본문내용
월 30일까지 외국인 며느리는 충분한 지역사회 지지체계를 활용할 수 있다고 말한다.
1. 지역사회 지지자원을 연계하여 외국인 며느리가 사회에 적응할 수 있도록 지원한다.
a. 다문화 가정에 대한 가정방문서비스(월 2회)를 제공한다.
b. 가사지원, 부모상담 등에 간호사 및 도우미 파견을 실시한다.
c. 복지관에서 한글교육, 한국음식 강좌 등을 교육 받는다.
d. 다문화가족지원센터, 자조집단을 통해 결혼이민자 간의 상호 공동감의 공유, 정서적인 지지를 제공한다.
2. 외국인 며느리가 지지자원 이용을 계획하고 실천한다.
a. 외국인 며느리의 사회 적응을 지지하고 격려한다.
b. 외국인 며느리가 지역사회 지지체계의 장점을 표현하도록 격 려한다.
c. 외국인 며느리가 활용하는 지역사회 지지체계를 목록화, 지속 적인 참여를 격려한다.
1. 가정방문서비스 제공 횟수
2. 간호사 및 도우미 파견 횟수
3. 복지관의 한글교육, 한국음식 강좌 횟수
4. 다문화가족지원센터 방문 횟수
5. 며느리가 활용하는 지역사회 지지체계에 대한 만족도
우선순위 2. 가족간호계획
가족진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
#2. 외국인 며느리의 역할편중 과다와 관련된 부적절한 가족 대처
2012년 6월 30일까지 외국인 며느리의 역할편중이 해소되고 가족구성원들이 그 역할을 나누어 갖는다.
1. 2011년 3월 30일까지 며느리의 가사활동 시간이 하루 6시간 이하로 줄어든다.
2. 2012년 3월 30일까지 며느리는 역할편중이 해소되고 역할수행에 대한 자신감이 향상되었다고 말한다.
1. 지역사회 지지자원을 연계하여 며느리의 역할편중을 완화할 수 있도록 지원한다.
a. 맞춤형방문건강관리사업 대상가정으로 지정해 월 2회의 정기 적 방문간호 서비스를 제공한다.
b. 방문간호사가 당뇨 표적 사례관리를 통해 수발능력을 증진시 키고 보호자의 신체적, 정신적 건강을 지원한다.
c. 자원봉사자에 의한 서비스(신체, 말벗 도우미, 가사일 보조, 목욕서비스 등)을 지원한다.
2. 권력과 역할관계의 재조정으로 배우자와 적절한 상호작용을 한다.
a. 월 1회 이상 가족집담회를 통해 가족구성원들의 책임을 상호 교환하며, 기여할 수 있는 역할을 어떻게 수행해야 하는지 의 논한다.
b. 남편과 함께 월 1회 이상 다문화가정 배우자학교를 통해 부부 결속력을 높이기 위한 프로그램(가족 레크레이션)에 참여한다.
c. 며느리와 남편은 주 2회 1시간 이상 함께하는 시간(대화시 간, 가사활동)을 갖는다.
1. 방문간호 서비스 제공 횟수
2. 방문간호 서비스에 대한 만족도
3. 자원봉사자에 의한 서비스 제공 횟수
4. 가족집담회 실시 횟수
5. 배우자학교 이용 만족도
우선순위 3. 가족간호계획
가족진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
#3. 가족구성원의 질병인식 부족과 관련된 부적절한 질병 관리
2012년 4월 6일까지 가족구성원들은 질병관리 필요성에 대해 설명할 수 있다.
1. 2012년 3월 30일까지 할머니는 당뇨관리를 위해 월 1회 이상 의료기관을 이용한다.
2. 2012년 3월 30일까지 정기적인 건강관리를 위해 월 4회 이상 지지자원을 이용한다.
3. 2011년 3월 30일까지 가족구성원들은 적절한 질병관리를 하고 질병 인식이 향상되었다고 말한다.
1. 지역사회 의료기관을 연계하여 할머니가 당뇨관리를 할 수 있 도록 지원한다.
a. 할머니가 다니는 의료기관을 집에서 가까운 곳으로 연계 한다 (강릉동인병원).
b. 의료기관을 이용해 약물(인슐린 치료) 및 생활습관 교정을 통 한 치료를 지원한다.
2. 지역사회 지지자원을 연계하여 정기적인 건강관리를 할 수 있 도록 지원한다.
a. 맞춤형방문건강관리사업(월 2회)을 통해 정기적 혈당 관리(혈 당 측정, 식이)를 한다.
b. 고혈압, 당뇨관리교실(월 2회)을 통해 혈당 측정 및 보건교육, 상담을 실시한다.
3. 가족구성원이 할머니의 상황을 인식하고 적절한 질병관리를 한다.
a. 방문간호사가 방문(월 2회)하여 투약지도 및 지속적인 관리로 가족의 자가 건강 관리 능력을 향상 시킨다.
b. 고혈압, 당뇨관리교실(전문가주도형 집단)을 통해 정확한 정보 를 제공하고 충고나 제안을 통해 질병인식을 향상 시킨다.
c. 보건소의 의료비 지원 사업을 알리고 건강검진 대상 및 내용 을 안내해 적절한 질병관리를 한다.
1. 의료기관 이용 횟수
2. 맞춤형방문건강관리사업 이용 횟수
3. 고혈압, 당뇨관리교실 참가 횟수
3. 가족구성원의 정기적 간호서비스에 대한 만족도
1. 지역사회 지지자원을 연계하여 외국인 며느리가 사회에 적응할 수 있도록 지원한다.
a. 다문화 가정에 대한 가정방문서비스(월 2회)를 제공한다.
b. 가사지원, 부모상담 등에 간호사 및 도우미 파견을 실시한다.
c. 복지관에서 한글교육, 한국음식 강좌 등을 교육 받는다.
d. 다문화가족지원센터, 자조집단을 통해 결혼이민자 간의 상호 공동감의 공유, 정서적인 지지를 제공한다.
2. 외국인 며느리가 지지자원 이용을 계획하고 실천한다.
a. 외국인 며느리의 사회 적응을 지지하고 격려한다.
b. 외국인 며느리가 지역사회 지지체계의 장점을 표현하도록 격 려한다.
c. 외국인 며느리가 활용하는 지역사회 지지체계를 목록화, 지속 적인 참여를 격려한다.
1. 가정방문서비스 제공 횟수
2. 간호사 및 도우미 파견 횟수
3. 복지관의 한글교육, 한국음식 강좌 횟수
4. 다문화가족지원센터 방문 횟수
5. 며느리가 활용하는 지역사회 지지체계에 대한 만족도
우선순위 2. 가족간호계획
가족진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
#2. 외국인 며느리의 역할편중 과다와 관련된 부적절한 가족 대처
2012년 6월 30일까지 외국인 며느리의 역할편중이 해소되고 가족구성원들이 그 역할을 나누어 갖는다.
1. 2011년 3월 30일까지 며느리의 가사활동 시간이 하루 6시간 이하로 줄어든다.
2. 2012년 3월 30일까지 며느리는 역할편중이 해소되고 역할수행에 대한 자신감이 향상되었다고 말한다.
1. 지역사회 지지자원을 연계하여 며느리의 역할편중을 완화할 수 있도록 지원한다.
a. 맞춤형방문건강관리사업 대상가정으로 지정해 월 2회의 정기 적 방문간호 서비스를 제공한다.
b. 방문간호사가 당뇨 표적 사례관리를 통해 수발능력을 증진시 키고 보호자의 신체적, 정신적 건강을 지원한다.
c. 자원봉사자에 의한 서비스(신체, 말벗 도우미, 가사일 보조, 목욕서비스 등)을 지원한다.
2. 권력과 역할관계의 재조정으로 배우자와 적절한 상호작용을 한다.
a. 월 1회 이상 가족집담회를 통해 가족구성원들의 책임을 상호 교환하며, 기여할 수 있는 역할을 어떻게 수행해야 하는지 의 논한다.
b. 남편과 함께 월 1회 이상 다문화가정 배우자학교를 통해 부부 결속력을 높이기 위한 프로그램(가족 레크레이션)에 참여한다.
c. 며느리와 남편은 주 2회 1시간 이상 함께하는 시간(대화시 간, 가사활동)을 갖는다.
1. 방문간호 서비스 제공 횟수
2. 방문간호 서비스에 대한 만족도
3. 자원봉사자에 의한 서비스 제공 횟수
4. 가족집담회 실시 횟수
5. 배우자학교 이용 만족도
우선순위 3. 가족간호계획
가족진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
#3. 가족구성원의 질병인식 부족과 관련된 부적절한 질병 관리
2012년 4월 6일까지 가족구성원들은 질병관리 필요성에 대해 설명할 수 있다.
1. 2012년 3월 30일까지 할머니는 당뇨관리를 위해 월 1회 이상 의료기관을 이용한다.
2. 2012년 3월 30일까지 정기적인 건강관리를 위해 월 4회 이상 지지자원을 이용한다.
3. 2011년 3월 30일까지 가족구성원들은 적절한 질병관리를 하고 질병 인식이 향상되었다고 말한다.
1. 지역사회 의료기관을 연계하여 할머니가 당뇨관리를 할 수 있 도록 지원한다.
a. 할머니가 다니는 의료기관을 집에서 가까운 곳으로 연계 한다 (강릉동인병원).
b. 의료기관을 이용해 약물(인슐린 치료) 및 생활습관 교정을 통 한 치료를 지원한다.
2. 지역사회 지지자원을 연계하여 정기적인 건강관리를 할 수 있 도록 지원한다.
a. 맞춤형방문건강관리사업(월 2회)을 통해 정기적 혈당 관리(혈 당 측정, 식이)를 한다.
b. 고혈압, 당뇨관리교실(월 2회)을 통해 혈당 측정 및 보건교육, 상담을 실시한다.
3. 가족구성원이 할머니의 상황을 인식하고 적절한 질병관리를 한다.
a. 방문간호사가 방문(월 2회)하여 투약지도 및 지속적인 관리로 가족의 자가 건강 관리 능력을 향상 시킨다.
b. 고혈압, 당뇨관리교실(전문가주도형 집단)을 통해 정확한 정보 를 제공하고 충고나 제안을 통해 질병인식을 향상 시킨다.
c. 보건소의 의료비 지원 사업을 알리고 건강검진 대상 및 내용 을 안내해 적절한 질병관리를 한다.
1. 의료기관 이용 횟수
2. 맞춤형방문건강관리사업 이용 횟수
3. 고혈압, 당뇨관리교실 참가 횟수
3. 가족구성원의 정기적 간호서비스에 대한 만족도
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