심리사회모델(psycho-social model)

목차

1. 개관 ···························· 3
　
2. 주요 가정 및 이론적 배경 / 4
　ⅰ) 주요 기본 가정 ················· 4
　ⅱ) 이론적 배경 ·················· 4

3. 실천과정 / 8
　ⅰ) 심리사회적 개입 ··················· 8
　ⅱ) 사회환경자원과의 작업 ············ 10
　ⅲ) 환경에 대한 개입에서 사회복지사의 역할 ·· 10

4. 활용 및 평가 / 11
　ⅰ) 사회복지실천에서의 활용 ········ 11
　ⅱ) 평가 ·························13

5. 사례 ························· 14

6. 토 론 사 항 /15
　ⅰ) 토론 내용 ···················· 15
　ⅱ) 조원들의 토론 정리 ·················· 15

7. 참 고 문 헌 ······················ 16

8. 조 활 동 내 용 ····················· 16

본문내용

항
1) 토 론 내 용
위 사례를 담당한 사회복지사는 클라이언트의 분노와 그러한 감정에 대한 원인을 파악하고 과거로부터 현재 감정의 연결고리를 끊기 위하여 심리사회모델의 여러 가지 치료기술을 사용하였다.
① 사회복지사는 클라이언트가 과거의 사건과 경험들로 인해 받은 무의식의 분노와 불안들이 그녀의 현재의 대인관계의 갈등을 야기하는 것으로 보고 -지지와 공감-을 주요 치료기술로 사용하였다.
② 사회복지사는 클라이언트가 자신의 상황들을 말하게 되었을 때, 클라이언트가 잘 -탐색-할 수 있도록 도움을 주었다.
③ 사회복지사는 갈등을 일으키게 하는 그 불안, 분노에 대한 -감정을 환기-시켜 줄 필요가 있다고 판단 - 분노, 죄책감, 불안 등의 감정들은 노출되었을 때에도 그 강도가 줄어들 수 있기 때문에, 클라이언트 스스로 상황을 설명하도록 도왔다.
⇒ 이 사례를 담당했던 사회복지사는 심리와 사회적인 요인에서 심리적인 부분에 초점을 두고 개입을 하고 있으며 가족이나 주변 환경보다도 개인에 중점을 두어 먼저 접근을 하고 있다. 클라이언트에 대한 치료기법으로는 먼저 지지와 공감을 통해서 관계를 형성하고 그 후 감정의 환기를 도움으로써 클라이언트의 문제 해결을 하고 있다.
심리사회모델의 이론과 개입에서 주로 사회적인 측면보다 심리적인 측면이 더욱 강조되고 있다. 이 사례 또한 심리에 상당부분 치우쳐 있다. 그렇다면, 심리사회이론 즉, 정신분석, 자아심리론, 대상관계이론, 체계이론 등을 바탕으로 어떤 영역에 먼저 관여해야 이 사례의 문제의 해결이 수월해 질 수 있을 것인가?
예를 들어, 사회적 부분이 거의 접근되지 않은 상태임으로 어떠한 방식으로 사회적 부분에 접근을 시도한다던지 혹은 이 사례에 등장한 사회복지사가 사용한 치료기법 외에 다른 치료기법을 통해 먼저 클라이언트에게 관여를 한다던지 또는 클라이언트 개인이 아닌 분노의 대상인 아버지나 남편에게 먼저 개입을 한다던지 기타 등등의 접근 방식을 통해 당신이 이 사례를 담당한 사회복지사라면 무엇에 가장 중점을 두고 관여할 것인가?
★ 토론 사항 ★
- 이와 같은 사례에서, 당신이 사회복지사라면 무엇에 가장 중점을 두고 개입할 것인가?
2) 조원들의 토론 정리
이 개입에서 먼저 개입해야 할 것은 클라이언트와의 상담을 통해 지지와 공감을 적절히 사용해 클라이언트의 자아 존중감, 자존감을 증진시켜주는 일이 중요한 것 같다. 또한 클라이언트는 어려서부터 성인이 될 때까지 아버지, 남편, 직장상사 주요 타인들의 권위주의적인 행동에 스트레스를 받고 있었던 상태이므로 아버지에게 있었던 분노, 미움뿐만 아니라 이혼까지 갈 뻔했던 남편과 클라이언트를 그만 두게 만들었던 직장상사에게 나타나는 분노, 미움 또한 표출해줘야 할 것 같다. 여기에서는 클라이언트와 아버지의 상담을 준비 중에 있었는데 남편과의 상담 또한 필요하다고 느껴진다.
슈탈트 심리치료 기법 중 현재화 기법을 사용할 것 같다. 과거의 사건, 즉 현재에까지 살아있는 과거의 사건을 현재 진행 중인 것처럼 체험하게 하여 그 당시 내담자의 욕구와 감정을 경험토록 하여, 미완의 과거를 해결하도록 하는 것이다. 그러면 아버지와도 서서히 감정이 풀어질 수도 있고, 그렇게 되면 당연히 남편과 회사상사에게 분노와 불안이 사라질 것이고 또 미래에 대한 막연한 불안을 현재의 것으로 재연하여 그 느낌과 결부하여 표현할 수 있어서 현재화 기법을 사용할 것이다.
클라이언트의 사회적 환경에 대해 관여 하겠다. 무엇보다도 환경이 중요하다고 생각한다. 환경에 따라 사람의 성격, 기능, 대인관계에 영향을 미친다고 생각된다. 현재는 물론 과거 사건들의 영향을 받는다고도 생각하므로 클라이언트가 독립적으로 생각 할 수 있도록 이끌어 주고, 과거에 대해 클라이언트의 불안과 분노를 감소시키고 동기화를 촉진해주어야 한다.
아버지의 입장이 되어 상담하는 빈 의자기법뿐만 아니라, 아버지와 함께 상담해 보게 할 것이다. 아버지와 함께 상담을 함으로써 지난 과거에 의한 분노, 불안이 생기겠지만 아버지에게 억눌렀던 감정을 혼자가 아닌 함께 풀어나가면 클라이언트가 가지고 있었던 문제를 해결 해 줄 수 있을 것이다.
인간이 개입되어 발생하는 모든 문제는 사회적인 요인으로 그 문제가 발발하였다고 할지라고 결국은 개인의 심리적인 요인이 많은 영향을 끼치게 된다. 그로 인해 상황에 변화가 생길 수 있다. 이 사례도 마찬가지이다. 클라이언트는 타인과의 접촉에 불안감을 갖고 있는 상태이다. 이것은 심리적인 작용인데 발달적 성찰 즉, 현재의 클라이언트의 성격이나 기능에 영향을 미친 가족의 기원이나 초기 경험을 고찰하도록 함이 중요할 것 같다. 그럼으로써 현재의 감정에 대한 원인을 파악할 수 있고 그 후, 사회복지사는 감정이입적 이해와 수용을 통해 클라이언트를 지지하여 자존감을 증진시켜야 할 필요가 있다.
이 사례는 개인뿐만이 아니라 아버지와 남편과 함께 사회복지사의 개입이 요구되는 상황이라고 보여지며, 사회복지사는 서로가 환기를 통해서 가족적 이해를 돕도록 해야 한다. 클라이언트가 알지 못했던 아버지와 남편의 주변 환경과 그들의 성장과정 등과 같은 사회적 부분에 대한 대화를 통해서 클라이언트의 이해를 이끌어 냄이 바람직하다고 생각되어진다.
◎끝으로 지금까지 ‘상황 속의 인간’이라는 관점을 중시하는 심리 사회적 모델에 대해서 알아보았다. 심리사회적 모델은 클라이언트의 심리의 변화와 클라이언트 주위환경의 변화를 모두 추구하는 이중적 개입방법을 활용한다고는 하지만 사실상 심리적인 요인을 많이 다루고 있다. 어느 모델이나 마찬가지지만 심리유용성과 문제점은 공존한다. 그러나 이러한 유용성과 문제점을 따지기 전에, 가장 중요한 것은 적절한 상황에서의 모델의 적용이라고 할 수 있다. 사회복지실천에서 이 모델을 사용하는 것을 많이 발견할 수 있다. 이러한 높은 실용성은 심리 사회적 모델을 사회복지실천에 있어 중요한 과정의 하나로 인식되게 하고 있다.
따라서, 사회복지를 이끌어갈 사람들로서 이러한 모델에 대해서 이해하는 것은 중요한 일이라고 할 수 있으며, 이러한 것을 바탕으로 더 많은 클라이언트에게 원조를 제공해 줄 수 있도록 노력해야 할 것이다.

키워드

심리사회모델,   심리,   심리사회,   psycho-social model