뇌졸중 환자의 급성기 간호에 대해서

소개글

뇌졸중 환자의 급성기 간호에 대해서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ι.뇌졸증환자의 간호
1.뇌졸중환자의 의학적인 관리
(1)목표
(2)허혈성 뇌졸중의 증상
(3)뇌졸중의 주요 위험인자.
(4)뇌경색의 주요 치료
2.뇌졸중의 급성기간호
(1)심폐기능관리
(2)침상안정
(3)체위
(4)활력징후와 의식수준의 사정
(5)혈당
(6)수분 및 식이의 관리
3.합병증의 예방

본문내용

기 혈압은 220mmHg를 초과하거나 이완기 혈압이 120mmHg를 초과하지 않는다면 혈압을 떨어뜨리기 위한 조치를 취하지 않을 것을 권장하고 있다.
(5)혈당
-고체온은 뇌손상을 악화시키고 발열에 의해 탈수로 체내 수분이 부족해 뇌허혈을 악화시킨다. 뇌졸중 급성기에 발열이 있을 경우 장기적으로 예후가 좋지 않고 대형 뇌경색의 경우 체온을 정상 이하로 떨어뜨리는 적극적인 저체온 치료가 도움이 된다는 임상연구 결과도 있다.
-뇌졸중 초기에 스트레스로 인해 혈당이 오를 수 있으며 당뇨환자의 경우 혈당 조절이 쉽지 않은 경우가 있다.
-고혈당은 뇌세포 손상을 악화시킬 수 있으며, 저혈당은 그 자체로 뇌세포 손상을 유발할 수 있어 가능한 공복 시의 혈당이 200mg/이 이하로 조절하되 저혈당이 발생하지 않도록 주의해야 한다.
(6)수분 및 식이의 관리
-수액은 수분과다와 뇌경색 심화를 피하도록 주의 깊게 주입한다.
-의식이 없거나 의식 상태의 변화가 심한 경우, 연하곤란이 있는 경우 질식을 예방하기 위해 구강 섭취를 금하고 적절한 영양상태를 유지하도록 한다.
-수분섭취와 배설량을 기록하면서 배뇨기능을 사정한다.
3.합병증의 예방
-뇌졸중 초기에 발생하는 각종 감염성 합병증은 급성기 증세 악화 원인이 될 뿐 아니라 장기적인 예후를 악화시키는 요인이 되기도 한다.
-급성기를 지난 후 만성기로 넘어간 뇌졸중환자의 주요사인은 욕창, 폐렴, 요도염 등의 합병증으로 거동환자, 연하곤란, 의사소토장애 등으로 인한영양 섭취 부족은 이런 합병증을 잘 생기게 하고 합병증이 생길 경우 치료를 어렵게 만드는 주요 요인으로 작용한다.

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