의료정신보건 사회복지

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의료정신보건 사회복지에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 의료사회복지와 정신보건사회복지의 개념
2. 의료사회복지와 정신보건사회복지의 역사

Ⅱ. 본론
1.-1. 의료/정신보건 서비스 대상자
1-2. 의료/정신보건 서비스 욕구
1-3. 의료/정신보건 서비스 프로그램
2. 의료/정신보건 사회복지사의 역할
3.의료/정신보건사회복지사 자격기준
4-1. 의료/정신보건 서비스 전달체계
4-2. 의료/정신보건의 실천체계

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Main은 의사다. 의료사회복지사는 의사의 진료를 지원해주는 역할이지 Main이 아니기에 그에 따른 점 때문에 처음 병원에서 자리 잡기가 힘들다. 의료진 및 타전문직과의 긴밀한 협조가 필요한 만큼 전문적 자질을 갖추는 것이 중요한데 아직 의료사회복지사 자격증이 국가 자격증이 아닌 민간에서 발급하는 자격증이다. 의료사회복지 학계나 협회는 의료사회복지사의 전문적 자질 향상을 위한 교육과 연구를 확대하여야 하며, 연구결과는 이론으로서 뿐 만 아니라 임상에 적용될 수 있도록 하여한다. 의료사회복지사 자격을 국가자격 검증방법을 모색하며 의료사회복지사에 대한 전문교육과정을 만들고, 이를 필수적으로 이수하도록 하여 자격검증시험을 자격증을 가질 수 있어야 한다. 학교에서의 이론교육과 함께 임상교육에 연계성을 가질 수 있는 학제의 개편이 필요로 하는데 학사과정에 전문사회복지분야의 전공을 선택하게 하여 전공 관련 교육이 이루어져야 한다.
셋째, 법적체계가 마련되어 있지 않다. 법은 인간이 공동생활을 영위해 가는데 있어서 일정한 질서를 유지하도록 해주는 강제규범으로서 각각의 목적을 갖고 있다. 분쟁해결의 지향은 법의 가장 중요한 기초적역할로 분쟁이 발생한 경우 이를 해결하기위한 기준을 제시 하고 있다. 또한 법은 국민의 생명, 신체, 자유, 재산 등의 법익이 침해되지 않도록 보호 하며 국민의 자유를 보장하고 있으며 국민을 보호하는 역할을 한다. 이렇듯 법은 각각의 목적을 갖고 역할을 수행 하므로써 사회질서를 유지하도록 하는데 아직 법적체계가 마련되어 있지 않다는 것은 의료사회복지사가 현장에서 클라이언트의 문제를 해결하기 위한 충분한 기준과 지침을 제공하지 못함으로써 결과적으로 의료사회복지사의 전문성의 부재와 서비스제공의 혼선을 가져온다.
2) 정신보건 사회복지의 문제점
첫째, 90%의 높은 강제입원률은 낮은 퇴원명령률과 함께 장기입원과 아울러 사회적 격리로 이어지고, 인권침해의 가능성을 상존하게 한다.
정신의료기관과 정신요양시설내 입원한 정신질환자 중 90% 가까이가 자의입원이 아닌 강제입원을 하고 있다. 강제입원의 경우 현행 법령상 입원에 동의한 보호의무자의 신청과 정신보건심판위원회의 퇴원명령결정에 의해서만 퇴원이 가능하다. 그러나 보호의무자에 의한 입원에 동의한 대부분 가족들은 정신질환자의 퇴원을 원치 않으며, 연간 퇴원명령률은 2-4%에 불과하여 사실상 정신보건심판위원회의 결정에 의한 퇴원의 가능성은 희박하다.
이처럼 퇴원의 어려움은 장기입원으로 이어지고, 보호의무자들의 관심 부재 속에 장기 입원하는 환자들은 적절한 치료를 받기 어려울 뿐만 아니라, 폐쇄형병동에서 인권침해 가능성 위험에 상시노출하게 된다.
둘째, 높은 장기입원은 치료 없는 격리 문제와 아울러 정부의 의료재정부담을 가중시키고 있다.
정신의료기관의 경우 1-3년 미만의 입원환자가 가장 많은 비율을 차지하고 있으며 10년 이상의 입원환자도 많은 비율을 차지하고 있다. 한편 정신의료기관내 평균 입원기간이 160일이며, 사립정신병원의 경우 271일로 정신의료기관의 평균 입원기관보다 100일이 더 많다. 정신요양시설의 경우 장기입소문제는 더욱 심각하여 평균 입소기간이 2830일로 약 7년이 넘는다.
건강보험 정신질환자의 50%에 불과한 수가체계 하에서 이러한 장기입원은 치료 없는 격리문제로 이어지며 아울려 정부의 의료재정부담을 더욱 가중시켜왔다.
셋째, 전달체계의 부재로 인해 생기는 문제점 중 하나로 지역적 특성을 살린 프로그램이나 시설 간 차별화된 프로그램이 제한적이다. 대부분의 센터나 시설에서는 주간보호를 중심으로 사례관리, 직업재활, 주거시설 운영 등을 핵심프로그램으로 운영하고 있다. 따라서 이 문제를 해결하기 위해서는 개별 클라이언트에게 벌어지는 실제 상황을 가지고 사회기술훈련을 해야 한다.
2. 제언
첫째, 기능과 업무에 있어서 중복성과 고유성 전문영역 간의 역할 혼란을 최소화하 고 상호협동을 통하여 클라이언트에게 유익을 주기 위해서 의료/정신보건 사회복지사가 지니고 있는 고유의 역할이 무엇이고, 전문직과의 차별성, 고유성이 무엇인지에 대한 역할 정립이 필요할 것이다. 전문성확보와 독립된 활동의 보장을 위해 제도적인 규정도 있어야 하겠지만 가장 중요한 것은 사회복지사 자신의 노력임을 알아야 한다. 교육과 자기개발 뿐 아니라 사회정책을 표적으로 한 사회운동에도 적극 참여하여야 한다. 또한 정책의 변화를 위해서는 자신이 정책입안자로서의 활동도 마다하지 않는 자세로 도전해야 한다.
둘째, 만성화로 인해 발생되는 정신질환으로 인한 과중한 국가의 사회경제적 부담을 감소하기 위해서는 조기발견 및 개입 체계 구축을 위한 투입이 우선되어야 할 것이다. 실제로 조기발견 및 개입을 통해서 만성화를 억제시킬 수 있다는 연구가 제시되고 있다. 더불어 응급개입서비스 체계도 빠른 구축이 필요하다. 특히 정신질환에 대한 무지와 편견으로 인해 장기입원이 매우 심각한 상태이다. 이렇게 장기입원이 되는 이유 중의 하나가 가족의 입장에서 응급한 상황이 도래할 경우 입원시키는 것이 너무 어렵기 때문인 것으로 보고되었다.
셋째, 사회복지사는 “사회”와의 관계를 소홀히 해서는 안된다는 생각으로 지역사회자원체계를 구축하고, 지역사회자원의 연결과 의료기관과 지역사회와의 사이에서 중개자로서의 역할을 담당하며, 구체적 협력관계 구축에 적극적으로 나서야 원활한 네트워킹이 이루어질 수 있어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
-서 론
의료사회사업론. 학문사. 2000. 한인영, 최현미
의료사회사업론. 학지사. 2001. 이윤로, 홍영수 공저
정신보건복지론. 양서원. 2001. 김기태, 황성동, 최송식, 박봉길, 최말옥
보건복지부 홈페이지
-본 론
정옥란. 2008. 의료전문직의 의료사회복지사에 대한 역할 인식에 관한 연구 : P의료원을 중심으로
최윤경. 2010. 정신보건사회복지사의 역할과 자기역량강화 방안에 대한 연구
정신보건정책,계획, 프로그램. WHO정신보건국 엮음. 2008. 한울아카데미.
정신보건과 사회복지. 이윤로. 2005. 창지사.
한국의 사회복지. 한국복지연구원 엮음. 2008. 한울
의료사회복지실천론. 강흥구. 2007. 학현사.
보건복지부 홈페이지

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