약리학 및 간호사-환자 관계 요점 정리

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약리학 및 간호사-환자 관계 요점 정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 약리학에서의 간호과정
2. 연령별 약물치료
3. 약물치료에 대한 정신사회적, 성별, 문화적 영향
4. 약물남용
5. 비상사태 대비와 중독

본문내용

제의 중독은 빠르게 나타날 수 있고 금단증상도 매우 심하지만 생명을 위협하지는 않음
※에틸 알코올
일반적으로 알코올이라고 알려져 있는 가장 흔한 남용물질 중 하나
만성 알코올 섭취는 정신적, 신체적 의존성을 일으키며 건강에 많은 악영향을 미침
만성 알코올 남용에 가장 영향을 많이 받는 장기는 간
7. cannabinoids
cannabinaids제는 주로 담배처럼 피우며 marijuana, hashish, hash oil등이 있음
정신적 문제를 일으키는 제제는 THC이다
※마리화나
마리화나는 미국에서 가장 많이 사용되는 불법 약물
사용 시 운동활동을 지연하고 조정장애가 있고 단절된 사고를 하고 망상과 다행간에 빠지게 됨
다른 약물남용과는 달리 마리화나는 신체적 의존성과 내성을 덜 일으킴
8. 환각제
환각제는 공통적으로 꿈같은 의식상태를 일으키는 힘을 가진 다양한 화합물들을 포함
※LSD
LSD는 거의 구강으로 복용되며 캡슐이나 알약, 물약의 형태로도 제조됨
LSD는 중추신경계와 자율신경계에 영향을 주어 혈압상승, 체온 증가, 동공 확장 그리고 심박동수가 증가
내성은 관찰되었지만 의존성이 없거나 아주 적음
9. 중추신경흥분제
자극제에는 중추신경계의 활동을 증가 시키는 능력으로 알려진 다양한 군의 약물들이 있음
흥분감을 유발하고 정신적, 신체적 능력이 향상되며 식욕이 감퇴하고 오랜 기간의 쇠약을 가져옴
암페타민, 코카인, 메탈페니데이트와 카페인 등이 이에 해당
※암페타민과 메틸페니데이트
중추신경계자극제는 신경전도 노어에피네프린과 유사한 증상을 보임
고용량의 암페타민을 투여하면 복용자는 황홀감, 각성, 자신감을 가짐
단기간의 사용 시에는 좋은 느낌을 주지만 장기간 사용시에는 안절부절못함, 불안, 분노를 느낌
메틸페니데이트는 ADHD를 진단받은 어린이들에게 널리 처방
※코카인
코카인은 암페타민보다 효과가 빠르고 강하지만 비슷한 증상을 가져오는 약물이며 미국에서 두 번째로 불법적으로 많이 남용되는 약물
코로 흡입하거나 흡연, 주사의 형태로 사용
적은 용량에서 코카인은 강함 황홀감, 배고픔을 감소시킴
※카페인
카페인은 진통제의 효과를 증가시키기 때문에 때때로 진통제에 추가
카페인은 중추신경계 자극제로 간주되는데 정신적 각성, 안절부절못함, 초조함, 불안정함, 불면증을 유발하기 때문
10. 니코틴
니코틴은 유일한 합법적인 물질이며 중독성이 강하고 석회화도 높음
니코틴은 중추신경계를 직접적으로 자극하여 각성과 집중력의 증가, 긴장완화감, 어질함등을 일으킴
11. 약물남용에 있어 간호사의 역할
간호사는 예방, 진단, 약물남용의 치료에 핵심적 역할을 함
환자의 병력에는 약물남용에 대한 질문이 포함되어야 함
IV약물 사용자들의 경우에 간호사는 HIV감염, 간염, 결핵 등을 염두에 두어야 함
비상사태 대비와 중독
1. 바이테러리즘의 본질
바이오테러리즘 : 고의적으로 감염성 병원체, 화학물질 또는 방사성 물질을 사용하여 광범위한 질병이나 피해를 발생시키는 것으로 정의
특히 주의를 요함 → 탄저병, 흑사병, 천연두, 시안가스 등
2. 비상사태 대비를 위한 간호사의 역할
생물학적 테러에 대한 계획은 다양한 배경의 보건 분야 전문가 간의 협력이 요구
테러는 사전 예고 없이 어디에서든 일어날 수 있으므로, 간호사들은 즉각적인 대응이 가능하도록 준비 태세를 갖춰야 함
3. 전략적 국가 비축분
전략적 국가 비축분 : 이 프로그램의 목적은 대규모 생물학적 테러 발생 시 필요한 지역에 신속하게 각종 의료 물자를 공급할 수 있도록 하기 위함
Ⅰ항생제
Ⅱ백신
Ⅲ붕대, 호흡기 관련 자재, 정맥주사 장비와 같은 의료용, 수술용, 환자 보조용 자재
※생물학적 테러에 사용되는 물질
바이오테러리스트들은 공공의 혼란 및 대량의 질병 감염을 유발할 수 있는 것이라면 어떠한 병원체, 화하물질을 갈지 않고 사용함
4. 탄저병
탄저병은 bacillus anthracis라는 병균에 의해 발생하며, 일반적으로 가축 및 야생동물로부터 전염
탄저병 감염시 나타나는 증상은 통상 감염 후 1-6일 간의 잠복기를 거친 후 발현
이들 독소는 조직 괴사 및 삼출물 누적 현상을 일으키며, 이를 인하여 고통, 종창, 거동의 불편등을 야기
탄저병의 예방과 치료를 위해 통상적으로 사용되어 온 약품은 항생제인 시프로플로사신이다
5.바이러스
생화학 테러에 사용될 가능성이 있는 바이러스에 사람이 감염되는 경우, 대부분 이를 치료할 수 있는 방법이 거의 존재하지 않음
일부 바이러스의 경우 백신을 만들어 내 인체의 면역 시스템에 자극을 부여해 차후에 감염시 기억해낼 수 있도록 할 수 있음
6. 유독성 화학물질
테러 공격에 사용될 가능성이 있는 화학물질에는 신경가스, 혈액작용제, 질식 혹은 구토작용제, 그 외 심각한 피부발진을 일으킴
약리학적으로 가장 큰 위협이 되는 물질은 신경가스 → 신경가스에 노출 되는 경우 수 초 이내에 경련을 일으키며 의식을 잃을 수가 있고, 수 분 이내 호흡 마비가 일어남
7. 이온화 방사선
테러리스트의 공격으로 원자력 발전소가 파괴되는 경우, 소규모 방사선 노출 사고가 일어날 수 있음
급성 방사선 증후군은 방사선병으로 불리며 치명적인 방사선 노출 시 이로부터 수 시간 혹은 수일 내에 발현함
즉각적으로 나타나는 증상으로는 구토, 토사, 설사 등이 있음, 치명적인 방사선 증상에서 살아남는다 하더라도, 각종 암, 특히 백혈병에 걸릴 확률이 높음
핵, 방사선 노출로 인한 증상은 약물학적으로 가장 치료가 어려운 증상에 속함
7. 중독 및 독극물 치료의 기분
중독 사건이 발생하는 경우, 간호사는 중독 치료에 대한 기본적인 지식을 충분히 숙지한 상태이어야 함
중독 상황의 치료는 일차적으로 기분응급처치가 최우선에 속함 → 환자의 생존을 담보하기 위해 가장 중요한 것은 기도와 호흡, 심혈관 순환을 확보하는 것
피부 제독 시에는 환자의 의복을 최우선적으로 제거 → 신체의 표면의 오염 부위를 닦아냄
토큰 시럽은 구토를 유발하는 용도로 사용됨
위세척 및 흡인도 잠재적으로 생명을 위협할 수도 있는 양의 독극물을 환자가 섭취하였을 시 치료책으로 사용할수 있음 → 효과를 거두기 위해서는 이러한 절차를 독극물 섭취로부터 반드시 60분 이내에 실시하여야 함

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