품행장애 이론 (conduct disorder) - 정의, 원인, 진단, 치료, 예방, 장애인, 장애인복지

소개글

품행장애 이론 (conduct disorder) - 정의, 원인, 진단, 치료, 예방, 장애인, 장애인복지에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 품행장애의 정의와 특징

Ⅱ. 품행장애의 원인과 증상

Ⅲ. 품행장애의 진단

Ⅳ.품행장애의 치료

Ⅴ. 품행장애의 경과와 예후

Ⅵ 품행장애의 예방

Ⅶ. 사 례

본문내용

에 계속 있어 준다면 참 고맙겠구나,”
상규에 대한 계속적인 사랑과 관심으로 원에서의 행동은 많이 나아졌다.‘나’도 중요하고 ‘다른 친구’ 도 중요하다는 것을 상규는 이해하였다. 착하고 귀여운 상규로 자라고 있다. ( 유정희 )
사례2 : 어머님 취업으로 방황하는 날 붙잡아주신 선생님
초등학교 3학년 때 어머니가 직장에 다니시게 되었다. 그 이전까지는 어머니와 늘 함께 있었기 때문에 어머니의 공백 상황에 쉽게 적응할 수 없었다. 학교에서 돌아왔을 때 어머니가 집에 안 계신 것이 무엇보다도 싫었다. 나만 혼자 덩그렇게 남겨진 것 같아 외롭기도 하고, 나에게 무관심해졌다고 생각했다. 그전에는 숙제를 할 때도 어머니가 도와주었는데, 어머니가 오후 8시 경에나 집에 오니까 잘 모르는 숙제는 어떻게 해야 할지도 막막했다. 그래서 매일 어머니에게 투정을 부렸다. 어머니에게 직장을 그만 두라고 하기도 하였고, 엄마가 뭐라고 해도 들은 척도 하지 않았다. 또한 낮에는 공부를 하지 않고 전자오락실에 가서 살다시피 하였다.
담임선생님이 어떻게 이런 사실을 알게 되었는지 며칠 안 수업이 끝난 후면 따로 불러서 많은 이야기를 해주셨다. 엄마가 집에 계시다가 안 계시면 당황스럽고 심심하고 무섭기도 할 것 같다는 마음을 읽어 주셨다. 그 말을 듣고 선생님 앞에서 엉엉 울어버렸다. 선생님은 그렇게 마음을 위로하신 후에 어머니 상황에 대해 설명을 해주셨다. 어머니들이 직장에 나가게 되면 아이들에게 무슨 일이 생기지 않을까 걱정하신다는 것, 낮에 돌봐 주지 못하기 때문에 숙제 검사 같은 것을 더욱 엄하게 한다는 것, 낮에 일하기 때문에 다른 때보다 더욱 더 육체적으로 피곤할 것이라는 점도 이야기를 해 주었다. 선생님과 이야기를 한 후에 어머니가 왜 그렇게 닦달을 하였는지 조금 더 잘 이해할 수 있었다.
또한, 어머니를 많이 도와줘야 한다는 사실을 깨달았다. 그래서 간혹 어머니가 아침에 해 놓지 못한 설거지를 해놓기도 하였다.
또한, 선생님은 나와 비슷한 처지에 있는 친구 몇 명에게 다른 아이들에게 내 주지 않았던 특별한 숙제 등을 내주고 방과 후에 그 숙제 검사를 해 주시면서 우리들을 지도해 주셨다.
그리고 점차적으로 우리들이 서로 숙제검사를 해 주는 법을 가르쳐주기도 하셨다. 그때 함께 보냈던 4명의 친구들과는 아직도 연락을 하고 지낸다.
사례3 : “더그” 의 사례를 통한 해석
더그는 집에서 통제할 수 없는 행동을 보여 어머니가 치료를 위해 데려온 8세 된 백인 소년이다. 더그의 공격적 행동, 특히 그의 18개월 된 동생에 대한 공격성이 문제되었다. 더그는 화가 나면 어린 동생의 목을 조르고, 때리고, 끊임없이 위협적인 말을 하였다. 치료에 의뢰되기 전 몇 달 동안 그의 행동은 점점 더 통제할 수 없게 되었고 어머니는 더 이상 감당할 수 없다고 느끼게 되었다. 집에서의 공격성 이외에도 지난 3년 동안 더그는 성냥을 가지고 불장난을 했다. 자기 집 부엌에서 폭죽에 불을 붙이고 이웃집의 쓰레기통에 불을 질렀으며 자신의 침실에 불을 놓아 소방서에서 불을 끄러 왔었다.
더그는 지난 몇 년 동안 학교에서도 파괴적인 행동을 보였다. 그의 지능은 정상이었으나(WISC-R=96) 학업 수행은 겨우 통과하는 정도였다. 더그는 또래에 대한 공격적 행동과 학급 활동의 방해로 인해 정서적으로 장애가 있는 아이들을 위한 학급에 배치되었다. 그래도 더그의 행동은 잘 통제되지 않았다. 학교에서는 치료를 하지 않으면 퇴학시키겠다고 하였다.
더그는 현재 어머니, 두 형제와 살고 있다. 그는 둘째 아이다. 더그의 삶에서 첫 몇 년 동안 가정이 상당히 혼란스러웠다. 더그의 아버지는 빈번히 과음하였으며 술에 취하면 아내와 아이들을 때렸다. 아버지와 어머니는 여러 번 별거하다가 결국 더그가 5살일 때 이혼하였다. 이혼 후 어머니는 아이들과 함께 외할아버지 집으로 이사를 하였는데 외할아버지 역시 과음을 하고 아이들을 신체적으로 학대하였다. 1~2년 전, 어머니는 전 남편과의 사이에서 새 아기를 가지게 되었다. 새아기, 할아버지의 죽음, 더그의 지속적인 문제로 인한 스트레스로 어머니는 우울해지고 술을 마시기 시작하였다. 어머니는 일을 하지 않았지만 많은 시간을 집 밖에서 보냈다. 어머니는 아기에게 문제가 생기면 연락하라고 이웃에 전화번호를 주고 긴 시간동안 아이들만 내버려 두었다.
사례를 통한 해석
▣ 품행장애 진단기준(DSM-Ⅳ 진단준거 참조)
1. 사람과 동물에 대한 공격성
⇒ 화가 나면 어린 동생의 목을 조르고, 때리고, 끊임없이 위협적인 말을 하였다.
⇒ 또래에 대한 공격적 행동과 학급활동의 방해
2. 재산파괴
⇒ 방화를 저질러서 자신의 집과 이웃집에 피해를 줌
▣ 품행장애와 관련된 특징
1. 낮은 학업성취 - 언어와 읽기의 문제 가능성 ↑
2. 또래와 대인관계의 곤란
⇒ 또래에 대한 공격적 행동으로 정서장애 학급에 배치
3. 가족문제
⇒ 외할아버지와 아버지의 과음과 학대
⇒ 어머니와 아버지의 이혼
⇒ 부모의 어머니의 스트레스로 인한 아동방임
▣ 품행장애의 원인
1. 생물학적 요인
⇒ 유전적 영향 : 외할아버지와 아버지의 충동성장애(알코올 중독)
; 보상결함 증후군으로 자극 행동 추구
2. 가족요인
⇒ 부모의 범죄성과 정신 병리 : 외할아버지와 아버지의 폭력과 학대, 어머니의 우울
⇒ 가족 구조의 변화 : 이혼으로 이한 아버지의 부재, 아기의 출생, 할아버지의 죽음
# 이 가족에게 어떤 치료적 방법이 개입되어야 할까?
: 현재 아버지의 부재와 어머니의 우울로 부모관리훈련(PMT)이 힘들 것으로 예상. 가족 의 역기능적 측면을 설명하고 사회적 생태 체계의 호혜성을 강조하는 중다체계치료 (MST)가 필요하다고 판단했다.
이름 : 더그
강점
1. 신체적 건강
2. 더그의 문제를 인식하는 어머니
요구
1. 개인 : 동생과 또래에 대한 공격성, 방화
2. 가정 : 외할아버지와 아버지의 약물중독과 폭력, 어머니의 우울,
이혼, 아기의 출생, 할아버지의 죽음, 어머니의 아동에 대한 방임적인 태도
3. 또래 : 정서장애 학급에 배치 - 비슷한 또래와의 상호작용 위험에 노출
4. 학교 : 위협적인 교사들에게 관용이 없는 정책

키워드

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