목차
Ⅰ. 법정 전염병의 종류 ▪▪▪ p1
Ⅱ. 법정 전염병의 관리 ▪▪▪ p2
Ⅲ. 제 1군 전염병 ▪▪▪ p3
(1) 콜레라(cholera)
(2) 페스트(pest)
(3) 세균성이질(shigellosis)
Ⅳ. 제 2군 전염병 ▪▪▪ p7
(1) 일본뇌염(Japanese encephalitis)
(2) 백일해(whooping cough)
Ⅴ. 제3군 전염병 ▪▪▪ p11
(1) 결핵(tuberculosis)
(2) 인플루엔자 (Influenza)
Ⅵ. 제 4군 전염병 ▪▪▪ p16
(1) 뎅기열 (dengue fever)
(2) 황열 (yellow fever)
Ⅶ. 지정 전염병 ▪▪▪ p20
A형 간염 (hepatitis A)
Ⅱ. 법정 전염병의 관리 ▪▪▪ p2
Ⅲ. 제 1군 전염병 ▪▪▪ p3
(1) 콜레라(cholera)
(2) 페스트(pest)
(3) 세균성이질(shigellosis)
Ⅳ. 제 2군 전염병 ▪▪▪ p7
(1) 일본뇌염(Japanese encephalitis)
(2) 백일해(whooping cough)
Ⅴ. 제3군 전염병 ▪▪▪ p11
(1) 결핵(tuberculosis)
(2) 인플루엔자 (Influenza)
Ⅵ. 제 4군 전염병 ▪▪▪ p16
(1) 뎅기열 (dengue fever)
(2) 황열 (yellow fever)
Ⅶ. 지정 전염병 ▪▪▪ p20
A형 간염 (hepatitis A)
본문내용
있는 중독 증상기에 들어가며, 비강출혈, 잇몸출혈, 각혈이나 혈변, 간부전, 신부전을 초래한다. 증상이 생긴 후 7~10일 사이에 쇼크와 혼수로 사망하는데, 황달이 생긴 경우 사망률은 20~50%에 이른다. 유행지역의 전체 사망률은 5% 이하로 경증형도 많다
진단 및 치료
혈액에서 바이러스를 분리하거나 혈액과 간조직에서 각각 ELISA법과 특이항체를 이용하여 바이러스 항원을 검
출한다. 검체에서 PCR법으로 바이러스를 검출할 수도 있으며, IgM 특이항체를 검출하거나 연속하여 채취한 혈
청에서 항체가의 증가로 진단할 수 있다. 특별한 치료법은 없다.
환자 관리
국제 검역전염병으로 WHO 감시하에 있다. 증상이 생긴 후 적어도 5일간은 모기에게 물리지 않도록 한다. 환자와 거주지 근처에 살충제를 뿌리고, 다른 감염자가 없는지 조사하며, 백신을 접종하지 않는 사람이 있으면 접종한다. 유행지에서 원숭이류는 적어도 7일간은 검역소에 둔다.
예방
모기가 생기는 장소를 줄이는 등 모기 예방을 하고, 모기에게 물리지 않도록 모기장이나 곤충기피제를 사용하는 등 주의한다. (유행지에서는 환자를 모기장속에 수용한다.)
연령이 9개월 이상이면 약독화 생백신을 투여한다. 한번 투여로 99%에서 평생면역(적어도 30~35년간)이 생긴다. 항체는 투여 후 7~10일이면 나타난다. 유행지역에 가는 사람은 10년 이내의 접종 혹은 재접종이 의무화되어 있다. 9개월 이하에서는 백신에 의한 뇌염이 발생할 수 있으므로 투여하지 않는다. 특히, 4개월 이하에서는 금기이다. 생백신이 금기가 되는 경우는 황열병 생백신에도 적용된다. 태아에서 이상을 초래한 예는 보고가 없지만, 임신 초기에는 되도록 접종하지 않는 것이 좋다. 무증상 HIV감염자에게도 사용할 수 있다. 아프리카와 남미의 유행지역에 가는 사람은 황열병의 예방접종 증명서가 필요하며 증명서가 없으면 6일간의 검역기간이 필요하다. 증명서는 백신접종 10일 후부터 10년간 유효하다
예방접종
연령이 9개월 이상이면 약독화 생백신을 투여한다. 한번 투여로 99%에서 평생면역(적어도 30~35년간)이 생긴다. 항체는 투여 후 7~10일이면 나타난다. 유행지역에 가는 사람은 10년 이내의 접종 혹은 재접종이 의무화되어 있다. 9개월 이하에서는 백신에 의한 뇌염이 발생할 수 있으므로 투여하지 않는다. 특히, 4개월 이하에서는 금기이다. 생백신이 금기가 되는 경우는 황열병 생백신에도 적용된다. 태아에서 이상을 초래한 예는 보고가 없지만, 임신 초기에는 되도록 접종하지 않는 것이 좋다. 무증상 HIV감염자에게도 사용할 수 있다.
전염병 신고
1) 신고범위 : 환자
2) 신고시기 : 즉시 신고
3) 신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 황열에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자
- 급성기 혈액에서 바이러스 분리
- 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가
- 검체에서 바이러스 항원 검출
- 검체에서 바이러스 유전자 검출
지정 전염병
A형 간염 (hepatitis A)
A형 감염이란?
감염후 약28일(15~50일)후에 증상 발생
초기에는 위장관염(설사,구토,메스꺼움,복통)이나 감기몸살(발열,오한,근육통)과 같은 증상
진행 하면서 황달(눈흰자,피부),붉은소변,대변색이 회색계통으로 변하거나 가려움증이 나타남
-어린이에서는 감기유사 증상이 많고, 어른에게서는 대부분 황달이 발생하며 연령이 높아질수록 증상도 심하게 나타남
-한번 감염되면 평생 A형감염에 면역이 생기게 됨
발병원인
A형간염 바이러스는 대변으로 배출 됨
대변에 오염된 물이나 음식물을 섭취할때
분변에 오염된손,타월,집기등을 통하여 다른 사람에게 전파 가능함
드물지만 성관계,혈액,주사바늘을 통해서도 감염 가능함
소변이나 침으로는 바이러스가 배출되지 않음
음식을 통하여 감염 되는 A형간염은 감염된 조리자가 원인일 가능성이 높음
A형간염 환자인 조리자는 감염 가능한 시기 동안은 해당업무에 종사하지 않도록 해야 함
-A형간염에 오염된 식품이라도 85~90도에서 1분 30초 정도 가열하면 바이러스를 없앨 수 있음
-A형간염 감염성이 가장 높은 때는 간 효소가 증가 하거나 황달이 나타나기 약 2주전임
황달발생 후 대변으로 바이러스 배출량은 점점 줄어들어 증상이 있은 후 약3주가 지나면 바이러스 배출이 없음
예방법
손 씻기를 생활화 하고 개인용 세면 도구 사용
손 씻기는 음식을 섭취하기 전 ,대소변을 본 후,기저귀를 갈아준 후, 불결한 물건을 만지고 난 뒤 꼭하여야함
안전한 식품과 물 을 공급 할수 있는 시스템 운영
안전한 식품을 공급 하고 적절한 조리과정 준수
지하수는 정기적 검사와 염소 소독 실시하고 끓여 마심
조리종사자에 의한 감염 가능성 차단
A형간염에 위험이 노출 되는 정도가 높은 사람은 예방 접종을 하여야 함
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참고문헌
http://www.kmle.co.kr/ 의학검색엔진 (의학명참고)
http://www.cdc.go.kr/ 질병관리본부 - 문헌자료실
http://health.usc.go.kr/sub.php?menu_uid=28 의성군보건소 - 법정전염병관리체계
http://nqs.cdc.go.kr/kcdchome/quarantine/pohang/main/main.jsp 국립포항검역소 (법정전염병 표 참고)
목 차
Ⅰ. 법정 전염병의 종류 p1
Ⅱ. 법정 전염병의 관리 p2
Ⅲ. 제 1군 전염병 p3
(1) 콜레라(cholera)
(2) 페스트(pest)
(3) 세균성이질(shigellosis)
Ⅳ. 제 2군 전염병 p7
(1) 일본뇌염(Japanese encephalitis)
(2) 백일해(whooping cough)
Ⅴ. 제3군 전염병 p11
(1) 결핵(tuberculosis)
(2) 인플루엔자 (Influenza)
Ⅵ. 제 4군 전염병 p16
(1) 뎅기열 (dengue fever)
(2) 황열 (yellow fever)
Ⅶ. 지정 전염병 p20
A형 간염 (hepatitis A)
진단 및 치료
혈액에서 바이러스를 분리하거나 혈액과 간조직에서 각각 ELISA법과 특이항체를 이용하여 바이러스 항원을 검
출한다. 검체에서 PCR법으로 바이러스를 검출할 수도 있으며, IgM 특이항체를 검출하거나 연속하여 채취한 혈
청에서 항체가의 증가로 진단할 수 있다. 특별한 치료법은 없다.
환자 관리
국제 검역전염병으로 WHO 감시하에 있다. 증상이 생긴 후 적어도 5일간은 모기에게 물리지 않도록 한다. 환자와 거주지 근처에 살충제를 뿌리고, 다른 감염자가 없는지 조사하며, 백신을 접종하지 않는 사람이 있으면 접종한다. 유행지에서 원숭이류는 적어도 7일간은 검역소에 둔다.
예방
모기가 생기는 장소를 줄이는 등 모기 예방을 하고, 모기에게 물리지 않도록 모기장이나 곤충기피제를 사용하는 등 주의한다. (유행지에서는 환자를 모기장속에 수용한다.)
연령이 9개월 이상이면 약독화 생백신을 투여한다. 한번 투여로 99%에서 평생면역(적어도 30~35년간)이 생긴다. 항체는 투여 후 7~10일이면 나타난다. 유행지역에 가는 사람은 10년 이내의 접종 혹은 재접종이 의무화되어 있다. 9개월 이하에서는 백신에 의한 뇌염이 발생할 수 있으므로 투여하지 않는다. 특히, 4개월 이하에서는 금기이다. 생백신이 금기가 되는 경우는 황열병 생백신에도 적용된다. 태아에서 이상을 초래한 예는 보고가 없지만, 임신 초기에는 되도록 접종하지 않는 것이 좋다. 무증상 HIV감염자에게도 사용할 수 있다. 아프리카와 남미의 유행지역에 가는 사람은 황열병의 예방접종 증명서가 필요하며 증명서가 없으면 6일간의 검역기간이 필요하다. 증명서는 백신접종 10일 후부터 10년간 유효하다
예방접종
연령이 9개월 이상이면 약독화 생백신을 투여한다. 한번 투여로 99%에서 평생면역(적어도 30~35년간)이 생긴다. 항체는 투여 후 7~10일이면 나타난다. 유행지역에 가는 사람은 10년 이내의 접종 혹은 재접종이 의무화되어 있다. 9개월 이하에서는 백신에 의한 뇌염이 발생할 수 있으므로 투여하지 않는다. 특히, 4개월 이하에서는 금기이다. 생백신이 금기가 되는 경우는 황열병 생백신에도 적용된다. 태아에서 이상을 초래한 예는 보고가 없지만, 임신 초기에는 되도록 접종하지 않는 것이 좋다. 무증상 HIV감염자에게도 사용할 수 있다.
전염병 신고
1) 신고범위 : 환자
2) 신고시기 : 즉시 신고
3) 신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 황열에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자
- 급성기 혈액에서 바이러스 분리
- 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가
- 검체에서 바이러스 항원 검출
- 검체에서 바이러스 유전자 검출
지정 전염병
A형 간염 (hepatitis A)
A형 감염이란?
감염후 약28일(15~50일)후에 증상 발생
초기에는 위장관염(설사,구토,메스꺼움,복통)이나 감기몸살(발열,오한,근육통)과 같은 증상
진행 하면서 황달(눈흰자,피부),붉은소변,대변색이 회색계통으로 변하거나 가려움증이 나타남
-어린이에서는 감기유사 증상이 많고, 어른에게서는 대부분 황달이 발생하며 연령이 높아질수록 증상도 심하게 나타남
-한번 감염되면 평생 A형감염에 면역이 생기게 됨
발병원인
A형간염 바이러스는 대변으로 배출 됨
대변에 오염된 물이나 음식물을 섭취할때
분변에 오염된손,타월,집기등을 통하여 다른 사람에게 전파 가능함
드물지만 성관계,혈액,주사바늘을 통해서도 감염 가능함
소변이나 침으로는 바이러스가 배출되지 않음
음식을 통하여 감염 되는 A형간염은 감염된 조리자가 원인일 가능성이 높음
A형간염 환자인 조리자는 감염 가능한 시기 동안은 해당업무에 종사하지 않도록 해야 함
-A형간염에 오염된 식품이라도 85~90도에서 1분 30초 정도 가열하면 바이러스를 없앨 수 있음
-A형간염 감염성이 가장 높은 때는 간 효소가 증가 하거나 황달이 나타나기 약 2주전임
황달발생 후 대변으로 바이러스 배출량은 점점 줄어들어 증상이 있은 후 약3주가 지나면 바이러스 배출이 없음
예방법
손 씻기를 생활화 하고 개인용 세면 도구 사용
손 씻기는 음식을 섭취하기 전 ,대소변을 본 후,기저귀를 갈아준 후, 불결한 물건을 만지고 난 뒤 꼭하여야함
안전한 식품과 물 을 공급 할수 있는 시스템 운영
안전한 식품을 공급 하고 적절한 조리과정 준수
지하수는 정기적 검사와 염소 소독 실시하고 끓여 마심
조리종사자에 의한 감염 가능성 차단
A형간염에 위험이 노출 되는 정도가 높은 사람은 예방 접종을 하여야 함
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참고문헌
http://www.kmle.co.kr/ 의학검색엔진 (의학명참고)
http://www.cdc.go.kr/ 질병관리본부 - 문헌자료실
http://health.usc.go.kr/sub.php?menu_uid=28 의성군보건소 - 법정전염병관리체계
http://nqs.cdc.go.kr/kcdchome/quarantine/pohang/main/main.jsp 국립포항검역소 (법정전염병 표 참고)
목 차
Ⅰ. 법정 전염병의 종류 p1
Ⅱ. 법정 전염병의 관리 p2
Ⅲ. 제 1군 전염병 p3
(1) 콜레라(cholera)
(2) 페스트(pest)
(3) 세균성이질(shigellosis)
Ⅳ. 제 2군 전염병 p7
(1) 일본뇌염(Japanese encephalitis)
(2) 백일해(whooping cough)
Ⅴ. 제3군 전염병 p11
(1) 결핵(tuberculosis)
(2) 인플루엔자 (Influenza)
Ⅵ. 제 4군 전염병 p16
(1) 뎅기열 (dengue fever)
(2) 황열 (yellow fever)
Ⅶ. 지정 전염병 p20
A형 간염 (hepatitis A)
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