조선대 인강 생활속의 응급처치 족보

소개글

조선대 인강 생활속의 응급처치 족보에 대한 보고서 자료입니다.

목차

01. 01~20

02. 01~25

03. 01~25

04<강의 내용 정리 8주차부터 (기말)>
<8주차> ~ <13주차>

본문내용

은 전지, 자석 - 즉시 빼내준다!
동전 - 식도에 걸린 경우를 제외하고는 기다린다(삼킴곤란, 호흡곤란)
물건중에는 날카롭지 않은 것은 기다린다.
그래도 삼켰을 시는 내부에서 걸릴수도 있으니 병원에 데려가서 확인한다.
<11주차>
가슴과 배 사이를 나누는 막처럼 생긴 근육인 횡경막(가로막)이 주기적으로 경련적으로 움직여서 생기는 현상 - 딸꾹질
숨을 쉬는 관여하는 근육이 경련을 일으키는 것으로 숨을 들이마시다가 갑자기 성문이 닫히면서 소리가 나는 현상이다.
나이가 들어갈수록 빈도수는 적어지는데 난치성 딸꾹질은 증가한다.
과음이나 과식등으로 위가 팽창했을 때, 주변의 온도가 갑자기 바뀌었을 때, 과도한 흡연, 흥분이나 스트레스 등이 있으며 오랫동안 딸꾹질을 하는 경우는 심각한 문제이므로 병원을 가야한다. 저녁에 자주 발생하며 1분에 4회에서 60회까지 다양한 빈도수를 가지며 급성딸꾹질은 2일 이내, 만성은 2일 이상 난치성은 한달 이상 지속된다.
해결방법으로는 종이봉투에 입을대고 숨을 쉬거나 설탕을 티스푼하나 정도를 섭취, 손가락 양쪽을 귀에 넣거나, 물을 천천히 마시거나 얼음을 잘게 갈아 씹어 먹는다. 웅크린 자세를 취하면 좋고 목젖부위를 살살 자극한다.
“담마진“이라고 하는데 모세혈관등의 혈관이 국소적으로 투과성이 증가 되어 담백질이나 채액이 혈관밖으로 누출되어 나타나는 피부의 융기현상으로 가려움증을 동반한다. - 두드러기
(히스타민)
두드러기는 크게 급성과 만성으로 나누어지는데 6주 이내를 급성 6주이상 지속되는걸 만성이라고 한다.
피부에 물리적으로(직접적) 생기는 피부 묘기증, 콜린성, 한랭성, 일광, 압박 두드러기가 있다.
두드러기를 유발하는 원인 물질을 회피하며 한랭성인 경우는 겨울철에 옷을 두껍게 입으며 온욕을 하고 콜린성은 차가운물로 샤워를 해야한다.
갑자기 심장기능이 정지된 상태 - 심근경색 & 심장마비
성인의 경우 심장에 직접적인 원인(심근경색, 부정맥, 심질환)이 많은 반면 소아의 경우는 비심장원인(돌연사증후군, 폐질환, 패혈증, 익수, 기도폐쇄 등)이 많다.
심근경색(myocardial infarction)이란 관상동맥(심장에 산소와 영양소를 공급하는 혈관)의 협착으로 인해 공급이 중단되었다가 다시 복구가 되지 않아 심장 근육이 괴사하는 경우
* 복구가 된다면 협심증(angina pectoris)
가슴의 통증 또는 심한 압박감, 협심증은 휴식으로 통증이 완화 되나 심근경색의 경우는 완화되지 않음
발한을 동반하며 전신에 방사상으로 통증이 퍼짐 30분 이상 지속된다.
흡연, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 비만, 스트레스등이 위험인자
<12주차>
뇌에 산소와 영양소를 공급하는 혈관에 이상이 생겨 뇌기능의 저하를 초래하는 뇌혈관질환의 총칭 - 뇌졸중
(Cerebrovascular accident or Stroke)
뇌졸중의 종류
- 뇌경색(혈관이 막혀서 발생하는 허혈성뇌졸중(뇌색전증과 뇌혈전증))
- 뇌출혈(뇌혈관이 터지면서 뇌의 혈액공급이 차단되고, 흘러나온 혈액이 뇌신경을 눌러 일으키는 출혈성뇌졸중)
* 고혈압, 흡연, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 과도한 음주, 기타(비만, 스트레스, 고연령)
증상 - 팔, 다리 마비 또는 남의 몸 같은 현상
- 말이 어둔해지고 바보처럼 행동
- 한쪽으로 자꾸 넘어지거나 한쪽 눈이 안보이
거나 부분 만 보이는 경우 (어지러움 동반)
- 사물이 두 개로 보이는 경우
- 심한 투통이 오거나 의식이 없어짐.
뇌졸중환자에게는 우황청심환같은 약제를 넣어주면 안된다!
정신을 차리게 하려고 뺨을 때리거나 찬물을 부으면 안된다!
응급처치를 한다고 손끝을 따거나 팔다리를 주무르며 시간을 지체해서는 안된다! (바로 신고)
평소에 혈압을 확인하고 부정맥이 잘뛰는지 확인하여야한다.
췌장에 인슐린 분비가 잘안되거나 분비가 되더라도 세포에 기능을 제대로 발위하지 못하여 탄수화물(당)대사에 장애가 생기는 경우 - 당뇨병
탄수화물(당)대사가 혈액중에 필요 이상으로 많이 쌓이게 되어 고혈당의 상태가 되고 소변으로 당이 배설되는 현상
제 1형 - 췌장에서 인슐린 생산불가 (소아 당뇨병)
제 2형 - 인슐린은 생산하나 간과 근육에서 인슐린의 기능을
다 하지 못하는 경우 (성인 당뇨병)
다 음 (음료) 다 뇨 (소변) 다 식 (음식) 체중감소
평상시 혈당수치는 200mg/dl 이상
공복시 혈당수치는 126mg/dl 이상
75g의 포도당을 마신 후 2시간째는 200mg/dl 이상
저혈당은 혈당이 70mg/dl 미만일때를 말하고 제 시간에 식사를 못하거나 당질이 부족하면 저혈당이 온다. (실신 & 혼수)
저혈당이 오면 배고픔, 어지러움, 두근거림, 식은땀, 손발떨림, 두통 등이 찾아오는데 이럴때는 즉시 당분을 공급하여야 한다 당질 10-15g (가당주스1/2컵, 초콜렛 4쪽, 캐러멜 2-3개, 코코아1/2컵)을 섭취하게 한다. 다음 식사까지 1-2시간정도 남았다면 다른 보충 간식도 섭취해야한다.
<13주차>
기본 인명구조술 심폐소생술
흉부압박 - 양 젖꼭지를 이은 중간선
몸 전체의 힘을 실어서 5~6cm 가량 흉부가 들어가게
속도는 1분당 100회 정도의 속도로 30회씩
깍지 낀 손의 아랫손의 바닥면으로 압박
환자와 압박자의 각도는 90도 압박자의 압박위치와 양어깨는 정삼각형이여야 한다.
성인 생존 사슬
신속한 확인 및 신고
->신속한 심폐소생술
->신속한 제세동
->신속한 전문적 대응
소아 생존 사슬
예방
->신속한 심폐소생술
->신속한 신고
->신속한 소아전문소생술
성인의 경우 신고하고 심폐를 들어가지만
소아인 경우 1차 심폐 후 신고
신생아 경우는 흉부압박을 두 손가락으로 압박하는 방법과
가슴을 양손으로 감싸고 양 엄지로 압박하는 방법이 있다.
성인 인명구조술 순서
1. 의식 확인
2. 119신고 및 자동제세동기 요청
3. 30회 압박(분당 100회) / 2회 인공호흡(10초 이내)
4. 3단계 반복
5. 자동제세동기가 준비되면 제세동을 실시
맥박촉진
성인의 경우는 목의 경동맥 촉진
신생아의 경우 팔 안쪽의 상완동맥 촉진
자동제세동기
전원 - 패드를 붙임 - 패드를 기계에 연결 - 심장 리듬 분석(압박중지) - 심장 충격(감전주위)

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