항암화학요법(chemotheraphy) 케이스

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목차

Ⅰ. 항암요법의 목적과 원리
　1. 항암화학요법의 정의
　2. 항암화학요법의 목표
　3. 항암화학요법의 기전 및 원리
　4. 항암화학요법의 종류
　5. 항암화학요법의 치료 기간과 횟수
　6. 항암화학요법의 치료 효과 평가

Ⅱ. 항암화학요법의 부작용 예방 및 간호
　1. 항암화학요법의 부작용
　2. 항암제 투여 시의 일반적 간호

Ⅲ. 암환자에 대한 심리적인 문제

Ⅳ. 간호과정
　1. 간호사정
　2. 간호진단, 계획, 수행, 평가
　　1) 간호진단 : 항암부작용과 관련된 통증
　　2) 간호진단 : 오심 및 설사로 인한 영양부족
　　3) 간호진단 : 호중구 감소증과 관련된 감염의 잠재적 위험성
　3. 진단검사
　4. 처방된 약물 조사

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

IV
* 부작용
식욕부진, 요통, 흉부통, 발열, 두통
▣스틸녹스
Stilnox
* 복지부분류
최면진정제
* 효능/효과
잠들기 어렵거나 숙면유지가 어려운 불면증
* 약리작용
Imidazopyridine계 수면제
* 용법/용량
성인 : 취침 전 12.5mg 복용
65세 이상 성임 및 간 부전 환자 : 취침 전 6.25mg qhr용
서방정이므로 분할 또는 분쇄해서는 안 됨
* 부 작 용
현기, 수기, 피로감, 오심, 두통, 기억력장애, 야간각성, 설사, 전율의존성 및 금단증상
* 주의사항
Alcohol, 항정신병약, 항불안, 진정제, 마약성 진통제, 항우울제와 병용 시 이약의 중추신경억제효과가 증가
▣Combiflex Lipid
* 복지부분류
단백아미노산제제
* 효능/효과
비경구 고영양수액제(TPN용 고영양 수액제 참조)
칼로리
A액 : 포도당 11%-885ml
B액 : 아미노산 11.3% + 전해질 - 300ml
C액 : 지방유제 20% - 255ml
용법/용량
①정상 영양상태 또는 미약한 대사적 스트레스 상태환자
: 아미노산으로 1일 0.7~1.0g/kg
②중간 내지 고도의 스트레스 환자
: 아미노산으로 1일 1.0-2.0g/kg을 점적 주사
③투여속도 : 시간당 3.7ml/kg을 초과하지 말 것. 12-24시간에 걸쳐 투여
▣라시크롤
Racicrol Injection
* 복지부분류
기타의 혈액 및 체액용약
* 효능/효과
포도당 영양수액 또는 아미노산 수액을 보급받는 성인환자의 전해질 균형 유지를 위한 전해질 보급
* 용법/용량
수액 1L당 본제 20ml을 가해 1일 2-3L를 83-125ml/hr 속도로 IV infusion
* 금기사항
무뇨증, 고칼륨혈증, 방실분리, 심근장애, 심혈관, 신장, 간장애로 인한 심한 부종, 소아
* 주의사항
반드시 희석하여 사용
▣멀티블루5주
Multiblue-5
* 복지부분류
기타의 혈액 및 체액용약
* 효능/효과
경정맥 영양보급 시 미량원소의 보급
* 약리작용
5가지 미량원소(아연, 구리, 망간, 셀레늄, 크롬)의 보급
* 용법/용량
- 비경구영양수액 투여환자 1일 허용 용량범위(정맥주사용)
Zn:2.5~4mg/day, Cu:0.5~1.5mg/day, Mn:0.15~0.8mg/day,
Cr:10~15mcg/day, Se:20~40mcg/day
* 이상반응
이 약에 함유된 아연, 구리, 망간, 크롬, 셀레늄의 양은 매우 적으므로 처방된 용량에서 독성증상이 잘 일어나지 않음
▣타미풀 Tamipool
* 복지부분류
혼합비타민제(비타민A, D 혼합제를 제외)
＊용법/용량
: 11세 이상의 소아 및 성인 : 이 약에 주사용 증류수 5 mL를 가볍게 흔들어 녹인 다음, 5분 이내에 정맥주사용 포도당 주사액, 생리식염 주사액 또는 이와 유사한 수액제 500~1,000mL에 혼합하여 1일 1회 점적정맥주사
* 효능/효과
①수액제로 영양을 공급받는 환자의 비타민 유지요법
②다음 환자의 비타민(비타민 K제외) 결핍 예방
- 외과수술시, 중증화상, 골절 및 기타 외상
- 중증감염증, 혼수상태
* 이상반응
- 과량투여 시 비타민 A 및 D에 대한 과민반응, 쇽, 아나필락시양 증상
* 금기사항
본제 과민증 환자, 혈우병 환자
▣셉트린
Septrin
* 복지부분류
설파제
* 효능/효과
광범위 살균성 화학요법제
* 약리작용
세균의 Folic Acid 생합성과정에서 두 효소의 작용을 연속적으로 이중차단시킴에 의해 살균작용
* 용법 용량
Tab : 1일 2회, 1회 2정, Max 1일 6정
Syr : 1일 2회, 1회 200ml, Max 1일 60ml
▣메트로니다졸
Metronidazole
* 복지부분류
항원충제
* 효능/효과
혐기성세균에 의한 감염증, trichomonas감염증(경구인 경우에만), 아메바증(경구인 경우에만)
* 용법 용량
Tab :
①혐기성감염증
치료 : 1회 500mg, 1일 3-4회(7-10일간)
수술 후 예방 : 1회 250mg, 1일 3회(수술 후 7일간)
②trichomonas감염증
: 1회 250mg 1일 2회 10일간
③아메바증 : 1회 750mg, 1일 3회(5-10일간)
Ing : 초회량 15mg/kg을 1시간에 걸쳐 IV infusion.
유지량 7.5mg/kg을 매 8시간마다 IV infusion
Gel : 1일 2회 환부에 도포
* 이상반응
①과민반응 : 발진, 가려움, 홍조, 두드러기, 발열, 혈관부종, 다형홍반, 아나필락시 쇽
②소화기계 : 췌장염, 구강점막염, 미각장애, 식욕부진, 구역, 구토, 위부불쾌감, 설사, 복통
③혈액계 : 호중구 감소, 무과립구증, 혈소판감소증
④중추ㆍ말초 신경계 : 두통, 경련, 어지러움, 실신, 말초 감각 신경병증
⑤정신신경계 : 혼돈 및 환각증상을 포함한 정신장애, 우울
⑥눈 : 복시, 근시와 같은 일시적인 시각장애
⑦간장 : 간 효소수치 상승, 황달을 동반하는 담즙정체간염
⑧비뇨기계 :배뇨장애, 방광염, 다뇨증, 요실금, 진한 소변색
⑩생식기 : 치료실시 중 Candida albicans에 의한 균교대 현상
▣케토신
Taresin
Injection
* 복지부분류
해열, 진통, 소염제
* 효능/효과
①중등도 및 중증의 통증에 대한 단기요법
②다음의 수술 후 통증 : 일반외과, 정형외과, 부인과, 치과수술 등
* 이상반응
구역, 소화불량, 위장관통증, 설사, 때때로 변비, 고창, 복부팽만감, 구토, 구내염, 흑색변, 입건조, 부종, 드물게 아나필락시스, 발진과 같은 과민반응, 체중증가, 발열, 감염, 무력증, 고혈압, 저혈압, 심계항진, 서맥, 실신, 흉통, 심부전, 발적, 가려움증, 자반병, 혈소판감소증, 비출혈, 빈혈, 백혈구감소증, 호산구증다증, 혈종, 두통, 발한 등
Ⅴ. 참고문헌
고일선 외(2006), 최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사
류은정(2005), 암환자의 우울, 자기효능 및 대처간의 상관관계. 성인간호학회지
그레그 앤더슨. 암 선고를 받았을 때 취해야 할 50가지 필수 수칙
전시자 외 공저(2003). 성인 간호학. 현문사.
서문자 외 공저(2004). 성인 간호학. 수문사.
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