노인사례관리

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노인사례관리에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

일이 걱정되어 술 마셨다고 함
보건소 침술서비스 나왔다가 그냥 돌아감. 복지관에서 돌봐드리기로 함
02.917
종결 및
사후 설문지
작성
목사님부부가 와서 기도해 주고 갔음
할아버지는 아들집에 가셔서 허리디스크 수술 받고 잘 걸어 다닌다고 함
눈이 갑갑할 때 보건소에서 가져다준 안약을 넣으면 시원해진다고 함
가정봉사원파견서비스 받음
ㅇㅇ교회에서 방문해 주기를 원해서 복지관을 통해 연결하기로 함
차후에 복지관에서 계속 관리하기로 함.
5. 평가
이 사례는 배우자(동거인), 딸, 손자가 동거하고 있는 재가노인의 사례이다. 클라이언트는 초기에 사례관리자에 대해 배타적 태도를 보였으나 지속적인 방문과 관심으로 친밀한 관계가 형성되어 사례관리를 실시하였다.
클라이언트는 건강에 대한 염려와 걱정이 매우 크고, 시력이 저하되어 가고 있는 상황을 매우 민감하게 받아들이고 있었다. 배우자가 클라이언트의 요구에 따라 병원에 동행해왔으나 고령으로 인해 건강이 악화되었고, 딸과 손자는 직장과 학원에 다니느라 클라이언트를 수발할 수 없었기 때문에 사례관리자가 서비스 제공주체가 되었다. 배우자의 건강악화로 복지관에서 일시적 수발서비스를 제공했지만 클라이언트가 배우자를 수발하는데 큰 부담을 느껴 배우자의 아들이 배우자를 모셔가게 되었다. 클라이언트는 배우자의 수발부담을 해결했지만 오랫동안 함께 생활하던 배우자의 부재로 인해 정서적심리적 불안이 가중되었고 고독감을 호소하게 되었다.
이 사례는 초기에는 클라이언트의 삶에 대한 의욕 상실과 건강염려가 큰 문제로 파악되어 단기목표를 가습기 지원, 병원동생서비스ㅡ 정서적 지원으로 세웠고, 건강증진, 가족관계의 안정, 정서심리적 안정을 장기목표로 세우고 개입하였다. 안과 진료에 대한 욕구충족을 위해 병원동행 서비스를 제공하여 시력저하에 대한 상황을 수용하게 되었고 노환으로 인한 안구건조증에 도움이 될 가습기를 서비스했다. 클라이언트는 의료적 욕구가 강한데 서비스 이용에는 시력저하와 거동의 불편이 장애가 되고 있으므로 차량지원서비스가 제공되어야 하는데 복자관의 형편상 사회복지사가 항상 서비스를 제공할 수 없으므로 자원봉사자를 통한 차량서비스 지원이 필요하리라고 생각된다. 종교에 의지하려는 심리적 상태를 보여 인근 교회의 출석과 방문을 통해 정서적 안정이 되어가던 중 배우자의 급작스런 변동으로 인해 정서적심리적 안정이 깨어지고 노력을 보이고 있다. 아울러 가족의 정서적 지원이 어느 때보다 칠요한 시기라고 판단되어 더욱 가족에 대한 개입이 필요하리라고 판단된다. 또한 복지관에서도 클라이언트가 상실감과 우울감에서 벗어나도록 돕기 위해 복지관의 행사에 적극참여를 권유할 필요가 있을 것이다.
종합합해 보면 목표달성정도는 기대정도로 달성되었다고 판단되며 클라이언트의 만족도는 방문과 병원동행서비스에 매우 만족해하는 것으로 보아 높은 편이라고 할 수 있다. 서비스의 적절성은 서비스 제공기관의 부족과 복지관 사회사업가의 업무 과다로 인해 서비스 제공이 지연되어 시기적으로 부적절했다고 판단된다. 사례관리과정은 자원의 부족이 제한점이 되었고, 점검을 통해 재사정 및 목표 수정을 해야 하지만 사례관리기간이 6개월로 제한되어 있어서 종결하게 되어 아쉬움을 남겼다. 그러나 복지관에서 추후 지속적인 관리를 할 것임으로 그에 따른 점검 및 재사정이 있을 것이다.
Ⅲ. 결론
사례관리는 오늘날 다양한 사회사업 실천영역에서 복합적 욕구를 가진 클라이언트와 지역사회의 다양한 서비스 공급주체가 동시에 존재한다는 가정 하에 비용효과의 측면에서 가치 있고 필요한 서비스 전달방식으로 인정되고 있다.
또한 사례관리는 클라이언트뿐 아니라 환경과의 상호작용을 중요시하므로 ‘상황속의 인간’ 이라는 체계적 관점을 가지는 사회복지 실천에 매우 부합되는 방법 중의 하나이다. 전통적 사회복지가 기관의 서비스와 프로그램에 기초한 서비스인 반면, 사례관리는 클라이언트의 욕구에 보다 초점을 두고 기관의 범위를 넘어 지역사회 차원에서 보다 적극적이고 전향적 서비스 제공과 점검을 강조한다.(장애인 사례관리, 2004, 서울복지재단)
최근 우리나라도 고령화 사회로 접근하면서 사회적 기능상의 문제를 지닌 노인이 계속적으로 증가하고 있으나 그들에 대한 사회복지대책이 미흡한 실정이며 그들의 요구와 문제가 점정 다양화, 복잡화되고 있는 실정이다. 고령화 사회에서는 위기에 빠진 노인과 그의 가족에 대하여 구체적이고 즉각적인 정보를 제공하고 대처할 수 있는 자원을 제공해야한다. 우리학교(부산대학교)에서도 노인생활연구소등을 설립하고 노인심포지엄을 여는 등 노인에 대한 관심이 높아지고 연구가 계속되고 있다. 하지만 아직까지도 노인의 욕구에 따라 문제해결이 이루어진다는 보장이 없고 서비스 비용을 대체로 공공기관에서 실비징수를 요함에 따리 광범위한 범위에서 지원의 어려울 뿐만 아니라 복지관내에 전담직원부 등으로 서비스의 양적질적 측면의 저하가 예상되고 있다.
이에 따라 우리도 노인문제에 대해 다시 한 번 고찰하고 사례관리에 대해 체계적이고 전문적으로 수행될 수 있도록 사례관리자로서의 지식을 습득하여 그들에게 더 적합한 지원을 해야 하겠다.
<참고문헌>
- 홍익재(1999). “사례관리 실천론”
- Arthur J.cropely. 권진숙 역(2004). 사례관리.
- 서울복지재단(2005). “장애인 사례관리”(연구-12).
- 백택정화 저. 조추용, 권혁주 역(1999). “사례관리의 이론과 실제”. 현학사
- Arthur Moxley, David. 김만두 역(2004). “(효과적인 복지서비스를 위한) 케이스매니지 먼트 실천론”. 서울 : 弘益齋.
- 이미경(2002). “재가노인에 대한 사례관리 실천모형의 적용과 개발”. 석사학위논문.
- 김기태, 성명옥, 박봉길, 이경남, 최경희(2002). “노인복지론”. 양서원.
- 권중돈(2004). 노인복지론. 학지사
- 김수영, 성명옥, 김경호, 조추용(2001). 노인과 지역사회보호. 양서원
- 황성철, 한혜경(2003). 재가노인복지 정책과 실천. 현학사.
- 황성철(1995). 사례관리실천을 위한 모형개발과 한국적 적용에 관한 연구. 한국사회복지 학 통권 27호
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노인,   사례