증에 대한 인식을 넓히기 위한 캠페인과 교육프로그램을 운영할 수 있다. 또한 강박증가족에 대해 강박증에 대한 지식을 전해주고 강박증을 치료하는 데에 있어 가족의 이해와 지지가 얼마나 중요한지 깨우쳐 CT가 가족 안에서 보호될 수 있도록 할 수 있다. 또한 강박증을 지닌 CT들을 대상으로 약물치료와 함께 병행할 프로그램을 개발하여 보다 증상이 빨리 완화될 수 있도록 해야 할 것이다. 마지막으로 사후관리를 통해 치료가 끝난 후에도 지속적으로 CT가 사회적 기능을 잘 유지하고 있는지 지켜봐 줄 수 있기 때문에 재발률을 낮출 수 있다. 이러한 것들을 하기위해 무엇보다 선행되어야 할 것은 강박증을 비롯한 정신병에 대한 부정적인 사회인식이 바뀌어 CT스스로가 자신의 문제를 객관적으로 인식하고 그것을 해결하고자 하는 의지를 갖게 하는 것이라 생각된다.
2. Q&A
1) 강박증은 유전되나요 ?
유전은 강박증과 연관이 있다.
강박증 환자의 약 35%는 가까운 가족 중 다른 강박증환자가 있는 것으로 알려져 있다. 그러나 모든 강박증 환자가 강박증을 가진 부모에게서 태어나는 것은 아니며 내가 강박증이 있다고 해서 자식에게 강박증이 반드시 생기는 것도 아니다.
2) 강박증의 진단?
우선 강박사고나 강박행동이 있고 스스로도 이런 생각과 행동이 문제가 있고 과도한 것이라는 것을 알고 있어야 한다. 또한 자신의 생활이나 대인관계, 직업적 기능 등이 강박증으로 인해 피해를 입고 있는 것도 중요한 기준이다.
3) 정신분열증과 강박증?
정신분열증과는 완전히 다른 병이다. 정신분열증의 경우 이상한 생각과 행동을 하면서도 자신은 그런 생각이 사실이라고 굳게 믿고 있다. 강박증은 스스로도 자신의 증상이 문제가 있다는 것을 인지한다는 점에서 가장 큰 차이가 있다. 단 정신분열증 환자의 일부에서 초기 증상으로 강박증을 보이거나, 강박증을 정신분열증과 함께 가지고 있는 경우는 있을 수 있다.
4) 인지행동 치료와 약물치료?
강박증의 경우 인지행동치료는 약물치료와 대등하거나 그 이상의 효과가 있다. 특히 두 가지 치료를 병행하는 것은 가장 치료효과가 좋은 것으로 알려져 있다. 인지행동치료는 약물치료보다 치료효과도 더 빠르고 치료가 끝난 후에 재발율이 낮은 것으로 알려져 있다. 무엇보다 약물에 의존하지 않고 스스로 질병에 대처하는 방법을 익힌다는데 그 장점이 있는 치료이다.
Ⅳ. 참고문헌
- 서울대병원 권준수 교수가 알려주는 ‘강박증 대처법’
http://blog.naver.com/segamja?Redirect=Log&logNo=130000999162
- 강박증 “이보다 더 잘 표현할 순 없다” - “이보다 더 좋을 순 없다”
http://blog.naver.com/maaalgn?Redirect=Log&logNo=100013659924
- 이시형 클리닉 - 노이로제 강박증(2/2)
http://happylog.naver.com/youth1/post/PostView.nhn?bbs_seq=31114&artcl_no=123456918305
-자하연 한의원
http://jahayun.com/home/inc.php?inc=neuropsychiatry/neuropsychiatry07_01
-연세필정신건강네트워크 강박증 클리닉
http://www.joyocd.co.kr/kang/sub_01.html?subid=4
-여성신문「 팍팍하고 흉흉한 사회... 강박증 주의보 」
http://www.womennews.co.kr/news/38916