목차
1) 충분한 휴식을 취한 상태에서 자신의 혈압을 2회 측정한 후 평균혈압을 구하시오. 혈압 측정은 가까운 병의원이나 보건소에서, 혹은 가정에서 자가 측정을 하도록 하며, 혈압 측정치는 1회, 2회, 평균치를 모두 기록 해야 합니다.(5점)
1) 보건소 방문 측정
2) 방문일시
3) 방문장소
2) 교재에 제시된 <고혈[생압 진단기준>에 따라 자신의 혈압(평균치)이 어느 단계에 해당하는지 구분하시오.(5점)
3) 질병예방은 1차, 2차, 3차 예방의 세 가지 차원에서 이루어집니다. 고혈압의 1차 예방행위, 2차 예방행위, 3차 예방행위에는 어떠한 것들이 있는지 각 차원에서 가능한 고혈압 예방행위를 모두 쓰시오.(10점)
1) 고혈압의 1차 예방행위
2) 고혈압의 2차 예방행위
3) 고혈압의 3차 예방행위
4) 고혈압 관리가 제대로 이루어지지 않을 경우 협심증과 같은 허혈성심장질환의 발생위험이 매우 높아집니다. 협심증의 위험요인 및 증상에 대해 상세히 기술하시오.(10점)
1) 협심증의 위험요인
2) 고정요인
3) 협심증의 증상
4) 협심증에 의한 통증의 특징
1) 보건소 방문 측정
2) 방문일시
3) 방문장소
2) 교재에 제시된 <고혈[생압 진단기준>에 따라 자신의 혈압(평균치)이 어느 단계에 해당하는지 구분하시오.(5점)
3) 질병예방은 1차, 2차, 3차 예방의 세 가지 차원에서 이루어집니다. 고혈압의 1차 예방행위, 2차 예방행위, 3차 예방행위에는 어떠한 것들이 있는지 각 차원에서 가능한 고혈압 예방행위를 모두 쓰시오.(10점)
1) 고혈압의 1차 예방행위
2) 고혈압의 2차 예방행위
3) 고혈압의 3차 예방행위
4) 고혈압 관리가 제대로 이루어지지 않을 경우 협심증과 같은 허혈성심장질환의 발생위험이 매우 높아집니다. 협심증의 위험요인 및 증상에 대해 상세히 기술하시오.(10점)
1) 협심증의 위험요인
2) 고정요인
3) 협심증의 증상
4) 협심증에 의한 통증의 특징
본문내용
들 때에 증상이 나타나는 협심증으로 쉬면 2~3분 이내에 없어지는 것이 특징입니다.
안정형 협심증을 치료하지 않으면 ‘불안정 협심증’으로 발전하는데 최근 1개월 이내에 운동할 때 이외에 가만히 있는데도 가슴 통증이 발생하면 이를 의심해 봐야 합니다. 불안정 협심증의 증상은 대개 5분 이내지만 10분 정도까지 가기도 합니다
그 외, ‘변이형 협심증’은아침에 기상 직후 통증이 잘 나타납니다. 그러나 오후에는 심한 운동을 해도 아무런 증상을 느끼지 않는 것이 특징입니다
4) 협심증에 의한 통증의 특징
협심증에 의한 통증은 가슴 중앙에 뻐근하거나 짓누르는 듯한 통증을 일으키며 때때로 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽, 윗배 쪽이나 턱 쪽으로 뻗치듯이 오기도 합니다. 협심증에 의한 통증의 특징은 아래와 표와 같습니다.
① 통증 양상
가슴이나 목. 팔. 등에 조이는 느낌이 있다. 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감이 있다. 화끈하게 달아오르는 느낌이 있다. 쥐어 짜는 듯 한다
② 지속 시간
30초에서 30분까지 지속되기도 하지만 대부분 2~5분 정도, 30분 이상 협심증이 지속되면 심근경색의 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원에서 진찰을 받는다
③ 유발인자
빨리 걷거나 뛰는 경우, 계단이나 가파른 언덕을 오르는 경우, 무거운 것을 들고 움직이는 경우, 찬 공기를 쐬거나 음식을 많이 먹은 경우, 공포, 분노, 등 정신적 긴장 등에 의해서 생길 수 있다
5) 협심증의 다양한 자각증상에 주의하자
가슴을 조이고 짓누르는 듯 느낌: 사람에 따라서는 통증이라기보다 조이는 듯하거나 누르는 듯한 느낌, 또는 숨이 차고, 가슴이 답답하며, 산소가 부족할 때와 같은 숨막힘 등을 호소하기도 합니다.
가슴 한가운데로 조여 드는 통증: 심장은 가슴 한가운데에서 왼쪽에 위치해 있습니다. 이 때문에 “심장 질환이라면 왼쪽 가슴이 아플 것”이라거나 “왼쪽 가슴이 아프지 않으므로 심장 질환은 아닐 것”이라고 판단하기 쉽습니다. 하지만 위나 식도 폐가 아프다. 괴롭다고 호소하는 환자를 검사하면 협심증인 경우가 많습니다.
아픈 시간이 길면 특히 조심: 협심증의 발작이 중증일 때는 통증을 느끼는 시간이 깁니다. 동시에 왼쪽 어깨부터 가슴이 빠지는 것 같거나, 가슴이 갑자기 무거워지며 등쪽으로 빠져 지나가는 것 같은 묵직함을 느끼기도 합니다. 함께 식은땀을 흘리기도 합니다. 이럴 경우에는 통증 정도가 가볍더라도 협심증 발작으로서는 상당한 중증입니다.
왼쪽 가슴, 목, 아래턱까지 아프다: 협심증에 의해 발작을 일으키는 사람 중에는 가슴 중앙뿐 아니라 왼쪽 가슴이 조여드는 듯한 느낌 또는 목과 아래턱의 느끼기도 합니다. 이것을 충치나 목이 부은 것으로 착각하는 경우도 있으므로 반드시 확인해야 합니다.
왼쪽 어깨가 무겁고 나른하다: 협심증에 의한 발작일 경우에는 짧은 시간에 무겁고 나른하고 눌리는 듯한 통증이 있다가 사라집니다. 어깨 통증이 계속된다면 오십견일 가능성도 있습니다.
명치 부위의 통증 : 구토증을 동반하는 경우가 많으므로 자칫 위장병으로 착각하기 쉽습니다. 위궤양은 공복일 때 아프며, 위염은 식사 직후에 아픈 것이 특징이듯이 위궤양과 위염은 식사와 관련이 있습니다. 하지만 협심증의 통증은 식사와는 관계가 없으며, , 조이는 듯한 통증이 느껴집니다.
참고문헌
츠시마 모토오, 조경덕 역, 고혈압 예방과 치료, 우듬지, 2005
이방헌, 고혈압 진료 매뉴얼, 고려의학, 2004
PROFESSOR D.G.BEEVERS, 강석민 역, 고혈압, 아카데미아, 2005
와타나베 요시히코, 윤희선 역, 고혈압, 시공사, 2000
선재광, 고혈압의 원인, 한석, 2005
나인수, 심장질환, 신원, 2004
안정형 협심증을 치료하지 않으면 ‘불안정 협심증’으로 발전하는데 최근 1개월 이내에 운동할 때 이외에 가만히 있는데도 가슴 통증이 발생하면 이를 의심해 봐야 합니다. 불안정 협심증의 증상은 대개 5분 이내지만 10분 정도까지 가기도 합니다
그 외, ‘변이형 협심증’은아침에 기상 직후 통증이 잘 나타납니다. 그러나 오후에는 심한 운동을 해도 아무런 증상을 느끼지 않는 것이 특징입니다
4) 협심증에 의한 통증의 특징
협심증에 의한 통증은 가슴 중앙에 뻐근하거나 짓누르는 듯한 통증을 일으키며 때때로 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽, 윗배 쪽이나 턱 쪽으로 뻗치듯이 오기도 합니다. 협심증에 의한 통증의 특징은 아래와 표와 같습니다.
① 통증 양상
가슴이나 목. 팔. 등에 조이는 느낌이 있다. 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감이 있다. 화끈하게 달아오르는 느낌이 있다. 쥐어 짜는 듯 한다
② 지속 시간
30초에서 30분까지 지속되기도 하지만 대부분 2~5분 정도, 30분 이상 협심증이 지속되면 심근경색의 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원에서 진찰을 받는다
③ 유발인자
빨리 걷거나 뛰는 경우, 계단이나 가파른 언덕을 오르는 경우, 무거운 것을 들고 움직이는 경우, 찬 공기를 쐬거나 음식을 많이 먹은 경우, 공포, 분노, 등 정신적 긴장 등에 의해서 생길 수 있다
5) 협심증의 다양한 자각증상에 주의하자
가슴을 조이고 짓누르는 듯 느낌: 사람에 따라서는 통증이라기보다 조이는 듯하거나 누르는 듯한 느낌, 또는 숨이 차고, 가슴이 답답하며, 산소가 부족할 때와 같은 숨막힘 등을 호소하기도 합니다.
가슴 한가운데로 조여 드는 통증: 심장은 가슴 한가운데에서 왼쪽에 위치해 있습니다. 이 때문에 “심장 질환이라면 왼쪽 가슴이 아플 것”이라거나 “왼쪽 가슴이 아프지 않으므로 심장 질환은 아닐 것”이라고 판단하기 쉽습니다. 하지만 위나 식도 폐가 아프다. 괴롭다고 호소하는 환자를 검사하면 협심증인 경우가 많습니다.
아픈 시간이 길면 특히 조심: 협심증의 발작이 중증일 때는 통증을 느끼는 시간이 깁니다. 동시에 왼쪽 어깨부터 가슴이 빠지는 것 같거나, 가슴이 갑자기 무거워지며 등쪽으로 빠져 지나가는 것 같은 묵직함을 느끼기도 합니다. 함께 식은땀을 흘리기도 합니다. 이럴 경우에는 통증 정도가 가볍더라도 협심증 발작으로서는 상당한 중증입니다.
왼쪽 가슴, 목, 아래턱까지 아프다: 협심증에 의해 발작을 일으키는 사람 중에는 가슴 중앙뿐 아니라 왼쪽 가슴이 조여드는 듯한 느낌 또는 목과 아래턱의 느끼기도 합니다. 이것을 충치나 목이 부은 것으로 착각하는 경우도 있으므로 반드시 확인해야 합니다.
왼쪽 어깨가 무겁고 나른하다: 협심증에 의한 발작일 경우에는 짧은 시간에 무겁고 나른하고 눌리는 듯한 통증이 있다가 사라집니다. 어깨 통증이 계속된다면 오십견일 가능성도 있습니다.
명치 부위의 통증 : 구토증을 동반하는 경우가 많으므로 자칫 위장병으로 착각하기 쉽습니다. 위궤양은 공복일 때 아프며, 위염은 식사 직후에 아픈 것이 특징이듯이 위궤양과 위염은 식사와 관련이 있습니다. 하지만 협심증의 통증은 식사와는 관계가 없으며, , 조이는 듯한 통증이 느껴집니다.
참고문헌
츠시마 모토오, 조경덕 역, 고혈압 예방과 치료, 우듬지, 2005
이방헌, 고혈압 진료 매뉴얼, 고려의학, 2004
PROFESSOR D.G.BEEVERS, 강석민 역, 고혈압, 아카데미아, 2005
와타나베 요시히코, 윤희선 역, 고혈압, 시공사, 2000
선재광, 고혈압의 원인, 한석, 2005
나인수, 심장질환, 신원, 2004
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