[모성케이스] 포상기태

소개글

[모성케이스] 포상기태에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1 문헌고찰
2 간호과정 (약물, 검사수치, v.s, 간호진단)
3 소감

본문내용

로 발전 할 가능성 15%
1월 17일
1월 19일
1월 20일
325300▲
910000▲
864000▲
간호 목표
단기적 목표
-대상자는 불안이 감소하였다고 표현한다.
장기적 목표
-대상자의 HCG 수치가 점차 내려간다.
간호 계획
1. 대상자에게 HCG 수치가 내려가고 있다고 말해준다.
2. 대상자에게 HCG 수치가 정상으로 회복되기 까지는 6~12개월이 걸릴 수 있다고 말한다.
3. 대상자에게 포상기태는 완치가 가능한 병중에 하나라고 말해준다.
4. 대상자에게 포상기태가 재발하면 암으로 발전할 가능성이 높아진 다고 말해주고, 그렇기 때문에 치료 후에도 정기적인 검사를 받는 것이 중요하다고 말해준다.
간호 수행
1. 대상자에게 HCG 수치가 내려가고 있다고 말해드렸다.
2. 대상자에게 HCG 수치가 정상으로 회복되기 까지는 6~12개월이 걸릴 수 있다고 말해드렸다.
3. 대상자에게 포상기태는 완치가 가능한 병중에 하나라고 말해드렸 다.
4. 대상자에게 포상기태가 재발하면 암으로 발전할 가능성이 높아진 다고 말해드리고, 그렇기 때문에 치료 후에도 정기적인 검사를 받 는 것이 중요하다고 말해드렸다.
평가
-1/20일 HCG 수치가 19일 910000만에서 864000으로 떨어졌다.
-1/20일 대상자가 이 전보다는 불안이 감소하였다고 말하였다.
간호 진단
임신상실과 관련된 슬픔
간호 사정
주관적자료
1/17일 PM1:20 (선생님께)“그럼 아기가 없다는 거에요?”
객관적자료
혈압 측정하러 갈 때나 선생님들 라운딩 따라 갈 때 우울해 하는 모습 관찰
간호 목표
단기적 목표
대상자가 슬픔에 대해 자신의 감정을 표현한다.
장기적 목표
대상자의 슬픔이 완화 된다.
간호 계획
1. 대상자가 슬픔을 표현할 수 있도록 격려한다.
2. 보호자에게 역할의 중요성을 인식시켜 치료과정에 함께 할 수 있 도록 말한다.
3. 대상자가 자신이 느끼고 있는 감정을 언어나 행동으로 표현 할 수 있도록 말한다.
4. 대상자에게 미래 임신가능성에 대한 정보를 제공한다.
간호 수행
1. 대상자가 슬픔을 표현할 수 있도록 격려하였다.
2. 보호자에게 역할의 중요성을 인식시켜 치료과정에 함께 할 수 있 도록 말해드렸다.
3. 대상자가 자신이 느끼고 있는 감정을 언어나 행동으로 표현 할 수 있도록 말해드렸다.
4. 대상자에게 미래 임신가능성에 대한 정보를 제공해 드렸다.
(포상기태는 치료 후 1년간 추척 검사 및 피임을 한 뒤 hcg수치 가 계속 정상으로 유지 되면 임신을 할 수 있다고 말해주었다.)
평가
1/20일 - 대상자가 자신의 감정에 대해 말로 표현한다.
1/20일 - 대상자에게 기분을 물어보니 예전보다 나아졌다고 표현함.
간호 진단
질병과정 원인 및 치료와 관련된 지식부족
간호 사정
주관적자료
1.17일 pm1:20 “근데 이거 무슨 병인지 처음 들어요”
1.19일 pm8:40 "왜 맨날 피 뽑아요?“
객관적자료
걱정스러운 얼굴 자주 보인다.
혈압 측정하러갈 때 마다 증상 말하며 왜 이러냐고 물어본다.
간호 목표
단기적목표
대상자가 포상기태의 증상에 대해 이해한다.
장기적목표
대상자가 질병상태에 대해 대처할 수 있다.
간호 계획
1. 치료계획 및 증상에 대해 말해 준다.
2. 대상자에게 포상기태의 증상에 대해 알려준다.
3. 대상자에게 비타민A 섭취를 많이 하라고 알려준다.
4. 대상자에게 균형 잡힌 영양섭취가 중요하다고 말한다.
간호 수행
1. 치료계획 및 증상에 대해 말해 드렸다.
2. 대상자에게 포상기태의 증상에 대해 알려드렸다.
3. 대상자에게 비타민A 섭취를 많이 하라고 알려드렸다.
(포상기태의 원인 중 하나로 비타민A 결핍이 속해있다.)
4. 대상자에게 균형 잡힌 영양섭취가 중요하다고 말해 드렸다.
(비타민 A나 엽산, 단백질의 부족 등이 원인으로 거론되기도 하므 로 영양상태가 부족하지 않도록 하는 것이 중요하다.)
평가
1.20일 - 대상자가 포상기태의 증상을 몇 가지 말할 수 있다.
1.20일 - 대상자가 증상에 대해 묻는 횟 수가 줄어들었다.
Ⅳ소감
산부인과는 지금 까지 실습중에 처음가보는 파트여서 가기 전에 기대도 많이 되고 떨리기도 많이 떨렸다.
실습을 하다보니까 정말 질환이나 볼 수 있는 것들이 다른 성인병동들과는 많이 달라서 생소하고 재미있었다.
태아심음을 듣고, 초음파를 하는걸 보면서 많이 신기하고 재밌었다. 그리고 가장 신기하고 느낀게 많았던 것은 자연분만 이었다.
산부인과가 아니라면 절대 볼 수 없었던 거라 값진 경험이고 신기한 경험이었다.

키워드

모성케이스,   모성간호학,   포상기태,   산부인과