목차
I. 서론 ………………………………………………… 1
II. 본론 ………………………………………………… 1
1. 가족치료의 특징과 주요인물 ……………… 1
1) 가족치료의 특징 ……………… 1
2) 주요인물 ……………… 2
2. 이론적 기초와 주요 개념 ……………… 2
1) 구조적 가족치료 이론의 기초 모델 ……………… 2
2) 주요 개념 ……………… 3
3. 정상가족과 행동장애 발달 ……………… 5
1) 정상가족 발달 ……………… 6
2) 행동장애 발달 ……………… 6
4. 치료의 목표와 행동 변화의 조건 ……………… 8
1) 치료의 목표 ……………… 8
2) 행동 변화의 조건 ……………… 8
5. 치료 기술 ……………… 8
1) 치료의 진단과 평가 ……………… 8
2) 치료 기술 ……………… 9
6. 사례연구 ……………… 11
1) 사례개요 ……………… 11
2) 구조적 가족치료의 적용 ……………… 13
7. 치료 이론과 결과 평가 ……………… 14
Ⅲ. 결론 ……………………………… 15
참고문헌 …………………………… 15
그림 1. 집의 구조와 가족의 구조비교 ……………… 3
그림 2. 경계선 ……………… 7
그림 3. 갈등을 우회하는 수단으로서의 희생양 아동 ……… 7
그림 4. 자녀에게 밀착된 부모 ……………… 7
그림 5. 조선족 아내 가계도 ……………… 12
II. 본론 ………………………………………………… 1
1. 가족치료의 특징과 주요인물 ……………… 1
1) 가족치료의 특징 ……………… 1
2) 주요인물 ……………… 2
2. 이론적 기초와 주요 개념 ……………… 2
1) 구조적 가족치료 이론의 기초 모델 ……………… 2
2) 주요 개념 ……………… 3
3. 정상가족과 행동장애 발달 ……………… 5
1) 정상가족 발달 ……………… 6
2) 행동장애 발달 ……………… 6
4. 치료의 목표와 행동 변화의 조건 ……………… 8
1) 치료의 목표 ……………… 8
2) 행동 변화의 조건 ……………… 8
5. 치료 기술 ……………… 8
1) 치료의 진단과 평가 ……………… 8
2) 치료 기술 ……………… 9
6. 사례연구 ……………… 11
1) 사례개요 ……………… 11
2) 구조적 가족치료의 적용 ……………… 13
7. 치료 이론과 결과 평가 ……………… 14
Ⅲ. 결론 ……………………………… 15
참고문헌 …………………………… 15
그림 1. 집의 구조와 가족의 구조비교 ……………… 3
그림 2. 경계선 ……………… 7
그림 3. 갈등을 우회하는 수단으로서의 희생양 아동 ……… 7
그림 4. 자녀에게 밀착된 부모 ……………… 7
그림 5. 조선족 아내 가계도 ……………… 12
본문내용
의 상호작용을 조정하는 것이었다. 그것은 부부가 시부모와 친밀한 관계를 맺으면서도 독립적일 수 있도록 가족관계를 재조정하는 것이며, 부부간 그리고 가족 내 하위체계 간 경계선을 적절히 재조정하고, 가족 내 위계구조를 효율적으로 마련하는 것이다.
건강한 부부 하위체계를 확립하기 위해서는 원가족에서 적절한 분화될 필요가 있다. 또 국제결혼한 부부가 경험할 수밖에 없는 문화적 차이는 부부간의 협상과 조정을 거쳐 해결할 수 있다. 그러나 이 부부는 부부 하위체계를 확립하지 못하였는데, 그 요인은 여러 가지로 지적될 수 있다. 첫째, 충분한 교제기간 없이 서로의 필요에 의해 결혼했기 때문에 서로를 알고 이해할 시간이 부족했다. 그런 상황에서 결혼과 동시에 시부모와 동거하게 되면서 아내가 일방적으로 시집의 문화에 적응해야 했고 결과적으로 부부간의 협상과 조정 과정이 어렵게 되었다.
둘째, 남편은 부모에게서 심리적으로 독립하지 못하고 의존적이고 순종적이며, 부모 또한 아들을 독립된 인격체로 바라보지 못하고 부모 말에 순종해야 한다는 기대감이 컸다. 이는 시어머니와 아들 간의 밀착된 경계선을, 부부간에는 경직된 경계선을 형성하도록 하였다.
셋째, 부부체계에 대한 시부모의 전통적 가치관이 장남부부에게 그대로 강요 되었을 가능성이 크다. 시부모는 자신의 세대에서 아내가 남편에게 순종하였듯이 며느리도 아들에게 순종하기를 기대하였을 것이고, 부모에게서 독립하지 못하고 자존감이 낮았던 남편은 부모의 기대에 순응하려고 하였을 것이다. 또한 남편과 아내가 동등하거나 비슷한 권력을 갖기보다는 남편이 더 큰 권한을 갖는 위계구조 속에 살고 있다. 이는 아내의 자기주장이나 의견 제시를 부정적인 것으로 폄하함으로써 부부간의 협상과 조정과정을 어렵게 하였다.
넷째, 아내의 의사소통 능력의 한계 때문에 효과적인 부모 역할 수행을 위해 협상하고 합의하는 과정에 어려움이 있었다. 따라서 자녀는 부모보다 오히려 할머니와 친밀한 관계를 맺고 있는데, 이는 자녀가 조부모와 갈등관계에 있는 어머니의 권위를 받아들이는 과정을 어렵게 할 수 있다.
(2) 치료적 개입
구조적 모델에 입각하여 사례가족에 치료하고자 할 때, 가족 상호작용을 재구조화하여 부부 하위체계가 건강하게 확립될 수 있도록 다음과 같은 영역에 대한 개입을 해야 한다.
첫째, 시어머니와 남편 간의 밀착된 경계선을 분명한 경계선으로 바꾸기 위해 모자간 상호작용 빈도를 감소시킨다. 그러기 위해서는 우선 시어머니가 가지고 있는 관계성 욕구가 시아버지와의 부부관계를 통해서나 다른 사람과의 관계 형성을 통해 충족되도록 돕는 작업이 병행되어야 한다.
둘째, 부부 하위체계가 애정과 친밀감을 바탕으로 형성되도록 부부간 상호작용의 빈도를 서서히 증가시킨다. 부부 상호작용의 내용은 부부가 선호하고 현실적으로 할 수 있는 것으로 협의하여 선택한다.
셋째, 시부모의 권위를 인정하되, 부부가 자녀양육의 책임을 맡고 아이들과 친밀한 관계를 형성하도록 가족의 위계구조를 재확립한다.
넷째, 재명명 기법을 통해 가족원이 문제를 둘러싼 사건이나 상황을 긍정적으로 바라보고 변화 의지를 갖도록 돕는다. 예를 들어 남편의 폭력과 욕설, 아내의 가출은 ‘갈등에 대처하는 다른 좋은 방법을 모르는 것’이라고 재명명함으로써 효과적인 갈등대처방식을 배우도록 이끈다. 이를 위해 치료실에서 실연 기법을 통해 부부가 갈등에 대처하는 방법을 실천할 수 있도록 돕는다.
7. 치료 이론과 결과 평가
구조적 가족치료는 개인을 생태체계 또는 환경과의 관계에서 이해하며 개인 정신세계의 과정과 행동 및 환경을 포괄하는 관점으로 이해한다.
구조적 가족치료의 주목적은 가족의 역기능적 조직을 재구조화하는 것이다. 이 접근에서 가족의 구성원은 보다 큰 체계 내에서 서로 영향을 주고받고, 상호의존적으로 연결되는 체계로 개념화한다. 치료사는 치료체계를 형성하고 재구조화를 통해 변형을 위한 상황을 만들어 줄 책임을 가진 저극적인 변화 대행자가 된다.
미누친의 구조적 가족 이론은 이 분야에서 가장 널리 사용되는 개념적인 모델 중의 하나가 되었는데, 그의 이론이 인기 있는 이유는 그것이 단순하고, 포괄적이고, 실용적이기 때문 이다. 기본적인 구조적 개념들, 즉 경계, 하위체계, 조정, 힘 등은 쉽게 이해되며 적용된다. 그들은 개인, 가족, 그리고 사회적 상황을 고려한다. 그래서 구조적 모델은 가족을 이해하고 치료하는 데 명확하게 조직된 틀을 제공한다.
Ⅲ. 결론
구조적 가족치료는 가장 많이 연구되고 실행되는 모델 가운데 하나로서 비행청소년, 거식증 환자, 약물이나 알코올 중독자 가족, 사회경제적 지위가 낮은 가족의 치료에 특히 효과가 있는 것으로 알려졌다. 또 이 가족치료는 문화적으로 다양한 가족에 적용되어 왔으며 특히 가족 내 적절한 경계와 위계질서를 강조하는 동양문화에서 가족문제를 사정하고 치료하는 데 효과적으로 평가되고 있다. 우리나라에서도 고부갈등 혹은 부부관계에 대한 인척의 개입으로 발생하는 문제, 부부갈등이나 부모-자녀 간 갈등 문제를 다루는 데 구조적 모델이 효과적으로 적용될 수 있다. 그러나 구조적 모델이 남성 중심적 사회규범을 공공연히 지지하지는 않았지만, 사회문화적 권력의 불균형이 가족관계에 미친 영향이나 가족관계에 엄연히 존재하는 권력의 불균형을 도외시하고 치료적 개입에서 직접 다루지 않았다는 한계가 있다. 또한 구조적 모델은 주로 현재 핵가족 역동에 초점을 둠으로써 세대 간 전수되는 가족역동이나 원가족과의 관계 문제를 적절히 다루지 못한다는 한계도 있다.
참고문헌
김규수오현숙(2010). 가족치료: 이론과 실제. 서울: 양서원.
김유숙(2007). 가족치료: 이론과 실제. 서울: 학지사.
김혜숙(2003). 가족치료 이론과 기법. 서울: 학지사.
정문자정혜정이선혜전영주(2012). 가족치료의 이해. 서울: 학지사.
Nichols, M. P. & Schwartz, R. C. (2007). The Essentials of Family Therapy. Boston and London : Allyn & Bacon. 김영애김정택심혜숙 제석봉 역 (2007). 가족치료 : 핵심개념과 실제적용. 서울: 시그마프레스
건강한 부부 하위체계를 확립하기 위해서는 원가족에서 적절한 분화될 필요가 있다. 또 국제결혼한 부부가 경험할 수밖에 없는 문화적 차이는 부부간의 협상과 조정을 거쳐 해결할 수 있다. 그러나 이 부부는 부부 하위체계를 확립하지 못하였는데, 그 요인은 여러 가지로 지적될 수 있다. 첫째, 충분한 교제기간 없이 서로의 필요에 의해 결혼했기 때문에 서로를 알고 이해할 시간이 부족했다. 그런 상황에서 결혼과 동시에 시부모와 동거하게 되면서 아내가 일방적으로 시집의 문화에 적응해야 했고 결과적으로 부부간의 협상과 조정 과정이 어렵게 되었다.
둘째, 남편은 부모에게서 심리적으로 독립하지 못하고 의존적이고 순종적이며, 부모 또한 아들을 독립된 인격체로 바라보지 못하고 부모 말에 순종해야 한다는 기대감이 컸다. 이는 시어머니와 아들 간의 밀착된 경계선을, 부부간에는 경직된 경계선을 형성하도록 하였다.
셋째, 부부체계에 대한 시부모의 전통적 가치관이 장남부부에게 그대로 강요 되었을 가능성이 크다. 시부모는 자신의 세대에서 아내가 남편에게 순종하였듯이 며느리도 아들에게 순종하기를 기대하였을 것이고, 부모에게서 독립하지 못하고 자존감이 낮았던 남편은 부모의 기대에 순응하려고 하였을 것이다. 또한 남편과 아내가 동등하거나 비슷한 권력을 갖기보다는 남편이 더 큰 권한을 갖는 위계구조 속에 살고 있다. 이는 아내의 자기주장이나 의견 제시를 부정적인 것으로 폄하함으로써 부부간의 협상과 조정과정을 어렵게 하였다.
넷째, 아내의 의사소통 능력의 한계 때문에 효과적인 부모 역할 수행을 위해 협상하고 합의하는 과정에 어려움이 있었다. 따라서 자녀는 부모보다 오히려 할머니와 친밀한 관계를 맺고 있는데, 이는 자녀가 조부모와 갈등관계에 있는 어머니의 권위를 받아들이는 과정을 어렵게 할 수 있다.
(2) 치료적 개입
구조적 모델에 입각하여 사례가족에 치료하고자 할 때, 가족 상호작용을 재구조화하여 부부 하위체계가 건강하게 확립될 수 있도록 다음과 같은 영역에 대한 개입을 해야 한다.
첫째, 시어머니와 남편 간의 밀착된 경계선을 분명한 경계선으로 바꾸기 위해 모자간 상호작용 빈도를 감소시킨다. 그러기 위해서는 우선 시어머니가 가지고 있는 관계성 욕구가 시아버지와의 부부관계를 통해서나 다른 사람과의 관계 형성을 통해 충족되도록 돕는 작업이 병행되어야 한다.
둘째, 부부 하위체계가 애정과 친밀감을 바탕으로 형성되도록 부부간 상호작용의 빈도를 서서히 증가시킨다. 부부 상호작용의 내용은 부부가 선호하고 현실적으로 할 수 있는 것으로 협의하여 선택한다.
셋째, 시부모의 권위를 인정하되, 부부가 자녀양육의 책임을 맡고 아이들과 친밀한 관계를 형성하도록 가족의 위계구조를 재확립한다.
넷째, 재명명 기법을 통해 가족원이 문제를 둘러싼 사건이나 상황을 긍정적으로 바라보고 변화 의지를 갖도록 돕는다. 예를 들어 남편의 폭력과 욕설, 아내의 가출은 ‘갈등에 대처하는 다른 좋은 방법을 모르는 것’이라고 재명명함으로써 효과적인 갈등대처방식을 배우도록 이끈다. 이를 위해 치료실에서 실연 기법을 통해 부부가 갈등에 대처하는 방법을 실천할 수 있도록 돕는다.
7. 치료 이론과 결과 평가
구조적 가족치료는 개인을 생태체계 또는 환경과의 관계에서 이해하며 개인 정신세계의 과정과 행동 및 환경을 포괄하는 관점으로 이해한다.
구조적 가족치료의 주목적은 가족의 역기능적 조직을 재구조화하는 것이다. 이 접근에서 가족의 구성원은 보다 큰 체계 내에서 서로 영향을 주고받고, 상호의존적으로 연결되는 체계로 개념화한다. 치료사는 치료체계를 형성하고 재구조화를 통해 변형을 위한 상황을 만들어 줄 책임을 가진 저극적인 변화 대행자가 된다.
미누친의 구조적 가족 이론은 이 분야에서 가장 널리 사용되는 개념적인 모델 중의 하나가 되었는데, 그의 이론이 인기 있는 이유는 그것이 단순하고, 포괄적이고, 실용적이기 때문 이다. 기본적인 구조적 개념들, 즉 경계, 하위체계, 조정, 힘 등은 쉽게 이해되며 적용된다. 그들은 개인, 가족, 그리고 사회적 상황을 고려한다. 그래서 구조적 모델은 가족을 이해하고 치료하는 데 명확하게 조직된 틀을 제공한다.
Ⅲ. 결론
구조적 가족치료는 가장 많이 연구되고 실행되는 모델 가운데 하나로서 비행청소년, 거식증 환자, 약물이나 알코올 중독자 가족, 사회경제적 지위가 낮은 가족의 치료에 특히 효과가 있는 것으로 알려졌다. 또 이 가족치료는 문화적으로 다양한 가족에 적용되어 왔으며 특히 가족 내 적절한 경계와 위계질서를 강조하는 동양문화에서 가족문제를 사정하고 치료하는 데 효과적으로 평가되고 있다. 우리나라에서도 고부갈등 혹은 부부관계에 대한 인척의 개입으로 발생하는 문제, 부부갈등이나 부모-자녀 간 갈등 문제를 다루는 데 구조적 모델이 효과적으로 적용될 수 있다. 그러나 구조적 모델이 남성 중심적 사회규범을 공공연히 지지하지는 않았지만, 사회문화적 권력의 불균형이 가족관계에 미친 영향이나 가족관계에 엄연히 존재하는 권력의 불균형을 도외시하고 치료적 개입에서 직접 다루지 않았다는 한계가 있다. 또한 구조적 모델은 주로 현재 핵가족 역동에 초점을 둠으로써 세대 간 전수되는 가족역동이나 원가족과의 관계 문제를 적절히 다루지 못한다는 한계도 있다.
참고문헌
김규수오현숙(2010). 가족치료: 이론과 실제. 서울: 양서원.
김유숙(2007). 가족치료: 이론과 실제. 서울: 학지사.
김혜숙(2003). 가족치료 이론과 기법. 서울: 학지사.
정문자정혜정이선혜전영주(2012). 가족치료의 이해. 서울: 학지사.
Nichols, M. P. & Schwartz, R. C. (2007). The Essentials of Family Therapy. Boston and London : Allyn & Bacon. 김영애김정택심혜숙 제석봉 역 (2007). 가족치료 : 핵심개념과 실제적용. 서울: 시그마프레스
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