지역사회 간호과정(삼척시) Case Study

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지역사회 간호과정(삼척시) Case Study에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

관련된 제도에 관한 사항
3. 기타 국민건강증진사업에 관한 사항
제4조(회의)
①회장은 협의회의 의장이 된다.
②협의회는 시장 또는 위원 과반수의 요구가 있거나 회장이 필요하다고 인정하는 때에 이를 소집한다.
③회의는 재적위원 과반수의 출석으로 개의하고 출석위원 과반수의 찬성으로 의결한다.
④회장은 협의회에서 의결된 사항을 시장에게 보고하여야 한다.
제5조(임기) 회원의 임기는 3년으로 하되 연임할 수 있다. 다만, 공무원인 회원은 그 재임기간으로 하며, 보궐된 회원의 임기는 전임자의 잔임 기간으로 한다.
제6조(수당 및 여비) 시소속공무원이 아닌 회원에게는 예산의 범위 안에서 「삼척시 각종 위원회 구성 및 운영 등에 관한 조례」가 정하는 바에 따라 수당과 여비를 지급할 수 있다. <개정 2008. 07. 29>
제7조(간사와 서기)
①협의회의 사무를 처리하기 위하여 간사1인과 서기1인을 둔다.
②간사는 가족보건담당이 되고, 서기는 담당직원 중에서 임명한다.
제8조(운영 세칙) 기타 협의회 운영에 관하여 필요한 사항은 협의회의 의결을 거쳐 회장이 정한다.
2. 지역사회 간호 진단
영역
문제
간호진단
증상 및 징후
환경
이웃/직장의 안전
높은 호흡기질환 유병률
-동양시멘트 삼척공장
-시멘트 폐기물 중금속 기준 초과(수은 3.4㎎/㎏, 납361㎎/㎏)
-분진오염으로 인한 호흡기 질환
건강관련 행위
신체적 활동
높은
고혈압성 질환
사망률
-삼척시 10대 사망원인 중 뇌혈관질환으로 인한 사망이 2위(77.0명, 십만명당)
-고혈압성 질환 사망률(15.4명)
-고위험 음주인구 비율(24.2%)
-중등도 이상 운동 실천율(20.7%)
-나트륨 섭취량(1일)(4895.9mg)
-노인인구비율 23.03%
심리사회
역할 변화
생산능력 감소
-생산층의 감소
(총 부양비 증가 57.82%)
-노인부양비 증가(36.35%)
-초고령화사회 23.03%
건강진단의 우선순위 결정
기준
간호문제
문제의 특성
문제의
해결가능성
예방 가능성
문제인식의 차등성
총점
높은 호흡기질환 유병률
2/3×1
1/2×2
2/3×1
1/2×1
2+5/6
높은 고혈압성 질환 사망률
3/3×1
1/2×2
3/3×1
1/2×1
3+1/2
고령화로 인한생산능력의 감소
1/3×1
1/2×2
1/3×1
1/2×1
2+1/6
3. 지역사회 간호계획
1) 간호목표 설정
지역사회 진단에 대한 간호계획의 일반적 목표, 구체적 목표 제시
일반적 목표
→고혈압성 질환 사망률을 2011년 15.4명(십만명당)에서 2016년까지 9.6명(전국수준)으로 떨어뜨린다.
구체적 목표
→고혈압 대상자를 2011년 12월까지 100% 등록시킨다.
→고혈압 대상자가 2012년 6월까지 0.5% 감소될 것이다.
보건사업의 목표를 기술하는 원칙
①관련성 : 해결할 문제가 국가 및 지역사회보건정책과 관련성이 있어야 한다.
②실현 가능성 : 문제의 성격이 해결 가능한 것인가와 지역사회자원의 동원 가능성과 제공자의 문제 해결 능력을 확인하는 것으로, 목적은 성취할 수 있을 만큼 실현 가능해야 한다.
③관찰 가능성 : 사업이나 일의 성취결과를 명확히 눈으로 확인할 수 있는 것.
④측정 가능성 : 성취된 결과를 양적으로 수량화하여 숫자로 표시하면 정확하게 판단할 수 있는 객관적인 목표가 된다.
2) 간호방법 및 수단 선택
간호방법
( √ ) 간호제공 : 고혈압 대상자 중심으로 간호수행
( √ ) 보건교육 : 고혈압 관리 센터 운영으로 고위험군 대상자 교육
( √ ) 관리 : 보건소 고혈압 대상자 등록관리 시스템으로 관리
( √ ) 기타 : 고혈압 대상자들의 자조모임 형성
간호수단
( ) 클리닉활동 :
( √ ) 방문활동 : 취약지역 방문간호제공과 보건교육
( √ ) 의뢰활동 : 고위험군 환자는 3차병원에 의뢰
( ) 개인상담 :
( √ ) 지역사회 조직 활동 : 고혈압 대상자 자조모임을 조직하여 정보교환하기
( √ ) 기타 : 고혈압 예방 유인물 배부
3) 수행 계획
사업수행계획 작성
간호문제 : 높은 고혈압성 질환 사망률
일반적 목표 : 고혈압성 질환 사망률을 2011년 15.4명(십만명당)에서 2016년까지 9.6명(전국수준)으로 떨어뜨린다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
추진기간
장소
평가기준
평가방법
고혈압 대상자를 2011년 12월까지 100% 등록시킨다
삼척시 보건소에 등록관리 (포스터데이터)
지역사회간호사
보건소
간호사
현수막부착 및 안내문 배부
7월 1일부터
2011년 12월까지
의료기관공공기관
보건소
등록률
고혈압 진단율 대비
등록 대상자 수
고혈압 대상자가 2012년 6월까지 0.5% 감소될 것이다
고혈압 관리 센터 운영
지역사회간호사
마을건강원
고혈압
식이교육(주 1회) 및 건강운동교육
취약지역방문교육 및 간호
연중
고혈압
관리센터
마을회관공공기관
참여율
출석부
활동일지
고혈압
대상자들의 자조모임 형성
지역사회간호사
고혈압 대상자
블로그 형성
연중
온라인
홈페이지 방문자수
매달 한번 정식모임을 통한 회의
사업추진일정사업명
1월
2월
3월
4월
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
12월
고혈압대상자 등록관리사업
고혈압 관리센터사업
고혈압 자조모임 활성화사업
4) 평가 계획
사업명
사업량
실적(%)
평가기준
내용(배점)
①고혈압
대상자
등록관리사업
20점
100%
(대상자 등록률)
100%등록
80%이상 등록
60%이상 등록
40%이상 등록
20점
15점
10점
5점
②고혈압관리센터사업
20점
대상자 교육
10점
2회
1)교육실시 여부
-2회 모두
계획대로 실시(3점)
-1회는 계획대로(2점)
-1회는 계획보다 늦게 실시(1점)
-미실시(0점)
2)교육대상자 이해도
-만족한다(2점)
-보통이다(1점)
-불만이다(0점)
3)대상자 참여도
-1~10명 :(1점)
-11~20명(3점)
-21~30명(5점)
취약지역 방문교육 및 간호
10점
20회
(방문교육
및 간호 회수)
1~5회
6~10회
11~15회
16~20회
4점
6점
8점
10점
③고혈압
자조모임
활성화사업
10점
월 4회
(온라인을
통한 모임)
월 4회
월 3회
월 2회
월 1회
미시행
10점
8점
6점
4점
0점

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