알코올중독의 진단과 치료

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론
1. 알코올중독의 개념과 진단 및 유형
2. 알코올중독의 진행단계와 경과
3. 알코올중독의 원인론
4. 알코올중독의 치료적 접근법과 구성요소
5. 치료프로그램과 치료기법 (개인을 중심으로 한 치료)
6. 알코올중독의 가족과 회복

Ⅲ. 결론

본문내용

통해 조절할 수 있다는 믿음에 집착한다. 공동의존증이 있는 가족은 중독된 가족 성원을 조절하려는 시도를 줄기차게 하지만 그런 노력이 효과가 없다는 것은 깨닫지 못한다.
(5) 손상된 자존심 : 대개의 경우 환자의 공격을 자신의 잘못 때문으로 생각하는 의존자는 이로 인해 죄책감을 느끼고 자신이 쓸모 없는 인간이라고 생각한다.
(6)스트레스와 관련된 질환 : 가족의 어려움을 자신의 탓으로 돌리는 경향과 이로 인한 스트레스 때문에 그 고통을 신체화 하게 됨으로 생기는 질환을 가지는 것이 특징이다.
3) 공동의존증의 유형
유형
특징
순교자적 유형
이 유형의 부인은 자신의 희생과 노력으로 남편이 회복되어 자신을 위해 살아줄 것이라고 믿는 경우로 병원에서의 치료가 시작되면 오히려 불안을 가지게 되어 신경증적 반응을 나타낸다.
박해자적 유형
중독자들의 성기능상의 문재와 경제적 문제로 가족 구성원이 실권을 짐으로써 언어적, 신체적 학대를 한다. 치료가 시작되면 오히려 본인이 괴로워 치료에 저항한다. 이 경우는 처음부터 강력하게 직면시키지 않으면 치료 도중에 환자를 중도퇴원 시키는 경우가 많으로 처음부터 성실히 참여할 것을 각서로 받아두는 것이 유용하다.
술친구적 유형
환자의 배우자 역시도 중독자가 되는 비율이 다른 부류보다도 2배 이상 높다. 병원에 오면서 술을 숨겨 가져오거나 권하는 유형에는 환자와 똑같은 알코올 중독자가 많으므로 원조서비스를 제공해야 한다.
아주 냉담한 유형
배우자가 환자를 입원시키는 것이 아니라 주위에 있는 사람들이 입원시키는 경우가 많은데, 환자가 죽든 말든 상관하지 않으려는 케이스라고 할 수 있다. 이런 유형은 대개 정신질환을 가지고 있는 경우가 많으므로 정확한 정신평가가 필요하다.
공모자적 유형
단주를 유지하려고 노력할 때 지속적으로 방해한다. 공동의존자는 가족 내에서 발달된 자아정체성에 강하게 결합되어 있기 때문에 회복된 가정에서 새로운 자아정체성을 발달시켜야 하는 것에 대해 불안을 느낀다. 그래서 알코올 중독자의 중독을 돕게 된다.
4) 환자의 자녀가 지니는 어려움
일반가정의 자녀보다 대인관계상의 어려움, 음주문제, 법적 문제, 학업문제, 심한 죄책감과 불안감, 낮은 자아상과 반사회적이며 공격적 행동 등의 문제를 많이 경험한다. 이 자녀들은 경험이나 사고 상에 일관성이 없으며 폭력의 가능성이 높고 욕구충족의 실패로 인한 역할 혼동을 경험하며 자란다. 또한 신체적 폭력과 심한 언어적 학대를 포함한 가정폭력의 목격자이거나 학대의 직접적 대상이 되기도 한다.
5) 공동의존증의 회복과 그 방법
(1)회복이 가지는 의미
회복이란 이러한 자기파괴적이고 강박적인 행동 및 이에 수반되는 문제점을 점진적으로 인식, 수용하여 변화가 일어나는 통합적인 하나의 치료과정을 의미한다. 알코올중독자나 그와 관련된 동동의존증에서 회복된다는 것은 그 동안 익숙해진 역기능적 삶 전체를 단체적인 인식과 수용의 과정을 통하여 변화시키는 것을 말한다.
(2) 해결을 위한 가족개입 프로그램
① 가족사정
모든 가족성원과 고용주, 이웃사람 등 가장 의미있는 지원망 성원이 환자를 직면시키도록 지도받는다. 직면은 깊은 관심에서 적의가 없이 행해진다. 그들은 자신들의 무조처의 치명적 결과에 관해 교육받을 필요가 있으며 어떻게 말해야 할 것인지에 대한 지시를 필요로 한다.
② 가족 프로그램
초점은 개인치료보다 집단 상호작용에 강조점을 둔 교육적이며 정신치료적이다. 프로그램은 사정에 맞추어 가족 구성원들의 정서적 고립과 부정을 다룬다. 여기서는 가족이 이제까지 해 왔던 역할을 포기할 수 있어야만 환자가 무엇을 하든 그것을 하게 내버려 두어야만 환자 스스로가 성장한다는 것을 알아야 한다.
③ 다중적 가족집단치료
주요 목적은 알코올 중독자가 아닌 자기에게 초점을 맞추고 감정과 행동을 탐색하고 발견하는 것이다. 집단치료의 성원은 감정의 표현을 방해하는 방어를 확인할 수 있는 기회를 갖는다.
④ 가족강의 및 교육
환자의 회복뿐만 아니라 가족의 회복을 위해서도 알코올 중독과 공동의존증에 대한 가족 교육이 필요하다. 교육은 위협적이지 않은 방식으로 알코올 중독과 공동의존증의 영향에 대한 실제적 정보를 제공하는 것이다. 다양한 주제가 망라되고 그런 정보는 개인에게 다른 관점에서 문제를 비추어 볼 수 있는 기회를 제공한다.
⑤ 가족 / 자녀친목모임
자조집단에의 참여가 가족치료의 유용한 보조물이다. 단기적으로 가족에게 한계를 설정하고 환자들이 자기파괴적 방식으로 행동하도록 조장하는 것을 멈추는 데 필요한 지지를 제공한다.
⑥ 공동세션
계속적 가족치료를 계약하는 것이 아니라 가족의 주요 문제를 파악하고 의사소통방식을 사정하고, 개인과 가족의 회복을 위한 사후지도계획을 세우는 것이 목적이다.
⑦ 가족중심치료 접근법
먼저 알코올 중독에 대한 가족치료는 알코올 사용의 범위와 그것이 환자와 가족에게 미치는 어려움에 대한 사정으로 시작한다. 두 번째 단계는 실행 가능한 가족치료 체계의 발달을 포함한다. 세 번째 단계는 알코올과 약물사용이 중지된 후의 가족 재적응과 관련된다.
Ⅲ. 결론
술이라는 것은 중독을 낳을 수 있고 그 중독은 자신뿐 만 아니라 그 가족까지 병들게 하고 결국 그 사회까지 병들게 한다. 우리의 관용적이기만 음주문화와 권하는 술잔에 우리사회의 문화자체가 바꿔야 되지 않을까? 스스로 절제하는 술잔과 배려하는 음주문화, 그리고 음주문화 말고도 즐길 수 있는 그 외 다양한 문화마련으로 우리 스스로의 건강을 지켜야 하지 않을까 싶다. 또한 알코올중독자에 대한 다양한 지지체계와 프로그램 마련으로 이들과 이들의 가족이 중독에서 벗어날 수 있도록 도와주어야 할 것이다. 이처럼 그들만 아니라 그들이 있는 우리 사회자체가 중독에서 벗어날 수 있는 환경이 되길 바란다.
-참고문헌
정신조건복지론/김기태 외 저/양서원/
블로거/알코올중독 회복애서 자활까지
(http://blog.naver.com/sulddukorg?Redirect=Log&logNo=140034827049)
한국음주문화연구센터 http://www.karf.or.kr/
알코올사업기술지원단 http://www.alcoholcsc.or.kr/

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