(인제대학교) 2012학년도 간호학사 학위특별과정 4학년 졸업고사 - 간호과정론

소개글

(인제대학교) 2012학년도 간호학사 학위특별과정 4학년 졸업고사 - 간호과정론에 대한 보고서 자료입니다.

목차

2012학년도 간호학사 학위특별과정 4학년 졸업고사
<간호과정론> - 성미혜 교수님


* 다음의 사항에 대해 기술 하시오.

1. 간호과정의 다섯 단계와 정의, 각 단계의 예를 쓰시오.
　1. 간호사정 (nursing assessment)
　2. 간호진단
　3. 간호계획
　4. 간호수행
　5. 간호평가

2. 간호사가 비판적 사고능력을 가져야 할 이유를 열거하고, 그 예를 제시하시오.
　(1) 비판적 사고의 필요성
　(2) 비판적 사고의 특성

3. 다음의 사례를 읽고 제시된 자료를 문류하고, 분류한 자료를 이용하여 간호진단을 내리시오.(NANDA 의 간호진단목록을 이용).

4. 대상자에게 “무릎통증, 수술 후 통증 및 허약과 관련된 가정관리 유지 장애의 위험”이라는 간호진단이 내려졌다.
　1) 이 간호진단을 위해 수행해야 하는 상호의존적 간호활동은 무엇인가?
　2) 이 간호진단을 위해 수행해야만 하는 독자적 간호활동은 무엇인가?

[참고문헌]

본문내용

도출하여 문제를 해결하는데 이용된다.
앞의 예들에서, 연희, 미연과 김 간호사는 해야할 것을 결정했다. 최간호사는 창조적으로 문제를 해결하였다. 김간호사는 무엇을 믿고 궁극적으로 무엇을 할 것인가를 결정하도록 하는 판매원의 주장을 평가했다.
3. 다음의 사례를 읽고 제시된 자료를 문류하고, 분류한 자료를 이용하여 간호진단을 내리시오.(NANDA 의 간호진단목록을 이용).
78세 남자 환자가 장폐색과 탈수를 위해 내과병동으로 입원하였다. 기혼 상태이며 종교는 천주교이다. 아스피린이나 음식에는 특별한 알레르기가 없다고 하였다.
환자는 마른편이고 5일간 장운동이 없었다고 한다. 복부는 팽만 되어 있었고 몹시 아파했다. 장음은 들리지 않았고 녹색의 액체를 다량 토하고 있다. 피부탄력은 불량하고 미골부위와 피부가 붉어져 있으나 손상된 부위는 없었다. 혀와 입술은 말라있고 약간의 갈증을 호소하고 있다. 환자는 “정말 두렵다. 죽는 것은 아닌가?”라고 말한다. 환자는 너무 쇠약해 스스로 위생관리를 못할 것으로 보인다. 환자는 장소와 사람에 대한 지남력이 있고 지시를 따를 수 있으나 졸림 및 기면상태에 있다.
자료(주관적, 객관적 자료)
간호진단
-주관적 자료
약간의 갈증을 호소함
-객관적 자료
녹색 액체 다량 구토
혀와 입술이 말라 있음
불량한 피부탄력
다량의 체액손실과 관련된 체액부족
-객관적 자료
녹색 액체 다량 구토
구토와 관련된 전해질 불균형의 위험성
-주관적 자료
5일간 장운동이 없었다함
복부 통증
-객관적 자료
녹색 액체 다량 구토
장음 들리지 않음
위장관계 순환 저하와 관련된 위장관 운동 장애
-주관적 자료
졸림 및 기면 상태
-객관적 자료
쇠약해 보이며 자가 위생관리 안됨
허약과 관련된 자가 간호 결핍 : 목욕
-주관적 자료
“정말 두렵다. 죽는 것은 아닌가?”말함
복부 통증
건강상태 변화 와 관련된 불안
-주관적 자료
졸림 및 기면 상태
-객관적 자료
피부탄력은 불량하고 미골부위와 피부가 붉어져 있으나 손상 부위 없음
78세 고령 환자
체액상태의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
-주관적 자료
복부 통증 호소
신체적 손상 요인과 관련된 급성통증
4. 대상자에게 “무릎통증, 수술 후 통증 및 허약과 관련된 가정관리 유지 장애의 위험”이라는 간호진단이 내려졌다.
1) 이 간호진단을 위해 수행해야 하는 상호의존적 간호활동은 무엇인가?
다른 건강 전문인과 함께 협동하여 간호를 수행하는 것.
의사, 사회 사업가, 영양사, 물리치료사, 작업치료사 등의 다른 건강 전문인과 함께 간호를 수행
2) 이 간호진단을 위해 수행해야만 하는 독자적 간호활동은 무엇인가?
의사나 타 부서의 지시 없이 간호사가 자율적인 판단 하에 수행하는 간호활동
① 건강교육, 지도, 상담 : 건강교육, 지도, 상담을 정보를 제공하고 대상자의 문제를 예견하고, 자기간호와 대처에 대한 대상자의 행동과 책임감을 증가시키도록 하는 것에서부터 의사결정과 문제해결을 돕는 것 까지를 포함하는 간호사의 활동
② 치료와 절차 : 증상과 징후를 예방하고 위험요인과 조기 증상과 징후를 확인하며, 증상과 징후를 경감 시키는 기술적 간호 활동이다.
③ 환자관리 : 환자관리는 조정, 옹호, 의료와 간은 간호활동을 포함한다. 이들 활동에는 대상자를 위한 의사소통을 향상시키고 적절한 지역사외 자원을 사용할 수 있도록 대상자를 지도하는 것이 포함된다.
④ 감독 : 감독은 주어진 상태나 현상과 관련지어서 대상자의 상태를 나타내기 위한 감지, 측정, 비판적 분석, 감시와 관련된 간호활동을 포함한다.
<오마하 중재 분류체계 中 제 1단계>
[참고문헌]
1. 성미혜 외, 간호과정-과학적, 체계적 문제 접근-, 정문각, 2011

키워드

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