건강사정중간고사 예상시험 문제

소개글

건강사정중간고사 예상시험 문제에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.의식 수준 사정 도구 GCS(Glasgow coma scale)
2.근력 측정(MMT:도수근력검사 척도)
3.말초혈관계
　1)혈압 측정
　2)말초맥박의 측정
　3)말초 순환의 사정
　2)경정맥압 사정(정상은 3~5cm)
4.호흡음의 청진
　1)정상 호흡음의 종류
　2)비정상 호흡음의 종류
5.반사활동 검사
　1)심부건반사 DTR(Detendon reflex)
　2)병리 반사 TTR : 신경계 병변이 있을 때 나타나는 반사
　3)표재성 반사
6.심음
　1)심음 청진 부위
　2)정상 심음
　3)비정상 심음
7.호흡의 양상
　1)호흡곤란 징후
　2)비정상적인 호흡 양상

본문내용

와 이완기 동안 심장이나 혈관벽의 진동에 의해 생기는 소리
* 이완기 잡음: 심실 이완기 동안 혈액이 대동맥 또는 폐동맥에서 심실로 역류되어 발생
* 수축기 잡음: 심실 수축기 동안 혈액이 심실에서 심방으로 역류되어 발생
* 심낭 마찰음: 심낭염이 있을 때 거칠어진 심낭막이 마찰하여 나는 소리
7.호흡의 양상
1)호흡곤란 징후-흉곽 움직임, 복부 움직임, 비익확대, 청색증, 곤봉형 손가락
2)비정상적인 호흡 양상
호흡유형
특성
정상 호흡
호흡시 소리가 없으며 규칙적이고 힘들지 않다.
14~20회/분, 호기:흡기=2:1
tachypnea(빈호흡)
빠르고 깊이는 얕다, 환기량이 적다
20번 이상/1분
bradypnea(느린 호흡 서호흡)
느리고 규칙적 10회/분 이하
hyperventilation
과다호흡, 과환기
호흡의 깊이, 빈도 증가 환기량이 많다
*tachypnea 와의 차이 깊이의 차이
Cheyne-Stockes 호흡
과호흡과 무호흡이 반복
뇌손상
Kussmaul's
쿠스말호흡
깊고 빠르고 혹은 정상이거나 느림
같은 호흡이 비교적 규칙적으로 이어지는 호흡
Biot 호흡실조성
빠르고 깊은 호흡을 하다가 갑자기 무호흡
연수 부위 손상 호흡억제

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