신장장애와 간호

소개글

신장장애와 간호 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<서 론>
<본 론>
1)급성 사구체 신염
2) 만성 사구체 신염(chronic glomerulonephritis)
3) 신증후군 (nephrotic syndrome, 신증 nephrosis)
<결 론>

본문내용

백질과 칼로리를 섭취하도록 해야 하므로 식사는 가급적 입에 맞게 준비
- 혈중 내 칼륨의 상승만큼 칼륨도 제한되어져야 한다.
- 부종에 대한 식사조절의 보충요법으로 약물을 투여한다.
4) 통풍성 신증
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(2) 간호과정 적용
① 간호진단
부종으로 인한 피부손상 위험성
장기간의 질병으로 인한 비효율적 대응
건강유지에 관한 지식부족
② 간호중재
- 간호사는 대상자가 최적의 건강 유지와 부종관리, 장기간의 질병에 대응하도록 도와주어야 하며, 질병과 그에 따른 치료에 대해 배울 수 있도록 해야 한다.
- 교육 : 대상자의 부종이 중증도에 기초하여 운동량을 정한다.
부종이 심한 대상자는 침상안정을 하고 체액의 균형이 정상으로 됨에 따라 활동량을 늘어나게 한다.
감염의 예방과 주의깊게 자가평가하는 방법을 교육한다.
- 많은 양의 이뇨제 사용에 따른 전해진 불균형 : 나트륨과 칼륨을 상실하는 전신부종을 사정한다.
- 피부간호 : 부종으로 인한 영양상태의 불량으로 피부손상 가능성이 높기 때문에.
- 급성기 동안 대상자와 가족들은 대상자의 권태, 식욕부진, 우울을 해결하기 위해 지지해 주어야 한다.
<결 론>
신효신님의 clinical history를 보면 4년 전 사구체신염으로 진단을 받았었다. 또한 검사 결과지를 보면, 헤마토크릿과 적혈구, 헤모글로빈이 정상치보다 낮은 것으로 보아 빈혈이 있으며, foamy urine과 mocturia, polyuria 도 나타나며, total protein 과 albumin의 수치가 정상치보다 현저히 낮은 것으로 나왔다. 그리고 현재 신효신님이 호소하는 증상으로는 오심과 구토, 전신적인 부종, 특히 얼굴과 눈 주위의 부종과, 고혈압, 피로감 등이 나타나고 있다. 이러한 증상과 징후로 보아 만성 사구체 신염인 가능성이 높아보인다.
그러므로 이때의 치료로는 화학요법, 식이요법, 수분섭취 제한(부종과 고혈압 조절), 투석과 이식 시 수반되는 증상을 조절 등이 있고, 간호로는 환자의 안정이 절대 필요하므로 신체적, 정서적 안정을 도모하며, 청결, 마사지, 체위변경, 깨끗하고 편한 침상준비를 통해 피부손상을 예방하도록 한다. 그리고 환자는 감염의 위험성이 크기 때문에 격리는 필요하지 않으나 감염이 있는 사람들과의 접촉을 각별히 주의하도록 하며, 대상자에게 특히 호흡기와 요로계 감염을 예방하기 위한 방법을 교육한다.
출처
서문자 외, 다섯째판 성인간호학 下-Ⅳ, 2004, 수문사

키워드

의학,   신장장애,   신장,   신증후군,   간호