아동간호학- 급성장염(AGE)

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아동간호학- 급성장염(AGE) 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 급성 위장관염(Acute Gastroenteritis : AGE)에 관한 문헌고찰
1) 위장관의 구조
2) 위장관의 기능과 작용
(1) 연하작용
(2) 분비기능
(3) 운동기능
3) Acute Gastroenteritis (AGE)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 기전
(4) 원인균의 전파경로
(5) 종류
(6) 임상증상
(7) 진단 및 검사
(8) 치료
(9) 예후
(10) 예방

2. 간호사정
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
2) 요구사정
3) 신체검진(physical examination)
4) 검사소견

3. 간호진단, 계획, 수행, 평가 (우선적인 문제)
1) 잦은 구토와 설사로 인한 탈수의 잠재적 위험성 및 전해질 불균형
2) 질병으로 인한 식욕부진 및 구토와 관련된 영양부족 위험성
3) 잦은 배변 및 설사와 관련된 피부통합성 장애
4) 코그렁거림 현상과 코막힘으로 인한 불편감
5) 감염성 세균의 침입과 관련된 감염위험성 및 감염전파 위험성

4. 진단검사결과 보고서

5. 투약 & 처방약물조사

6. 참고문헌

Ⅲ. 결론

본문내용

, 가슴쓰림, 트림 등)
- 성인 : 만성위염, 위하수증, 역류성 식도염, 위절제증후군, 항악성종양제 또는 레보도파 투여 시
- 소아 : 주기성구토증, 상기도감염증, 항악성종양제 투여 시
부작용
1) 면역계 장애 : 아나필락시스반응(발진, 발적, 호흡곤란, 안면부종, 구순부 종), 혈관신경부종, 알레르기 반응
2) 내분비계 장애 : 프로락틴상승, 여성형유방, 유방팽만감, 유루증, 무월경증
3) 정신계 장애 : 초조, 신경질, 의식장애
4) 신경계 장애
매우 드물게 : 추체외로계 장애, 경련, 졸음, 두통
5) 위장관 장애
설사, 변비, 복통, 복부압박감 드물게 구갈, 가슴쓰림, 구역, 구토, 복부팽만감, 복명, 일과성 장경련 등
6) 순환기계 장애 : 심계항진
7) 피부 및 피하조직 장애 : 두드러기, 가려움, 발진
8) 생식기계 및 유방장애 : 젖분비과다, 여성형 유방, 무월경
9) 조사 : 간기능검사 이상
4. 스멕타 현탄액 / 정장제
적응증
· 식도, 위, 십이지장과 장관질환에 관련된 통증증상
· 급성만성설사
부작용
· 드물게 변비가 발생하거나 심해지는 경우가 있지만 복용을 줄이면 증상은 개선됨
주의사항
· 스멕타는 흡착성이 있어 타 약물과의 함께 복용이 흡수율이나 흡수시간에 영향을 미칠수 있으므로 시간간격을 두고 투여하는 것이 바람직함
5. 데스틴
적응증
기저귀발진, 여름에 땀띠, 피부 짓무름, 가벼운 찰과상
성분
알로에 성분과 비타민E, 아연이 함유되어 있어 피부를 보호해주고, 피부보습과 피부진정효과
사용방법
- 젖은 기저귀를 갈 때 기저귀가 닿는 부위를 깨끗이 닦고 살이 마르면 골고루 부드럽게 발라 주십시오.
- 발진으로 발갛게 부어오른 부위를 깨끗이 닦아낸 뒤 물기가 없을 때 연고를 골고루 부드럽게 발라주십시오.
주의사항
· 데스틴과 파우더를 같이 사용하지 말 것
(파우더 입자가 땀구멍을 막아서 효과 없음)
유나신 주사 750mg / 항생물질제제
적응증
- 상 · 하부 호흡기감염증 (중이염, 후두개염, 부비동염 포함)
- 세균성폐렴
- 요로감염증 및 신우신염
- 복부내 감염증 (복막염, 담낭염, 자궁내막염, 골반연조직염 포함)
- 세균성 패혈증
- 피부 및 연조직감염증
- 뼈 및 관절감염증
- 임질
- 복부 및 부인과 외과 수술 후 감염방지
부작용
- 주로 관찰되는 이상반응은 (특히 근육주사와 관련된) 주사부위통증.
1) 혈액 및 림프계 이상 : 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소, 호산구 증가, 때때로 적혈구 백혈구 감소, 무과립구증, 트롬빈 감소, 림프구 단핵구 호염구 혈소판 증가, 혈청알부민 및 총 단백질 감소 등 중증의 혈액장애
2) 위장관 이상 : 묽은 변, 때때로 구역, 구토, 드물게 위부불쾌감, 복부팽만, 고창, 설사, 위염, 소장결장염, 위막성대장염, 흑모설, 드물게 설염
3) 간담도 이상 : 빌리루빈혈증, AST ALT ALP LDH의 상승, AST ALT의 일시적 상승과 같은 간기능 이상 및 황달
4) 면역계 이상 : 아나필락시양 반응,
5) 신경계 : 경련 및 두통, 과량투여 시 중추신경 흥분상태, 경직, 근경련 등
6) 신장 및 비뇨기계 이상 : 간질성 신염, 요폐, 배뇨곤란, BUN, 크레아티닌치 상승, 급성 신부전, 간질성 신염 등의 중증의 신장애
7) 피부 및 피하조직 이상 : 발진, 가려움, 그 외 다른 피부 반응, 드물게 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해, 다형성홍반, 두드러기, 박탈피부염
8) 균교대증 : 구내염, 칸디다증 등
9) 전신 이상 및 투여부위 상태 : 피로, 권태, 흉통, 부종, 오한, 안면부종, 맥관부종, 일시적 미각변화, 구강건조감 등
10) 호흡기, 흉곽 및 종격 이상 : 코피
11) 비타민 K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈 경향 등),
비타민 B군 결핍증상(설염, 식욕부진, 신경염 등), 발열
6. 겐타마이신 / 살균성 항생제
적응증
· 패혈증(신생아 패혈증 포함)
· 중추신경계 감염증(수막염포함),
· 요로감염증
· 호흡기 감염증
· 위장관감염증(복막염포함)
· 피부, 골 및 연조직감염증(화상및 창상 포함)
· 그람음성균 감염증의 조기치료,
· 원인균 미상시 조기치료(페니실린제 또는 세팔로스포린계 약물과 병용)
· 녹농균에 치명적 감염증(카르베니실린과 병용)
· 심내막염(페니실린계 약물과 병용)
부작용
1) Shock
2) 과민반응 : 가려움, 발진, 발열.
3) 신경계 : 어지러움, 이명, 난청, 청력상실, 운동실조, 사지의 마비감, 환각, 망상, 경련, 의식장애, 드물게 두통, 졸음, 우울, 시력장애, 피부저림, 근육연축 등
4) 소화기계 : 구토, 식욕부진, 타액분비과다, 구내염, 구역 등
5) 호흡기계 : 호흡곤란, 후두부종, 폐섬유종
6) 혈액계 : 호산구 증가, 백혈구 감소, 일시적인 무과립구증, 망상적혈구수의 변화, 혈소판 감소, 빈혈, 과립구 감소 등
7) 간장 : ALT, AST, ALP, 혈청 LDH, 빌리루빈 상승
8) 신장 : 급성신부전, 핍뇨, BUN 상승, 크레아티닌청소율 감소, 단백뇨, 요소견 이상, 혈뇨, 전해질이상(혈청칼슘, 마그네슘, 나트륨, 칼륨의 감소)
9) 비타민 K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등),
비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)
10) 주사부위 : 주사부위의 동통, 경결(근육주사에 한함.).
7. 씨제이 5%포도당나트륨칼륨
적응증
· 탈수증, 수술전후 등의 수분, 전해질 보급
· 에너지보급
부작용
· 대량 급속 투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 수중독, 고칼륨혈증이 나타날 수 있음
주의사항
· 이 약은 나트륨을 함유하므로 염저류 환자나 코르티코스테로이드 또는 코르티코핀 투여를 받는 환자는 주의 필요
· 혈당, 혈청 전해질, 체액 평형을 정기적으로 모니터링 해야 함
Ⅲ . 결론 및 제언
이번 사례연구를 준비하면서 많이 들어서 알고는 있지만 확실히 어떤 증상이 있으며 어떤 중재가 필요한지 몰랐었던 급성 장염에 대해 자세히 알 수 있었고, 아동뿐만 아니라 가족들의 간호도 중요하다 것을 알게 되었다. 주변에서
5. 참고문헌
홍경자외 최신아동간호학 수문사 2008년
아동간호학 실습 지침서 p.79

키워드

아동간호,   급성장염,   AGE,   전해질불균형,   영양부족위험성