[의료사회사업] 의료사회사업의 기능과 역할

소개글

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목차

1. 의료사회사업이란?
2. 의료사회사업의 역사
1) 의료사회사업의 기원
2) 전문의료사회사업의 발달
3. 의료사회사업의 필요성
1) 질병의 사회적 속성
2) 의료개념의 변화
3) 의료욕구의 변화
4. 의료사회사업의 기능
1) 일반적 기능
2) 서비스 대상별
3) 문제 중심별
4) 사용기술별
5) 실천단계별
5. 의료사회사업가의 역할
6. 의료사회사업가의 직무
1) 의료사회사업가의 책임성
2) 의료사회사업가의 직무
7. 의료사회사업의 발전방안
1) 의료사회사업서비스 인지도 향상
2) 만성질환자들의 욕구확인을 통한 개입의 우선순위 확인
3) 의료사회사업서비스 개입방법의 다양화
4) 경제적 문제해결 및 퇴원계획관련 프로그램의 적극개발

참고자료

본문내용

성화를 유도하여 질병에 대하여 적극적 대처 할 수 있도록 하여야 할 것이다. 또한 병원 내외부의 자원봉사욕구를 찾아 자원봉사팀을 개발하여 환자의 입원에서부터 퇴원 후에 까지 연결되는 자원봉사 연결고리를 만들어 만성질환자의 병원에서의 치료 및 심리 정서적인지지가 지역사회에 까지 연결되도록 한다면 효과적인 의료사회사업서비스의 수행이 될 것이다.
넷째, 퇴원계획 및 재활서비스 관련하여 퇴원 후 운동의 방법이나 식이 등에 대한 교육 방법을 찾아야 하며, 적절한 퇴원시기에 대하여 환자의 자기의사결정의 권리를 존중하여 질병이나 퇴원에 대한 부정적 태도를 감소시켜 효과적인 퇴원계획을 수립하여야 할 것이다.
4) 경제적 문제해결 및 퇴원계획관련 프로그램의 적극개발
의료사회사업 서비스 프로그램의 개발에 있어 경제적 문제나 퇴원계획에 관련한 프로그램개발에 적극적으로 힘써야 할 것이다. 선행연구에 따르면 가장 우선순위의 욕구가 경제적 문제였으며 다음이 퇴원계획 및 재활서비스 부분으로 우리나라의 다른 선행연구 결과와 일치하지는 않았다. 그러나 Lynn Hubschman의 연구에 따르면 미국병원 환자가 요구하는 의료사회사업서비스 중 가장 우선순위가 높은 것은 경제적인 문제를 돕는 일 이라고 하여 가장 우선순위가 경제적 욕구에 있음과는 일치하였다. 의료 환경의 급 변화에 따른 고가장비 및 고가약제의 개발이 건강보험재정과 관련하여 비급여부분의 증가추세로 나타나고 있으며, 이로 인한 입원에 따른 경제적부담은 더욱 심해질 전망이다. 따라서 본 연구에서 나타난 바와 같이 경제적 문제해결은 매우 중요한 환자의 욕구이며 이와 연관된 프로그램개발을 위한 노력을 적극적으로 해야 한다.
(1) 경제적 문제해결 노력
경제적 문제해결관련 욕구는 원주지역의 특성상 가장 강한 욕구로서 표현되었으며 이는 중요한 결과로서 한재경의 연구에서 병원 내 전문 직종 간 경제적 문제 해결관련 영역은 의료사회사업가의 영역이라고 역할 인식 되고 있음을 알 수 있다. 그러나 의료사회사업가의 직무의 우선순위를 보면 경제적 문제 해결관련 직무는 1978년 2순위였다가 최근의 조사에서는 6위로 밀려난 것을 볼 수 있고 이는 의료사회사업 영역의 확대 및 전문화로 주덕은 해석하고 있으나 환자의 욕구와 일치하지 않음을 알 수 있다. 경제적 문제관련 프로그램의 개발을 위해서는
첫째, 의료사회사업가는 의료제도 및 의료제도에 영향을 미치는 사회정책 에 관심을 갖아야 한다. 의료제도의 변화는 사회의 발달과 더불어 변화하고 있으며 이러한 변화에 발맞추어 환자의 욕구는 변화 할 수 있기에 제도 및 정책의 변화에 따른 적절한 대책을 마련하여 신속하게 환자를 위한 서비스 프로그램을 개발 및 변화된 제도 및 정책에 대하여 홍보하여 필요로 하는 적절한 도움을 받을 수 있도록 해야 한다.
둘째, 의료사회사업 후원회 조성을 위하여 병원 내외부의 후원회 및 모금을 개발 하여야 할 것이다. 원내의 각종 후원활동을 발굴하며 이미 결성된 후원활동 또한 긴밀한 협조관계를 유지하여 지속적으로 후원활동을 할 수 있도록 지원하도록 한다. 지역사회 단체와의 교류 또한 체계적 후원활동을 유지하며 이러한 자원의 정보나 연결체계를 정리하여 필요시 적절한 도움을 주고받을 수 있도록 하여, 환자에게는 경제적 문제 해결방법으로, 지역사회에는 병원의 이미지 향상을, 각 후원자에게는 애착 및 만족감을 줌으로 써 재투자의 기회 또한 만들어야 할 것이다.
(2) 퇴원계획과정에 적극 참여
퇴원계획 관련 프로그램의 개발을 위하여 노력해야한다. 의료사회사업가는 의료사회사업의 실천에서 퇴원계획을 수립하기 위하여 대상자들의 평가와 대처의 특성을 잘 파악하여 질병이나 퇴원에 대한 부정적 태도를 감소시키며 효과적인 퇴원계획을 수립하여야 한다. 의료비용의 문제와 더불어 재원기간 단축으로 병원의 경영효율화 및 건강보험재정과 관련하여 조기퇴원에 관심을 갖게 되었다. 그러나 병원의 효율성제고를 위한 재원기간의 단축이 퇴원계획이 목표인가 하는 문제가 제기되면서 환자의 퇴원 후 욕구를 파악하여 퇴원계획에 환자의 욕구를 반영하게 되었고 만족도에 영향을 미치는 요인을 조사하여 퇴원계획의 질을 높이고자 하는 연구들이 나오게 되었다. 의료사회사업가는 퇴원계획준비기부터 환자와 충분한 신뢰관계를 맺고 환자나 가족 및 환경과의 역동성을 파악하고 적절하게 활용함으로써 적절한 퇴원계획을 수립해 나갈 수 있을 것이며 이는 재원기간의 단축 및 병원경영에도 영향을 미칠 수 있을 것이다.
황숙연은 휴직처리나 의료비지불원과 관련된 보험 및 보상에 필요한 진단서의 발급, 장애인수첩의 발급, 휠체어 등 의료기기의 구입과 같은 문제를 사회사업가를 통해 해결하도록 절차를 마련하고 도와준다면 퇴원계획가로서의 사회사업가의 역할에 대한 이해 뿐 만이 아니라 효율적인 퇴원계획과정에도 도움이 될 것이라고 하였다. 이러한 프로그램이 마련된다면 효과적인 의료사회사업제공 및 발전과 더불어 병원 내 의료사회사업의 역할 또한 확고해지리라 생각한다.
따라서 의료사회사업가는 심리적 측면과 동반되어 특히 위에서 열거된 것들과 관련하여 실제적 서비스의 제공을 중심으로 하여 퇴원계획을 수립한다면 더욱 효과적이며 적극적인 의료사회사업서비스를 제공 할 수 있을 것이다.
참고자료
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오창순, 한국 종합병원 의료사회사업가의 역할인식과 이에 대한 의료전문직의 기대에 관한 연구, 이화여자 대학교 논문, 1994.
윤현숙 외, 의료사회사업론, 나남출판사, 2001.
주덕, 종합병원에서의 의료사회사업의 실태와 활성화 방안에 관한 연구, 광주대학교 논문, 2002.
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한인영 외, 의료사회사업론, 학문사, 2002.
한재경, 종합병원 의료전문직 및 환자의 의료사회사업가에 대한 역할인식과 기대에 대한 연구, 대전대학교 논문, 2001.
황숙연, 만성질환자에 대한 의료사회사업가의 퇴원계획과정에 관한 연구, 서울대학교 논문, 1994.

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