NICU casestudy Overt DM & PIH (현성당뇨병 & 임신성고혈압)

소개글

NICU casestudy Overt DM & PIH (현성당뇨병 & 임신성고혈압)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
• 대상자 간호력

Ⅱ 본론
• maternal Overt DM (현성당뇨병)
✔ Overt DM이 태아에 미치는 영향
✔ Overt DM의 진단
✔ Overt DM의 관리 및 처치
• maternal PIH (임신성고혈압)
✔ 정의
✔ PIH가 산모와 태아에게 미치는 영향
✔ PIH의 진단
✔ PIH의 치료

Ⅲ 결론

본문내용

서 분만 이전에 태반이 자궁으로부터 미리 분리되는 질환으로 태아사망률이 매우 높으며, 출혈 및 혈액응고 장애가 잘 동반되어 산모에게도 매우 위험한 질환이다.
5) 조산에 따른 태아 질환
만삭 이전에 전자간증이 발생하는 경우, 산모 및 태아 상태에 따라 분만을 조기에 해야 하는 경우가 흔하다. 이렇게 태아가 미숙아로 태어나면 산전에 태반관류 이상에 의한 여러 태아 합병증 외에도 조산에 따른 합병증을 가지게 된다.
6) 헬프증후군(HELLP 증후군)
헬프증후군은 용혈, 간효소치 상승, 혈소판 감소증이 함께 나타나는 증후군으로, 자간증과 마찬가지로 매우 심한 단계로 진행된 것을 의미한다. 산모 및 태아에게 매우 위험한 상태이므로 분만이 필요하다.
PIH의 진단
모든 산모는 주기적으로 산부인과 정기검진을 받아야 한다. 임신을 하여 산부인과를 방문하면, 정기검진 때마다 혈압을 측정하고, 소변 검사를 시행한다. 이러한 검사의 목적이 바로 임신성 고혈압과 전자간증을 조기에 발견하고자 함이다. 따라서 대부분의 경우는 증상이 나타나기 이전에 정기검진 과정에서 혈압의 상승이나 단백뇨의 검출을 통해 진단을 하게 된다. 임신과 합병된 고혈압의 분류는 다음과 같다.
PIH의 치료
임신성 고혈압과 전자간증의 치료원칙은 분만이다. 임신에 의해 초래된 고혈압성 질환은 임신의 종결과 함께 호전되기 때문이다. 하지만 전자간증이 만삭 이전에 발생한 경우에는 태아에게 조산에 따른 위험성이 있으므로 임신주수와 전자간증의 중증도를 고려하여 분만시기를 결정하게 된다.
Ⅲ 결론
신생아의 10~20%정도에서 어머니가 고위험요인을 가지고 있고 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 고위험기간은 태아기 및 생후 28일까지이며 출생전과 출생 시, 그리고 출생 후에 발생할 수 있는 생명과 건강에 대한 위협을 포함한다. 박*윤아기는 overt DM과 PIH를 가진 어머니의 고위험 임신으로 태어난 미숙아이다. 고위험 신생아는 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 한다. 박*윤아기는 2011년 11월 21일에 부산백병원에서 태어나 NICU 입원하였다. 적합한 치료와 집중적인 간호를 받는 중이고 모체의 병력으로 인해 생길 수 있는 위험들이 사정되고 예방조치를 받고 있는 중이다.
※참고문헌
김희순 외, 『아동간호학 1』, 수문사, 2009
김희순 외, 『아동간호학 2』, 수문사, 2009
여성건강간호교과연구회 저 , 『여성건강간호학1』, 수문사, 2009
여성건강간호교과연구회 저 , 『여성건강간호학2』, 수문사, 2009
김미애 외,『아동간호학 각론』, 수문사, 1999
김상훈 외,『현성당뇨병와 임신당뇨병의 모성 및 주산기 합병증의 비교 연구』, 대한주산의학회, 2004
보건복지부, 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr
국민고혈압사업단
http://hypertension.or.kr/hyper_doctor/hd_sense/view.php?code=pds&page=1&number=99&keyfield=&key=

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