인지 행동 모델

소개글

인지 행동 모델에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

나 지각과 같은 사고과정을 왜곡한 점 또한 관심을 가진다.
- 클라이언트의 역기능적인 사이클을 깨는 데 주력한다.
① 1단계 : 사례의 개념화- 클라이언트 평가.
클라이언트를 포괄적으로 평가하고 어느 부분에 어떻게 개입할 것인지를 결정한다.
② 2단계 : 치료적 관계 형성.
상담을 통해 무엇을 성취할 것인지를 클라이언트와 함께 결정하고, 그 목표를 구체화한다.
③ 3단계 : 개입.
문제 상황에서 클라이언트에게 자동적으로 일어나는 구체적인 생각(자동적 사고)을 확인하 도록 돕고, 정서와 행동에 끼치는 영향, 사고과정에 효과적으로 대처하는 방식을 클라이언 트가 이해하도록 돕는다.
④ 4단계 : 종결.
클라이언트가 사회복지사의 도움 없이도 면담시간에 했던 과정을 스스로 할 수 있을 때 종 결한다.
(4) 문제해결기술훈련 과정과 기법
- 데주릴라(D'zurilla) : 매일의 삶 속에서 만나는 문제를 확인하고, 발견하며, 이를 효과적으 로 다루어 적응하는 인지적(정서적) 행동적 과정이라고 정의하였다 : 문제에 대한 명확한 정의와 구체적 대안의 탐색으로 문제해결을 할 수 있다고 본다.
- 데주릴라의 문제해결 5단계 : ① 문제의 인식 ② 문제의 정의와 긍정적 변화목표 향성
③ 해결대안의 모색 ④ 대안결정 ⑤ 해결에의 적용과 입증.
- 문제해결을 위해 클라이언트가 문제에 대해 구체적으로 인식하고 긍정적인 변화 목표를 형 성하는 것이 중요하다.
- 효과적 문제해결을 도모하는 훈련으로 사회기술, 자기주장, 자기조절기술, 대처기술 훈련 등이 정신보건 사회복지실천에서 자주 사용되고 있다.
(5) 자기지시훈련 과정과 기법
- 과제의 수행, 기술성취, 문제해결을 안내하는 자기진술의 사용임
- 클라이언트는 지시받은 것을 언어화를 통해 반복하면서 자기지시 기술을 익히고, 자동적으 로 이를 수행할 수 있게 된다. 숙련되게 사용할 수 있으면 언어화를 하지 않고도 자기지시
가 가능해진다.
① 1단계 : 치료자는 스스로에게 말하면서 과제수행을 하는 모델이 된다(인지적 모델)
② 2단계 : 클라이언트는 치료자가 했던 대로 따라한다(명백한 외부적인 안내)
③ 3단계 : 클라이언트는 스스로 큰소리로 자신에게 지시하면서 수행한다(명백한 자기 안내)
④ 4단계 : 클라이언트는 스스로에게 속삭이면서 과제를 수행한다(덜 명백한 자기안내)
⑤ 5단계 : 클라이언트는 개별적으로 자신에게 지시하면서 머릿속으로 과제를 수행한다
(은밀한 자기지시)
- 자기지시훈련은 학업성취나 시험불안, 대중연설의 두려움 극복, 문제해결기술향상에 효과가 있다고 임상적으로 입증됨
(6) 자기대화 관리훈련의 과정과 기법
- 스스로에게 주는 메시지를 말하며, 스스로에게 말하는 것에는 경험한 것에 대한 자신의 독 특한 해석을 반영함
- 자기 대화가 감정적 반응을 불러일으켜서 행동 반응을 야기하는 것으로 보는 인지적 모델 을 반영하는 것인데, 자기 대화의 왜곡을 수정하도록 도움으로써 습관적인 사고방식을 변 화시켜 문제가 되는 감정이나 행동을 좀 더 효과적으로 통제할 수 있다고 봄.
① 1단계 : 지금 바로 자신의 생각과 느낌이 무엇인지 명확히 한다.
② 2단계 : 스스로 자기대화를 되뇌어본다 (극단적인 사고에 주의를 기울인다)
③ 3단계 : 자신 상황을 객관적인 현실로 살펴본다.
④ 4단계 : 사실을 직시하고 부적절한 단어의 사용을 피할 때 다르게 느끼게 될 것이고, 상황 이 전처럼 나쁘지 않다는 것을 알게 되는 것이다.
⑤ 5단계 : 상황에 대한 사실을 명심하고 당신이 할 수 있는 것이 무엇인가를 고려한다.
(7) 이미지 안내의 과정과 기법
- 자신의 잠재의식과 긴밀하게 관계할 수 있도록 돕고 어떻게 새로운 신념과 기대, 습관을 잘 형성해 나갈 수 있을 것인가를 가르쳐 줌.
- 이미지 기법 : 이완된 상태에서 클라이언트가 마음의 눈으로 자신이 원하는 상태를 창조하 도록 안내됨
- 가시화 기법 : 클라이언트가 걱정을 야기하는 특정한 사건을 반복적으로 상상해 보고, 그 것을 효과적으로 처리하기에 필요한 단계들을 마음 속으로 연습해 봄으로써 사건들을 처리할 수 있게 자신을 준비하는 것을 배우게 되며, 상상하는 것도 행동과 활동의 하나라는 점이 중요
- 가시화의 방법 : 공포가 되는 상황의 연상 ⇒ 이완을 위한 명상, 이미지화, 근육이완 ⇒ 가능한 대안연상 ⇒ 다시 이완
(8) 행동실험의 활용과 기법
- 행동실험 : 클라이언트의 사고나 가정의 타당성을 직접적으로 검증하는 중요한 평가기법으로 단독으로 사용되거나 소크라테스식 질문과 같이 사용됨
- 적절하게 준비, 설정된 행동실험은 인지적 정서적 변화를 가져오는 강력한 힘이 있다(취업 준비의 롤- 플레이)
(9) 대처카드의 활용과 기법
- 카드는 가로와 세로가 35인치 정도 되는 카드로 클라이언트이 손이 쉽게 닿는 곳에 붙이 거나 보관하며, 이를 규칙적으로 읽고 필요할 때마다 읽게 한다.(브로마이드)
- 한쪽 면에는 자동적 사고를, 뒷면에는 적응적 반응, 특별한 상황에서의 행동 전략들, 특정 행동을 도와주는 자기지시 등의 내용을 기록하여 늘 참고함으로써 괴로움을 주는 사고를
평가하고 대처할 수 있게 도와준다..
예) 자녀에게 화를 잘내는 아버지
카드 1 : 모든 것이 지나가는 것이라는 것을 기억한다. 어리석은 짓은 하지 않는다.
어렸을 때에 나도 아버지에게 반항적인 행동을 했다는 것을 기억한다.
카드 2 : 가족 사진을 보면서 보다 행복했던 시간들을 떠올린다.
카드 3 : 성경을 읽고 기도한다.
카드 4 : 친구에게 전화를 해서 나의 좌절에 대해 들어줄 것을 요청한다.
카드 5 : 헬스 기구로 운동한다.
카드 6 : 제일 좋아하는 음식을 요리한다.
카드 7 : 상점까지 걸어갔다 온다.
분노 척도 : 화가 나지 않은 시점 ‘0’점, 폭력의 가능성이 있는 시점 ‘10’점.
척도상 5점 상태에서 대처카드 사용
5. 사례
1) 사례개요
2) 개입과정
(1) 느낌 알아내기
(2) 느낌에 이름 붙이기
(3) 느낌 소유하기
(4) 사고습관 검토하기
(5) 정서 이면의 것들 검토하기
(6) 행동 대안의 선택 돕기

키워드

행동주의이론 ,   인지이론,   인지 행동 모델